симптоми

Глікозурія - причини і симптоми

Статті по темі: Глікозурія

визначення

Глікозурія свідчить про наявність глюкози в сечі.

У нормальних умовах цей цукор фільтрується нирковим клубочком і повністю реабсорбується в канальцях, перш ніж сеча залишає нирку, яка збирається в сечовому міхурі. Однак, якщо рівень глюкози в крові перевищує в середньому 180-200 мг / дл, їхня присутність в сечі може початися виявлятися.

Гіперглікемічна глюкозурія

Глікозурія може виникати, коли кількість глюкози в крові збільшується і перевищує нирковий порог (тобто здатність до канальцевої реабсорбції), тому нирки більше не здатні запобігти їх усуненню з сечею. У цьому сенсі глюкозурія є вираженням гіперглікемії, пов'язаної з надмірним введенням цукрів або до патології, що змінює її регулювання.

Хвороба, яка найчастіше включає гіперглікемічну глюкозурію, - це цукровий діабет. З цієї причини, крім визначення рівня глюкози в крові, періодичний моніторинг цього параметра рекомендується для діабетичних суб'єктів, оскільки вони більш схильні до ризику гіперглікемії. Повторюючи цей аналіз на різних зразках сечі, можна контролювати ефективність лікування інсуліном та іншими гіпоглікемічними препаратами.

Слід також враховувати, що глюкозурія робить пацієнта з діабетом більш чутливим до інфекцій нижніх сечових шляхів.

Нормоглікемічна глюкозурія

Глікозурія при наявності нормального або низького рівня глюкози в крові може з'явитися навіть тоді, коли нирки не в змозі реабсорбувати цей цукор внаслідок порушення функціональності.

Нормоглікемічна глюкозурія може залежати від набутого або спадкового дефекту ниркових канальців, головним чином визначається вродженим дефіцитом деяких ферментів або передових хронічних захворювань нирок.

Інші причини глюкозурії

Виведення глюкози з сечею може відбуватися в контексті різних системних захворювань, включаючи синдром Фанконі, цистиноз і хвороба Вільсона. Цей стан також може бути пов'язаний з дисфункціями щитовидної, надниркової та гіпофізарної систем (наприклад, акромегалія, синдром Кушинга, гіпертиреоз і феохромоцитома).

Присутність глюкози в сечі також може бути результатом хронічного запалення підшлункової залози або від ракових процесів, що впливають на сам орган. Глікозурія також може бути виявлена ​​після пошкоджень нервової системи внаслідок пухлин головного мозку, кровотеч, отруєнь (наприклад, літію і кадмію), аноксії та інфекційних захворювань.

Інші можливі причини включають гемохроматоз, кістозний фіброз, великі опіки, уремію, важку печінкову недостатність, сепсис і кардіогенний шок.

Можливі причини * глюкозурії

  • акромегалія
  • Діабетичний кетоацидоз
  • Цироз печінки
  • діабет
  • Гестаційний діабет
  • гемохроматоз
  • Примітивні та вторинні гемохроматози
  • феохромоцитома
  • Кістозний фіброз
  • вагітність
  • мазок
  • Інфаркт міокарда
  • Ниркова недостатність
  • Надниркова недостатність
  • гіпертиреоз
  • Хвороба Вільсона
  • Хвороба Кушинга
  • Діабетична нефропатія
  • панкреатит
  • сепсис
  • Синдром Фанконі
  • Рак підшлункової залози
  • опіки