Етиловий спирт
Етиловий спирт (етанол) є молекулою, типовою для алкогольних напоїв.
Незважаючи на те, що він є досить поширеним елементом у раціоні дорослих, етиловий спирт НЕ є важливою молекулою, ні поживною речовиною, а тим більше "здоровою" молекулою. Вважається нервом, оскільки він взаємодіє з нервовою системою, погіршуючи загальну ефективність (навіть якщо з невеликою анксіолітичною силою), і зловживання визначає токсичні ефекти на ВСІ тканини тіла.
Що стосується етилового спирту, LARN (рекомендований рівень споживання поживних речовин для італійського населення) вказує на інтервал споживання (для дорослого населення обох статей до третього віку) від 25 до 40 г / добу,
NB . Систематичне зловживання етиловим спиртом викликає психофізичну залежність і визначається як алкоголізм, алкоголізм або пияцтво.
Види цукрового діабету
Діабет - це захворювання, зазвичай пов'язане з надмірною вагою / ожирінням, метаболічним синдромом, генетичними або сімейними схильностями; відомі різні типи, всі пов'язані зі зміною метаболізму цукру (цукровий діабет, а не цукровий діабет). Типи діабету:
- Тип 1: характеризується раннім початком (у молодому віці) і інсулінової залежності (що визначає необхідність ін'єкції синтетичного інсуліну), ймовірно, викликано аутоімунними, генетичними чи екологічними причинами.
- Тип 2: він має пізній початок і тісно пов'язаний з іншими метаболічними порушеннями, типовими для зловживання харчовими продуктами, отже, надмірної ваги / ожиріння; на рівні метаболізму він може характеризуватися зміною секреції інсуліну та / або периферичного опору інсуліну. Також причетні генетичні / сімейні схильності.
Алкоголь у раціоні
Як і передбачалося, алкоголь є токсичним елементом для всіх клітин організму, більше того, будучи нервом, можливе зловживання може викликати у споживача залежність як фізичної, так і психологічної.
Ці кілька понять повинні бути достатніми для того, щоб зрозуміти, що етиловий спирт НЕ є нешкідливою молекулою, навіть якщо це навіть не вірогідне, щоб повністю елімінувати його з колективного харчування, оскільки він є важливим інгредієнтом вина, італійського алкогольного напою "par excellence". Вино, що містить алкоголь, також багате природними антиоксидантами, а його органолептична цінність, пов'язана з колективною традицією, робить його родоначальником національної культури (і не тільки).
Також доречно вказати, що негативний вплив алкоголю на організм залежить від дози, тому, якщо він НЕ РЕКОМЕНДУЄТЬСЯ вище всіх зловживань ... хоча дозволено використовувати його відповідно до рекомендованих раціонів (див. Запропоновані вище рівні) за LARN). Звичайно, якщо це вже не передбачається у звичках харчування суб'єкта, було б недоречно рекомендувати їх доповнювати в раціоні (навіть якщо випливає з напою, багатого антиоксидантами, такими як вино); але, з іншого боку, бажаючи скорегувати своє споживання, бажано віддати перевагу його вкладу з червоними і якісними винами, але ніколи не виходячи за дві щоденні алкогольні одиниці (2 склянки на день).
Вживання алкоголю з діабетом
Беручи до уваги розумне використання алкоголю в раціоні харчування, здається, що немає наукових припущень, які взагалі не перешкоджають споживанню за наявності цукрового діабету; дійсно ... деякі фахівці цього дисметаболізму РЕКОМЕНДУЮТЬ своє використання в потрібних кількостях.
