фітотерапія

Алое вера - Терапевтичні показання

Доктор Рита Фаббрі

Фармакологічна активність алое вера дуже складна саме тому, що хімічні компоненти рослини дуже численні і, як ми вже говорили, терапевтичні ефекти алое є результатом синергічної взаємодії активних інгредієнтів з рецептивними молекулами організму. людина.

Навіть більш-менш останні наукові публікації та клінічні дослідження є різноманітними.

Таким чином, можна підсумувати терапевтичні властивості алое віра.

Антиоксидантна і антивікова активність

Мінерали (особливо марганець, мідь, селен), що містяться в соку Алое, є складовими ферментів супероксиддисмутази і глутатіонпероксидази, двома важливими антиоксидантними і клітинними засобами для старіння. Неістотна амінокислота пролін є складовою частиною колагену. Сапоніни сприяють кращому і більш швидкому відшаруванню клітин.

Вітаміни (зокрема, вітамін С, Е, В2, В6) і несуттєва амінокислота, цистеїн, є потужними антиоксидантами, здатними боротися з пошкодженням клітин, викликаних вільними радикалами, зокрема супероксидним аніоном.

Зокрема, вітаміни цистеїну і групи В здатні зв'язуватися з токсичними молекулами, що утворюються в результаті патологічних процесів, для утворення інертних сполук.

В даний час відомо, що окислювальний стрес сприяє хімічні, фізичні, біологічні, психічні та харчові фактори; прискорює фізіологічний процес старіння клітин і відповідає за кілька дегенеративних захворювань. Тоді ясно, яке значення має постійне споживання соку Алое в раціоні: рекомендована добова доза не повинна бути менше 100 мл чистого соку (1-4).

Лікувальна та відновна діяльність

Це діяльність, безпосередньо пов'язана з протизапальною. Алое віра стимулює утворення фібробластів, попередників епітеліальних клітин і сполучної тканини. У цьому процесі репарації та утворення епітеліальної тканини полісахариди безумовно втручаються як первинні фактори; другий фактор - гормони рослин, гібереліни та ауксини (5-6).

Останні дослідження спрямовані на демонстрацію здатності гелю Алое запобігати прогресуючій ішемії шкіри, викликаної випромінюванням і опіками, і ефективності гелю при лікуванні діабетичних виразок, хронічних виразок і вульгарного псоріазу.

Особливо цікавими є такі:

  • Двадцять щурів-альбіносів піддавалися дії β-променів, а пошкоджені ділянки кожної тварини були розділені на квадранти і на кожному квадранті застосовувалася інша обробка. Свіжі листя алое вера, комерційна мазь Алое вера, застосування бандажів з сухою марлею і контроль без обробки. Як свіже листя, так і мазь Алое вера призвели до значних поліпшень: після двох місяців ділянки, які отримували Алое Вера, повністю зажили, а інші дві області, після 4 місяців, ще не зажили (7).
  • Експериментально, гель Алое порівнювали з геном lodoxamide, lazaroid і Carrington, використовуваним для запобігання втрати тканини в ранах через їх здатність інгібувати місцеве виробництво TxA2; при опіках гель Алое був порівнянний з лодоксамидом і лазароидом, при цьому виживаність тканин 82-85% порівняно з контролем Каррінгтона і гелем. З повного аналізу отриманих результатів можна зробити висновок, що алое діє не тільки як інгібітор TxA2, але і сприяє підтримці гомеостазу судинного ендотелію і навколишніх тканин (8).
  • Експериментальні дослідження на щурах і мишах свідчать про те, що алое віра ефективна як для місцевого застосування, так і для внутрішнього застосування, при лікуванні діабетичних виразок нижніх кінцівок. На додаток до полегшення загоєння ран (9), алое віра також має гіпоглікемічний ефект як у здорових мишей, так і в тих, у кого індукований аллоксановий діабет (10), через механізм дії, не повністю відомий, можливо, опосередкований стимуляцією синтез та / або вивільнення інсуліну з β-клітин Лангерганса.
  • На трьох пацієнтів з хронічними виразками ніг гель Aloe vera наносили марлевими пов'язками: гель індукував швидке зменшення ступеня виразки у всіх трьох пацієнтів і загоєння в двох (11).
  • У подвійному сліпому дослідженні оцінювали ефективність і переносимість гелю 0, 5% Aloe vera в гідрофільному кремі при лікуванні хворих на псоріаз. Шістдесят пацієнтів (36 чоловіків і 24 жінки) у віці від 18 до 50 років з легкими або помірними бляшками псоріазу були включені в дослідження і випадково розподілені у дві групи. Пацієнтам надавали пачку 100 г крему, що містить плацебо або активні інгредієнти (0, 5% гель алое вера); вони повинні були застосовувати продукт (без оклюзії) 3 рази на день, 5 днів поспіль на тиждень, не більше 4 тижнів. Пацієнтів спостерігали щомісяця протягом 12 місяців. Лікування не показало побічних ефектів. Наприкінці дослідження лікування Алое вера покращило симптоматику у 25 пацієнтів з 30 (83, 3%), в той час як плацебо поліпшило стан лише до 2 пацієнтів з 30. Це говорить про те, що місцеве застосування крем, що містить гель Алое Вера, можна вважати безпечним і дієвим лікуванням для пацієнтів з псоріазом (12).

