Ретровертированние, ретрофлековані або ретроверсифіковані матки

У нормальних умовах матка приймає антифлексне і антивентрумне положення в порожнині тазу, що приймає його. Однак жінки, у яких матка приймає інвертовану, ретрофлексированную або ретроспектрографічну позицію, не є рідкістю.

Для з'ясування значення цих чисто медичних термінів та оцінки їх наслідків на народжуваності жінок, перш за все, необхідно пояснити деякі основні поняття.

матка

З макроскопічної точки зору матка дидактично розділена на щонайменше дві області, які мають різні структури, функції і хвороби:

• Тіло матки : верхня частина, більш розширена і об'ємна

• шийка матки або шийка матки : нижня частина, більш вигнута і менша, яка продовжує поступатися піхві

на додаток до цих регіонів, вони також визначають:

• Перешийка матки: звуження, що ділить тіло і шийку матки
• дно або основа матки: частина порожнини матки розташована над уявною лінією, що з'єднує дві маткові труби, звернені вперед

Згинання і версія

Як і очікувалося, в нормальних умовах матка приймає антифлексне і антивентрумне положення в порожнині малого тазу, що приймає його. Щоб зрозуміти ці поняття, необхідно латерально спостерігати за маткою дорослої жінки

• згинання : кут, який встановлюється між віссю тіла матки і віссю шийки матки → анти-згинання: кут між цими двома осями розкривається вперед, до лобкового симфізу. Як показано на малюнку, зазвичай матка перебуває в анти-згинанні близько 120-140 ° → ретрофлексия: кут між цими двома осями відкритий назад (перед прямою кишкою)

• версія : кут, встановлений між піхвою і шийкою матки → антеверсія: в нормальних умовах кут між цими двома осями становить близько 90 ° → ретроверсія: кут між цими двома осями становить> 90 °
  • перший ступінь: кут> 90 ° і <180 °
  • другий ступінь: близько 180 ° ретроверсії: матка і піхву знаходяться на одній осі
  • третій ступінь: кут> 180 °

Завдяки спрощенню концепцій до максимуму ми можемо говорити про:

• ретрофлектированная матка: замість до черевної порожнини матка нахилена до спини
• зворотна матка: кут між шийкою матки і піхвою перевищує 90 градусів

Зміни положення матки важливі для порушень фертильності; наприклад, зворотна матка може надавати хворобливі симптоми під час статевого акту і може мати певне значення, коли це є наслідком запальних подій і блокується в такому положенні (протягом багатьох років це може сприяти появі запорів і геморою ).

Дивлячись на фігуру, легко побачити, як, збільшуючи абдомінальний тиск (наприклад, з кашлем), ретрофлотируемая матка другого ступеня (180 °) має тенденцію легше знижуватися у піхву, створюючи передумову для пролапсу. матка.

Взагалі, положення матки само по собі не має важливих наслідків для фертильності жінки, оскільки матка є дуже гнучким органом, вона змінює і змінює форму і положення росту плоду. Рідко стискаюча дія гравідичної матки, відведеної на шийку сечового міхура, може призвести до затримки сечі.

Ретроспективна матка - причини і симптоми