симптоми

Симптоми високого холестерину: як його помітити?

Високий рівень холестерину сам по собі не викликає у пацієнта жодних симптомів, за винятком дуже рідкісних випадків гомозиготної сімейної гіперхолестеринемії, де - через дуже високий рівень холестерину в крові (600 - 1200 мг / дл) - вони оцінюються з тих пір. дитячі холестеринові відкладення в шкірі, сухожиллях і навколо рогівки ока (рогові дуги), а також ліпідні пластинки (ксантоми і ксантеласти) всередині шкіри на ліктях, колінах і сідницях.

Xantelasm повіки. З wikipedia.org

Хоча, очевидно, не викликає жодних симптомів або дискомфорту пацієнта, високий рівень холестерину є одним з основних факторів ризику серцево-судинних захворювань, який визнається сумною причиною того, що він є провідною причиною смерті в промислово розвинених країнах. Зокрема, високий рівень холестерину є, мабуть, найважливішим етіологічним елементом у появі атеросклерозу, дегенеративного захворювання артерій великого і середнього калібру, до якого він поступово віднімає еластичність і протяжність.

У внутрішніх стінках артерії, ураженої атеросклерозом, спостерігається наявність запальних / рубцевих уражень, заповнених відкладеннями ліпідних і імунних клітин; внаслідок цих відкладень артерія стає більш схильною до руйнування і є перешкодою для нормального кровообігу, зменшуючи більш-менш важливим чином кількість кисню і поживних речовин, доступних для тканин нижче за обструкцію.

Подібно до високого рівня холестерину, який - поряд з гіпертонією, надлишковою вагою, інсулінорезистентністю, курінням, фізичною бездіяльністю та розладами харчування внаслідок надлишку калорій (види з надлишком холестерину, насичених жирів, алкоголю та цукру) - один З основних факторів ризику його виникнення атеросклероз є на ранніх стадіях абсолютно безсимптомним. Сьогодні відомо, що у великому відсотку осіб атеросклеротичні процеси починаються вже в педіатричному віці або не пізніше 20 років; ліпідні відкладення і гістологічні зміни на рівні артерій тому мають тенденцію погіршуватися з плином часу і втрачати характеристику оборотності (фібротичні процеси). Лише десятиліттями пізніше, приблизно через 50 років, атеросклеротичні бляшки досягають таких розмірів, щоб викликати страшні ускладнення, такі як стенокардія, ішемічна хвороба серця, інфаркт міокарда, переривчаста кульгавість, еректильна дисфункція, інсульт. Серед найбільш тривожних симптомів цих захворювань ми згадуємо: біль у грудях з сильним почуттям пригнічення або звуження (як би валун, який важив на грудях або був охоплений пороком), особливо під час важкого психофізичного стресу, кульгавості та судоми під час прогулянки, плутанини психічний, головний біль.

У далекому дослідженні 1953 року, проведеному на трупах молодих американських військовослужбовців, які загинули в корейській війні, Енос і його співробітники відзначили, що - хоча у цих солдатів не було жодних симптомів серцево-судинних захворювань - 35% вибірки мали видиме, але незначне звуження. одного або декількох коронарних судин 39% мали стеноз (звуження внаслідок потовщення атеросклеротичної бляшки) між 10 і 90%, а 3% мали повний стеноз одного або декількох коронарних судин. Лише 23% солдатів мали макроскопічно нормальні коронарні артерії.

З 1953 р. Багато інших досліджень підтвердили, що атеросклеротичний процес починається вже в педіатричному віці і що його початок і еволюція пов'язані з рівнем холестерину: чим більше вони підвищені, тим більше ризик. Крім того, високі значення холестерину у дітей прогнозують високі значення у дорослому віці.

Що робити тоді?

Хоча високий рівень холестерину є підступним ворогом, тому що він не дає прямих ознак або симптомів, а з іншого - легко розпізнати простим аналізом крові. Ось чому періодичний моніторинг рівня холестерину, починаючи з 20-річного віку, є розумною і рекомендованою практикою. Загалом, починаючи з другого десятиліття життя рекомендується повторювати іспит кожні п'ять років, навіть за відсутності симптомів, якщо інше не зазначено медично; наприклад, у разі високого холестерину або схильності до гіперхолестеринемії лікар може рекомендувати більш часті аналізи.