Більшість досліджень Aloe vera були проведені на різних тваринах, в різних експериментальних моделях рубців і запалення. Незважаючи на обмеженість, дослідження по загоєнню рани у людей є перспективним, а також обнадійливі результати щодо акне і себореї, а також у дитячому афтозному стоматиті, де була оцінена ефективність нового клейового пластиру. на основі алое вери: після періоду лікування в 77% випадків проблема була вирішена, а в інших 23% спостерігається помітне зниження дискомфорту (13).

Антибактеріальна та протигрибкова активність

Антимікробні ефекти Алое Віра можна порівняти з антибіотиками сірчаного сульфадиазину з сімейства сульфамидов, які дуже часто використовуються місцево для запобігання інфекцій шкіри у пацієнтів з опіками. Показано, що бактерицидна дія Алое прямо пропорційна його концентрації; зокрема, 60% екстракти активні проти Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pyogenes ; 70% екстракти на Staphylococcus aureus, 80% екстракти на Escherichia coli і 90% екстракти на Candida albicans . Це, здається, має бактерицидну дію також до Mycobacterium tubercolosis і Bacillus subtilis (14-15).

Зазначимо лише той факт, що деякі глікозиди антрахінону, що містяться в соку Алое Вера, алоїни, також проявляють антибіотичні властивості і що корична кислота має хорошу антисептичну і бактерицидну дію.

Противірусна активність

Ацеманнан, зокрема, полімерний цукор, що виділяється в соку Алое Вера, має значну противірусну активність проти різних вірусів, таких як ВІЛ-1 і параміксовірус (вірус кору). Дослідження in vitro показали, що acemannan, в поєднанні з неоптимальними концентраціями азидотимідину (AZT або противірусного препарату, що використовується для лікування СНІДу) або ацикловіру, діє синергічно, інгібуючи реплікацію ВІЛ та простого герпесу ( 16). На підставі цих досліджень висунуто гіпотезу, що ацеманнан можна використовувати для зниження концентрації АЗТ у лікуванні ранніх стадій СНІДу і таким чином зменшити серйозні побічні ефекти, викликані препаратом (17). Для підтвердження можна згадати дослідження, в якому сік Aloe vera вводили разом з незамінними жирними кислотами, амінокислотами, полівітамінними та мультимінеральними добавками у лікуванні 29 пацієнтів - 15 з СНІДом, 12 із синдромом, пов'язаним зі СНІДом, 2 ВІЛ. сироватка-позитивна - хто продовжував призначену терапію, включаючи АЗТ. Через 180 днів у всіх пацієнтів спостерігалося клінічне поліпшення і зниження АЗТ-індукованої анемії (18).

