Креатинкіназа є ферментом, відповідальним за синтез креатинфосфату. Цей останній елемент є засобом підживлення АТФ, який є остаточною молекулою, що використовується клітинами для виробництва енергії.
Креатинкіназа присутній у великих кількостях в м'язах, в яких її присутність корелює з кількістю фізичної активності (особливо рухової), що зазвичай виконується суб'єктом.
М'язи креатинкінази значно збільшуються зі спортом і особливо в практиці тих видів діяльності, які вимагають дуже короткого, але швидкого виробництва / постачання енергії.
На практиці використання креатину (а отже, і зобов'язання креатинкинази) пов'язано з так званим анаеробним метаболізмом алактидной кислоти. Це типові приклади рухової активності, які потребують цього метаболічного шляху: важка атлетика, 100 метрів швидкого бігу, підйомна сила, 50 метрів плавання, бодібілдинг тощо.
Це пояснює, чому м'язова креатин кіназа вважається прекрасним показником рівня фізичної рухової активності. Проте його вимірювання в м'язах обмежено дуже інвазивною операцією і вплине тільки на спортсменів. Навпаки, його вимірювання в крові набуває дуже великого значення; Насправді, креатин кіназа крові є дуже важливим маркером пошкодження м'язів. Не дивно, що в тих, хто страждає певними міопатіями, у тих, хто страждає від різних типів травм м'язів, у людей, що страждають від серцевих нападів, а також у тих, хто стикається з фармакологічною терапією на основі статинів для зниження холестерину.
У малорухливих людей креатинкіназа присутня в помірних кількостях; проте низький рівень фізичної активності корелює зі збільшенням жирових відкладень і погіршенням метаболічних параметрів. Коли зміни цих рівнів такі, що виходять за межі патологічного порога, ми говоримо про дисметаболічні захворювання, які зазвичай називають «благополуччям». Особливо в поєднанні один з одним, ці розлади різко збільшують ризик серцево-судинних компромісів і особливо атеросклерозу.
Найбільш відомими метаболічними захворюваннями є: цукровий діабет 2 типу, гіперхолестеринемія, гіпертригліцеридемія і первинна артеріальна гіпертензія. У атерогенезі найважливішим фактором ризику є гіперхолестеринемія ЛНП, тобто фантом «поганий холестерин». З іншого боку, на додаток до дієти і фізичним навантаженням, гіперхолестеринемія ЛПНЩ може зберігатися під контролем за допомогою деяких препаратів, які називаються «статини».
Коротше кажучи, лікування статинами, пов'язаними з фізичними вправами і дієтою, може значно знизити ризик серцево-судинної смертності у дисліпідемічних осіб, хоча ця практика пов'язана з загостренням міопатичних подій.
Дослідження 2015 року під назвою « Лікування дисліпідемії статинами та фізичними вправами: останні результати реакцій скелетних м'язів » представили останні результати спеціальної літератури про вплив статинів, пов'язаних з фізичними вправами на скелетні м'язи.
Це огляд літератури з використанням баз даних "PubMed" і "SciELO", поєднанням ключових слів "statin", "exercise" і "muscle", що обмежує вибір оригінальних досліджень, опублікованих між січнем 1990 р. та листопаді 2013 року.
Проаналізовано 16 досліджень, які оцінювали вплив статинів у зв'язку з гострими або хронічними вправами на скелетних м'язах. Первинним оціночним параметром було визначення креатинкінази в крові для того, щоб оцінити ступінь клітинного розриву фіброзу в скелетних м'язах.
Результати дослідження показують, що спортсмени, які використовують статини, можуть відчувати шкідливий вплив на скелетні м'язи, такі як збільшення частоти і тяжкості, пов'язані з травмами. Більш того, компроміси значно зростають з інтенсивністю тренування, з ексцентричними вправами і більш напруженими гострими (гіпотетично анаеробного характеру).
З іншого боку, помірний фізичний препарат, пов'язаний із застосуванням статинів, не підвищує рівні креатинкінази або сприйняття болю, але покращує метаболічні і м'язові функції в результаті тренування.
Тому пацієнтам з дисліпідемією, які проходять лікування статинами, пропонується проводити помірний аеробний тренінг у поєднанні з резистентними вправами (завжди аеробні, але з більшою інтенсивністю) три рази на тиждень. Крім того, де це можливо, було б бажано приймати препарат тільки після того, як була проведена фізична активність.