Пов'язані статті: Кров з ану
визначення
Витік крові з ануса є досить частим симптомом, який може виникнути в різних умовах. Зазвичай втрата крові відбувається під час дефекації та / або в кінці її, в унітазі або безпосередньо на туалетному папері.
Кров, що надходить з ректально-анального тракту, зазвичай яскраво-червона і не містить згустків. Якщо втрата крові велика, її називають прокторрагией, в той час як гематохезія вказує на кровотечу з анального каналу і пряму кишку мінімальної кількості.
Кров з ануса також може бути нерозрізнена від ректоррагії (яскраво-червона кров походить від сигми або прямої кишки); вона відрізняється від мелени (кров темно-червоного кольору, що походить від високих частин травного тракту).
Пов'язані симптоми
Втрата крові з ануса може представляти собою єдиний симптом або може супроводжуватися іншими проявами, такими як свербіж і анальний біль, які допомагають направляти діагноз. У деяких випадках кров може фарбувати фекалії (тобто з'являється на їх поверхні) або може змішуватися з ними. В інший час він може з'являтися як ізольована крапельниця або після миття.
Цей симптом може також виникати разом із збільшенням частоти евакуацій і може бути пов'язаний із запорами, діареєю та слизовою емісією.
Диференціальний діагноз, як правило, проводиться при проктологічному дослідженні, що підтримується ендоскопічним дослідженням та / або колоноскопією.
Можливі причини
Кров з заднього проходу може бути визначена патологією запальної природи або наслідком механічних явищ, пов'язаних з останнім кишковим трактом.
Коли кров змішується з фекаліями, це означає, що у нього є час, щоб змішатися з ними під час частини кишкового шляху. Цей симптом може, таким чином, свідчити про наявність патологій, розташованих в лівій ободовій кишці або в сигмовидної оболонці, таких як дивертикули і хронічні запальні захворювання кишечника (включаючи виразковий ректоколіт і хвороба Крона). Крім того, кров з ануса, змішаного з фекаліями, може бути показником доброякісних або злоякісних новоутворень, розташованих в нижній частині товстої і прямої кишки.
Наявність крові, яка змочує поверхню фекалій (малювання крові), замість цього є вираженням процесів, які впливають на останній ділянку прямої кишки та / або анального каналу. У цьому випадку найбільш частою причиною є гемороїдальна хвороба. Іншими умовами, при яких може виникати такий тип поверхневих кровотеч, є анальні тріщини, ішемічний коліт і неопластичні патології.
Витікання від випорожнення або поява мінімальної кількості крові з ануса після гігієнічної практики може бути результатом геморою, тріщин, свищів і, рідше, новоутворень анального каналу. Порушення згортання крові може також викликати прокторрагию, наприклад схильність до крововтрати в інших районах.
Кров з ануса також може залежати від інфекційного флогозу.
Можливі причини * крові з ануса
- Рак товстої кишки
- Ішемічний коліт
- Виразковий коліт
- Порушення коагуляції
- дивертикулит
- Дивертикул Меккеля
- дивертикулез
- геморой
- Анальний свищ
- гастроентерит
- Інфаркт кишечника
- Хвороба Крона
- Кишкові поліпи
- Анальні тріщини
- Синдром роздратованого кишечника
- Колоректальний рак
- Пухлина ануса