Ahemannan не мав значних ефектів у пацієнтів з повномасштабним СНІДом (19).

(20).

Імуномодулююча активність

Ahemannan, що міститься в гелі Aloe vera, є потужним стимулятором імунної системи. Вона діє шляхом стимулювання активності макрофагів і разом з тим вироблення цитокінами самими макрофагами; сприяє вивільненню речовин, що підсилюють імунну систему (наприклад, оксид азоту або монооксид азоту); Причини клітинних морфологічних змін зокрема втручається в експресію поверхневих антигенів. Ahemannan здатний підвищувати активність Т-клітин і збільшувати продукцію інтерферону, навіть якщо ці дії можуть бути пов'язані зі стимуляцією активності макрофагів. Імуностимулююча активність акаманнану була дозозалежною (21-22).

Дослідження на тваринах показали багатообіцяючі результати у випадку індукованих саркоми та спонтанних пухлин (23-24). Також було зазначено, що сік алое підсилює протипухлинну дію 5-фторурацилу та циклофосфаміду, двох важливих препаратів комбінованої хіміотерапії (25).

Протизапальна та знеболююча активність

Алое віра має значну протизапальну і знеболюючу дію, як для місцевого, так і для перорального застосування, і його протизапальна активність опосередкована інгібуванням продукування простагландинів ферментом bradichinasi; гістаміну лактатом магнію; і лейкотрієнів певними глікопротеїнами, такими як галоктина А.

Фермент bradichinasi, що міститься в алое, здатний гідролізувати брадикінін, ендогенну речовину з поліпептидною структурою, відповідальний за численні характерні події запального процесу: вазодилатацію, підвищену проникність судин, контрактурну дію на м'язи, відчуття тепла, біль, почервоніння, набряк; Тому можна сказати, що Алое Вера є відмінним протизапальним та знеболюючим засобом, завдяки його інтенсивній анти-брадикініновій активності (26-29).

Лактат магнію, присутній в алое, здатний інгібувати фермент, який бере участь у виробництві гістаміну, вазоактивного речовини, що бере участь у запальному процесі.

Крім того, галокрезін А, виділений в алое, показав хороші протизапальні властивості при індукованому карагенаном набряку у щура: він зменшує набряк обробленої лапи, дія швидко (близько трьох годин після ін'єкції), дозозалежний і без побічних ефектів (30). Аналогічний результат в експериментальній моделі артриту індукується у щурів.

Іншим компонентом алое вери з хорошими протизапальними властивостями є C-глікозил-хромони: застосовуються місцево, з'єднання має протизапальну активність, еквівалентну такої гідрокортизону в тій же дозі і, на відміну від препарату, не викликає побічних ефектів ( 31).

патології артрозу (32).

Гастроінтестинальна тонічна і гастропротекторна активність

Сік алое вера може вирішувати найбільш поширені шлунково-кишкові розлади, такі як спазми живота, печія, біль і набряк; Гель алое нормалізує кишкові виділення, впливає на кишкову бактеріальну флору, стабілізує рН шлунка і кишечника, покращує функціональність підшлункової залози і в товстій кишці обмежує поширення збудників, знижуючи гнильні явища.

Гель алое може поліпшити деякі форми гастриту (пептичні виразки) і запалення кишечника (роздратований кишечник); ефективність гелю пояснюється його рубцем, протизапальною, знеболюючою дією і здатністю покривати і захищати стінки шлунка.

