Доктор Енріко Паолетті
Поширення надмірної ваги тривожно зростає: у всьому світі налічується близько 300 мільйонів ожирінь, у тому числі дорослих і дітей. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, у багатьох європейських країнах більше половини дорослого населення перевищує поріг "надлишкової ваги", а близько 20-30% потрапляє в категорію ожиріння.
Ожиріння не є справжньою патологією, але як таке, воно має вирішуватися, щоб уникнути чи принаймні пом'якшити численні ускладнення, які вона може викликати; Надлишковий жир, по суті, є одним з основних факторів ризику для розвитку багатьох захворювань. До них відносяться серцеві та респіраторні захворювання, неінсулінозалежний цукровий діабет або цукровий діабет 2 типу, гіпертонія, остеоартрит в опорних суглобах, біль у шиї, люмбаго і люмбакозний біль, деякі форми раку та ризик рання смерть; Більше того, негативний вплив на якість життя та настання психологічних розладів, пов'язаних із почуттям неспокою, не слід забувати.
Тому причини, які призводять до того, що люди, які страждають ожирінням, втрачають вагу, є численними, але на основі наукових реалій болі в попереку не знаходяться на вершині списку.
Важливість втрати ваги у суб'єкта, що страждає ожирінням, безумовно, вважається безсумнівним, і фізична активність є одним з найкращих засобів для отримання довготривалих результатів і сприяє фізіологічній зміні суб'єкта, що має сильний позитивний вплив на здоров'я людини.
Часто лікарі та терапевти повідомляють своїм пацієнтам, що ожиріння викликає біль у спині, і що цей розлад може збільшуватися пропорційно ваговому навантаженню. Деякі радять пацієнтам схуднути і стверджують, що збереження нормальної ваги може запобігти майбутнім проблемам з хребтом.
Однак етіологія багатьох хворобливих станів нижнього відділу хребта залишається невідомою; "В даний час виявлення з певною впевненістю точних тканин, що беруть участь у більшості випадків болю в попереку, насправді неможливо". Безперечно, що патогенез болів у попереку у ожиріння значною мірою пов'язаний зі штамом м'язової м'язи, а не з дисковим болем; Сухожильний м'яз поперекової болі спостерігається переважно у людей середнього віку, надмірної ваги, які ведуть малорухливий спосіб життя і які постійно піддаються стресу внаслідок трудової діяльності, постійного підтримання неправильних пози, а також акцентуації внутрішніх конфліктів: у 30% випадків хворобливий стан залежить від органічних причин, тоді як у решти 70% соматичний аспект є вторинним по відношенню до ефектів, які емоційні стреси надають центральній нервовій системі.
Поперекова біль може включати в себе так звані ноцицептивні болі, які походять від міжхребцевих суглобів при дегенерації, невропатичний біль за рахунок компресії коренів хребта від остеофітів або грижі диска, дисреголяторная біль через гіпертонусний рефлекс м'язів спини і біль психосоматичні, пов'язані з неадекватною пристосованістю суб'єкта; Більше того, біль може виникати раптово, гостро, по відношенню до зусиль або поступово.
Взагалі, пацієнти з зв'язковими м'язовими болями, у яких є очевидний механічний компонент, повідомляють, що симптоматика зникає з постільним режимом і підкреслюється у вертикальному положенні або збільшує навантаження, в той час як інші пацієнти з захворюванням міжхребцевих дисків можуть повідомляти про гострий біль випромінюється до ніг, особливо при кашлі і чханні.
Очевидно, що в поперековому об'єкті під впливом сидячого і, насамперед, збільшення маси тіла дуже важливо: зараз добре відомо, що ожиріння і / або надмірна вага являють собою фактор, що посилює ці патологічні стани.
Існуючі епідеміологічні впевненості означають чіткий, причинний зв'язок між ожирінням і болями в спині, а точніше між втратою ваги і відсутністю цього. Існують контрольовані дослідження, де підтверджено, що втрата ваги полегшує біль у спині і зменшує кількість рецидивів; однак, існує дуже мало переконань, що підтримка нормальної ваги запобігає біль у спині.
ПРОДОВЖИТИ: Частина друга »
