Проктоскопія - це діагностичний метод, спрямований на ендоскопічне спостереження анального каналу (аноскопія) і ректального каналу (ректоскопія). Для цього використовується спеціальний інструмент, відомий як ректоскоп або проктоскоп, введений після змащення через анальний отвір; це, в основному, металева труба з опорою на вершині і можливе збільшувальне скло для кращого спостереження досліджуваної області. Аналогічний прилад, але з меншою довжиною, використовується тільки для дослідження анального каналу (аноскопія).
Щоб забезпечити адекватну візуалізацію стінок прямої кишки під час проктоскопії, добре, що вони правильно очищені. У зв'язку з цим пацієнту даються точні вказівки з того ж центру травної ендоскопії; загалом, за день до іспиту пропонується виконати клізму з літром теплої води або з спеціальним препаратом, доступним в аптеці; ту ж саму операцію потрібно буде виконати за кілька годин до призначення. Ніяких спеціальних дієтичних вимог не потрібно, а також використання проносних засобів (не рекомендується).
Щоб полегшити обстеження стін прямої кишки, пацієнта просять роздягтися з талії вниз і посадити на коліна на кушетці, нахилити тулуб вперед і вигинати спину, щоб полегшити ректальне дослідження (генно-грудне положення показано в центрі). малюнка); альтернативно може бути запропоновано прийняти ліве бічне положення (відоме як позиція Sims). Незважаючи на те, що це незручне становище, важливо, щоб його підтримували, намагаючись залишитися на місці. Вставці проктоскопа передує візуальне дослідження анального отвору і ручне дослідження ануса і прямої кишки (лікар вставляє кінчик правильно змазаного правого вказівного пальця в анальний канал). Після цього обстеження ректоскоп обережно вводять після ретельного змащування. Після досягнення необхідної глибини і зняття затвора, інструмент робиться, щоб уникнути повільно і м'яко, роблячи кругові рухи, щоб мати прямий вигляд стінки прямої і анальної стінки. У разі, інші інструменти можуть бути вставлені всередину центрального каналу, щоб взяти невеликий зразок тканини (біопсія), який буде досліджено пізніше в лабораторії. Часто повітря також роздувається, щоб розтягнути стінки прямої кишки і полегшити їх дослідження.
Операція зазвичай не болюча, принаймні дратує; однак за певних умов обстеження проводиться під місцевою анестезією.
Існує безліч патологічних патологій через проктоскопію, яка виявляє діагностичні показання при наявності ректального кровотечі, геморою, анального або ректального поліпів, раку анального каналу або прямої кишки, анальних свищів, ран і травм цього регіону. Ректоскопія також має потенційне терапевтичне застосування, спрямоване перш за все на резекцію поліпів або пухлин і лікування геморою (наприклад, для проведення ін'єкцій склерозуючих речовин або для селективних кріотерапевтичних операцій).
Результати проктоскопії доступні миттєво, але у випадку біопсії звіт доставляється через кілька днів.
Сьогодні традиційна процедура, проілюстрована у статті, повільно йде на користь так званої цифрової відеопроектоскопії, в якій допомога мікротелекамер дозволяє візуалізувати збільшені зображення на відповідному екрані і записувати їх на магнітній опорі, з можливістю перегляду їх на різних \ t швидкість і порівняння їх з результатами майбутніх або попередніх ректоскопічних досліджень.