Використання соку Алое Вера як шлунково-кишкового тоніку дуже часто, навіть якщо існує мало наукових доказів, що підтверджують його. Очевидно, що наступне:

  • У дослідженні десяти суб'єктів (п'ять чоловіків і п'ять жінок) оцінювали вплив соку Алое Вера на індакан сечовипускання, на рН шлунково-кишкового тракту, на копрокультуру і на питому вагу фекалій. 170г соку Алое вери давали тричі на день протягом тижня. Сечовий індан відображає ступінь мальабсорбції харчових білків, тому високі рівні індану в сечі є показником "гниття білка". У всіх суб'єктах індакан сечі зменшився на одну одиницю і це означає краще засвоєння білків, що є зменшенням бактеріального гниття.

    Рівень шлунка у всіх пацієнтів збільшувався в середньому на 1, 88 одиниць і цей результат підтверджує гіпотезу, що Алое Вера здатна інгібувати секрецію соляної кислоти; він також здається здатним сповільнювати спорожнення шлунка, таким чином полегшуючи травлення.

    Після тижня лікування, у шести з десяти піддослідних, результати копрокультури були глибоко змінені; це означає, що сік Aloe vera може мати антибактеріальну дію, зокрема, проти Candida albicans; зниження колоній дріжджів відбулося у чотирьох пацієнтів з позитивною культурою Candida albicans.

    Після тижня лікування зменшилася питома вага стільця, що свідчить про поліпшення утримання води; однак жоден із суб'єктів не скаржився на діарею або розпушення стільця при прийомі соку Алое (33).

Численні наукові роботи демонструють гастропротекторну активність алое суко.

  • Дванадцять пацієнтів з встановленими рентгенівськими виразками дванадцятипалої кишки отримували одну столову ложку емульсії гелю Алое Вера в мінеральному маслі раз на день. Після одного року у всіх пацієнтів відбулося повне відновлення і відсутність рецидиву (34).

Виходячи з цього та інших експериментальних доказів, можна стверджувати, що гель Алое вера інактивує пепсин оборотним способом: пепсин натще інгібується гелем, в той час як у присутності їжі вивільняється пепсин і втручається в травлення; гель алое пригнічує вивільнення соляної кислоти шляхом втручання в зв'язування гістаміну з тім'яними клітинами; Гель алое є відмінним заспокійливим і пом'якшувальним засобом слизової оболонки шлунково-кишкового тракту і запобігає потраплянню дратівних речовин у виразки. Ці дії пояснюються полісахаридним компонентом, глікопротеїном, ферментативним (особливо ферментом bradichinasi), рослинними гормонами (гиббереллинами і ауксинами) і похідними дегідроабієвої кислоти, нещодавно виділеними в гелі Aloe vera і здатними інгібувати секрецію соляної кислоти. (35).

Антиастматична активність

Пероральне введення екстракту алое вера протягом 6 місяців дало хороші результати при лікуванні астми (36). Тільки у випадку кортикостероїд-залежних пацієнтів екстракт алое не був активним. Вважається, що протиастматична дія пов'язана з захисною і протизапальною активністю і зміцненням імунної системи.

Очищаюча і проносна діяльність

Сік алое вера виконує детоксикаційну дію в шлунково-кишковому тракті, який є районом, особливо придатним для накопичення токсинів.

Очищаюча активність переважно пов'язана з полісахаридами, здатними, завдяки особливому складу і в'язкої консистенції, зв'язування і усунення токсичних речовин, що утворюються при метаболічних процесах, тим самим зменшуючи час контакту шлаку зі слизовими оболонками.

Алоїн, що міститься в латексі (латекс, отриманий з шкірки листа), дає Алое реальну проносну активність. У малих дозах алое діє як тонізуюча травна система, що надає тонус кишковим м'язам. При більш високій дозі він стає сильним проносним засобом, який діє на товсту кишку, де стимулює виділення товстої кишки і сприяє перистальтиці кишечника. Алоїн є найбільш широко використовуваним пролонгованим антрахіноном протягом багатьох років (37); часто викликає хворобливі скорочення і з цієї причини в даний час використовуються інші антрахінони, такі як каскара і сенна (див. додаток "Фармакологічні примітки про антрахінони").