На підставі наукових досліджень, проведених щодо метаболічних ефектів алкоголю, здається, що його прийом може певною мірою використовуватися для гіперглікемії; з гормональної точки зору з'ясувалося, що введення алкоголю у здорового суб'єкта може визначити ПІДВИЩЕННЯ інсулінової відповіді (Robert Metz, Sheldon Berger та Mary Mako) і зменшення секреції гіперглікемічних гормонів (шляхом інгібування нікотинамід-аденін-динуклеотид ) ; при першому аналізі це може здатися позитивним аспектом, оскільки багато діабетиків страждають від поганого або відсутнього продукування інсуліну, пов'язаного з гіперглікемією. На мою думку (особиста думка), в більшості випадків це не так:
- Діабет 1 типу викликається руйнуванням інсулін-продукуючих клітин, тому як в присутності, так і в відсутності алкоголю ендогенна секреція залишається незмінною.
- Діабет 2 типу частіше пов'язаний з гіперінсулінемією, ніж з дефіцитом інсуліну, або надмірним виробництвом інсуліну, викликаним недостатністю периферичного поглинання (у той час як дефіцит інсуліну може приймати пізніше, на стадії захворювання, що включає порушення функції підшлункової залози. ). При цукровому діабеті з гіперінсулінемією, ІНГІБУВАННЯ гіперглікемічних гормонів, безумовно, позитивний аспект, але заохочення інсулінової реакції не має сенсу ... дійсно! Враховуючи, що гіперінсулінемія викликає збільшення відкладення жирової тканини (вже надмірне у діабетиків 2 типу), також пов'язане зі зниженням поглинання інсуліну, я б сказав, що вживання алкоголю в присутності діабету не є відповідним дієтичним вибором.
Проте, алкоголь також взаємодіє з метаболізмом абсолютно незалежним чином від гормональних циклів; Було показано, що інгібування печінкової нікотинамід-аденін-динуклеотид, а також зниження продукції гіперглікемічних гормонів, також різко знижує потенціал НЕОГЛУКОГЕНЕЗУ печінки. Цю функцію можна інтерпретувати двома способами:
- Позитивно, оскільки він сприяє глікемічному контролю до діабетиків типу 2
- Негативно, якщо врахувати, що при цукровому діабеті 1 типу ін'єкцію інсуліну необхідно ретельно оцінювати на основі вуглеводного складу їжі; так само, як надлишок інсуліну може призвести до різкого зниження рівня глюкози в крові і гіпоглікемічної коми, навіть «дезактивація» неолукогенезу може брати участь у такому нещасному випадку. Не в останню чергу, ми нагадуємо вам, що діабет 1 типу зазвичай виникає в ранньому віці, а гіпоглікемічний шок пов'язаний з гіпермоментарною продукцією інсуліну; не кажучи вже про те, що ця обставина мала місце в присутності етилового спирту ... шанси на смерть значно зростуть! Навіть якщо, сподіваюся, прийом етилового спирту не повинен розглядатися під час годування суб'єкта на стадії розвитку.
На закінчення, гіпоглікемічний потенціал етилового спирту підтверджений у здорового суб'єкта, ймовірно, пов'язаний з: підвищеною секрецією інсуліну і пригніченням гіперглікемічних гормонів і неоглукогенезу; з іншого боку, з урахуванням неоднорідності різних клінічних форм діабету, різних аспектів, пов'язаних з тяжкістю і / або стадією захворювання, а також широкою кореляцією між діабетом і ожирінням, звичайно доцільно помірне споживання етилового спирту і безумовно, не перевищувати рекомендовані раціони (25-40г / добу, що дорівнює приблизно 2 загальним алкогольним одиницям).
Бібліографія:
- Ендокринологічний функціональний діагностичний трактат - Д. Андреані, Г. Менцінгер - Піччин - pag 437
- Інтенсивна терапія - депутат Фінк, Е. Авраам, Ж.-Л.Вінсент, П.М. Коханек - Ельзевір Массон - стор.
- Наркоманія - PM Mannaioni - Piccin - pag 136
- Гормональні дози та їх клінічне застосування - JA Loraine, ET Bell - Piccin - стор
- Цукровий діабет. Патофізіологія, клініка та терапія - Р. Restori - Piccin - 375: 377
- Повний договір зловживань і звичок. Том II - У. Ніццолі, М. Піссакроя - Пічкін - pag 975
