Пов'язані статті: Ход відьми
визначення
Удар відьми - це сильне скорочення м'язів, яке викликає гострий біль у поперековій ділянці.
Зазвичай розлад залежить від травми, спричиненої надмірним зусиллям, швидким вигином, перебільшеним і раптовим крученням тулуба, можливо, після збереження тієї ж неправильної поста за тривалий час. Однією з найбільш ризикованих ситуацій є нахилятися, щоб підібрати об'єкт, що впав на землю.
Деякі неправильні звички, такі як сидячий спосіб життя, відіграють важливу роль у виникненні проблеми, оскільки вони схильні до низької еластичності поперекової паравертебральної мускулатури. Навіть сидячи за робочим столом або стоячи на п'ятах протягом багатьох годин, підтримуючи фіксовану позицію, викликає перевантаження спини і міжхребцевих дисків, збільшуючи ризик виникнення удару відьми.
До факторів, які можуть схиляти до порушення, відносяться також надмірна вага тіла, недоліки в постуральному стані та інші травматичні події, такі як падіння або нещасні випадки. Удар відьми може також сприяти сколіозу, змінам міжхребцевих дисків, спондилолістезу (тобто ковзанню одного хребта на іншому) та артрозу хребта.
Найчастіші симптоми та ознаки *
- М'язові болі
- Біль у ногах
- Hypoaesthesia
- слабкість
- Біль у спині
- парестезія
- Жорсткість суглоба
- ішіас
Подальші показання
Удар відьми з'являється як раптовий епізод гострих болів у попереку після раптового і ненормального руху хребта. Біль розташовується головним чином у нижній частині спини: пацієнт відчуває відчуття, порівнянне з дуже інтенсивним болем, який прагне випромінювати від поперекового або крижового відділу хребта до сідниці або стегна.
Біль, як правило, пов'язана з рефлекторною контрактурою поперекової мускулатури навколо хребців (паравертебральна), що передбачає обмеження здатності рухатися і жорсткість області. На практиці людина, яка переживає удар відьми, залишається "застряла" в тому положенні, в якому відчуває контрактуру (тобто зігнутий спиною вперед) і має труднощі з виконанням навіть самих тривіальних рухів, таких як повернення в вертикальне положення.
У найбільш важких формах можуть з'являтися поколювання і втрата чутливості або сили в м'язах ніг внаслідок запалення одного або декількох нервових коренів.
При інсульті відьми необхідно провести спеціалізований медичний огляд та будь-які діагностичні тести (рентгенологічні дослідження, магнітно-резонансна томографія або комп'ютерна томографія), щоб встановити реальні умови залучених структур. У будь-якому випадку, коли з'являються симптоми, важливо не примушувати спину: намагаючись негайно встати, щоб протистояти контрактурі, можуть виникнути подальші травми, як м'язові, так і кісткові. Якщо проблема залежить від простої гострої болі в попереку, дискомфорт має тенденцію до спонтанного вирішення протягом 10 днів. Щоб полегшити симптоми, добре дозволити собі, принаймні, пару днів відпочинку, але не залишаючи позиції занадто довго. Після цього періоду необхідно знову почати рух, навіть просто ходити або робити вправи на розтяжку.
Для того, щоб дозволити постраждалій особі повернутися до своєї діяльності, після точної оцінки справи лікар може призначити терапію на основі нестероїдних протизапальних препаратів (наприклад, ібупрофену), анальгетиків (наприклад, парацетамолу) і м'язових релаксантів, Згодом, після гострої фази, може бути корисним знезаражуючий масаж, виконаний фахівцями, а також конкретні реабілітаційні вправи, здатні зміцнювати м'язи спини.
