загальність
Підготовчі скорочення є спазми, сприймаються на рівні живота, які виникають спонтанно в останньому триместрі вагітності . Їх метою є підготовка матки до пологів .
Також під назвою Braxton-Hicks скорочення, підготовчі скорочення неясно нагадують менструальні спазми : більшість жінок відчувають подібну напругу на рівні матки. У той же час можуть виникати інші легкі симптоми, такі як загартовування живота і біль у поперековій області .
Чи знаєте ви, що ...
Підготовчі - перші скорочення, що виникають під час вагітності.
Частота і інтенсивність, з якими проявляються підготовчі скорочення, як правило, збільшуються в термінальних стадіях вагітності, особливо коли неминуча праця . Тому спазми матки можна сплутати з пологовими болями . Однак, на відміну від останнього, підготовчі скорочення не викликають сильного болю і не викликають ніякого розширення.
Підготовчі скорочення виникають спонтанно, але в термінальних стадіях вагітності їх можна легше представити як реакцію на рухи плода, випадкові удари, сексуальну стимуляцію, надмірне зневоднення або недостатній спокій .
Знання, як відрізнити підготовчі скорочення від "реальних" скорочень розширення, важливо для майбутньої матері, оскільки це дозволяє їй уникнути непотрібних турбот.
Синоніми
Підготовчі скорочення, що відбуваються протягом останніх місяців вагітності, також відомі як скорочення Бракстона Хікса, від імені англійського лікаря, який вперше ідентифікував їх (1872).
Що вони?
Що мається на увазі під час підготовчих скорочень?
Підготовчі скорочення є ізольованими і не ритмічними спазмами маткової мускулатури, які можна відчути вже в 5-му або 6-му місяці вагітності .
Такий тип " помилкових болів " сприймається вагітною як відчуття прикусу на рівні живота, протягом періоду від 30 секунд до однієї хвилини . Протягом цього часу, шишка твердне і може з'явитися поперекова біль.
Сутички Бракстона Хікса потрапляють у підготовчий етап, дуже корисний перед пологів, який може тривати, загалом, навіть кілька днів .
На відміну від пологів, які виникають під час пологів, підготовчі скорочення:
- Вони відносно безболісні (вони не такі болючі, як "реальні" скорочення);
- Вони нерегулярні (вони не є безперервними або з певним ритмом);
- Вони повільно затухають (замість збільшення).
Хоча волокна маткових м'язових тканин повторно стикаються, тоді підготовчі скорочення не впливають на шийку матки, яка не зазнає певних модифікацій; іншими словами, шийка матки не розширюється і не скорочується.
Загалом кажучи, підготовчі скорочення не повинні:
- Зустрічаються більше трьох разів на годину;
- Інтенсифікація.
Слід зазначити, що не всі жінки відчувають підготовчі скорочення під час вагітності.
Пам'ятати
Підготовчі скорочення повинні розумітися як "вправи" тіла в пологах . Вони виникають у підготовчій фазі пологів, в останньому триместрі вагітності, і не слід плутати з фактичними розривними скороченнями, які віщують народження дитини.
причини
Підготовчі скорочення - це, по суті, м'язові скорочення, викликані гормоном окситоцину для зміцнення м'язів матки і сприяння припливу крові до плаценти.
Підготовчі скорочення виникають спонтанно. Під час вагітності спазми можуть виникнути легше і внаслідок реакції на рухи плода або надто повного сечового міхура . До інших умов, які можуть сприяти появі підготовчих скорочень, відносяться: випадкові удари, сексуальна стимуляція, надмірне зневоднення або недостатній відпочинок вагітної жінки.
Чому вони виникають?
Підготовчі скорочення мають функцію схильності організму до народження дитини (настільки, що часто їх ще називають "тест-скороченнями" ).
Функція цих «помилкових» пологів болю полягає, таким чином, у підготовці матки до праці, набагато раніше, ніж дата народження .
На відміну від трудових контракцій, що передують народженню дитини, ті, що мають Бракстон-Хікс, не викликають укорочення і розширення шийки матки.
Симптоми та ускладнення
Підготовчими скороченнями є спазми маткової мускулатури, помітні з другого триместру вагітності, які стають частішими протягом третього триместру .
Як довго тривають підготовчі скорочення?
Підготовчі скорочення тривають близько 30-60 секунд, протягом яких живіт стає жорстким і залишається контрактним на кілька хвилин, після чого все повертається до нормального стану. Ці спазми з'являються в нерегулярних інтервалах і, як правило, вони не близькі один до одного (в деяких випадках, однак, вони можуть відбуватися навіть з інтервалом 5-10 хвилин) і можуть раптово припинитися.
Чи болючі підготовчі скорочення?
Больове відчуття майже повністю відсутнє : підготовчі сутички більше нагадують дискомфорт або дискомфорт, викликаний менструальними спазмами.
Однак кожна вагітність має свої особливості, тому є жінки, які ніколи не відчувають цих симптомів.
Змінні, які дозволяють відчувати підготовчі скорочення, численні і включають:
- Вага і будова майбутньої матері;
- Поріг болю (змінюється від жінки до жінки).
Як відрізнити їх від "реальних" скорочень
Підготовчі скорочення, як правило, більш інтенсивні в останньому кварталі, коли наближаються пологи. З цієї причини фактичні трудові болі можуть бути переплутані.
На відміну від скорочень пологів, підготовчі розпізнаються з різних причин, серед яких:
- Вони не відбуваються послідовно: ці скорочення не регулярні, але вони спорадичні і тривають менше 30-40 секунд;
- Вони не збільшуються частотою і не мають прогресивної інтенсивності: навіть якщо вони викликають дискомфорт, ступінь скорочення залишається постійним і дискомфорт не зростає в наступних;
- Вони не викликають хворобливих симптомів: вони можуть бути настільки м'якими, що іноді вони не відчуваються вагітною жінкою (однак не сильні і досить регулярні, щоб викликати працю);
- Вони схильні вирішувати, якщо майбутня мама ходить, змінює позицію або лягає.
Часто підготовчі сутички можна відчути в наступних випадках:
- Дитина рухається;
- Вагітна має повний сечовий міхур;
- Після сексуальних відносин;
- Майбутня мама особливо збезводнена.
Ознаки, на які слід стежити
Жінки, які відчувають підготовчі скорочення, не повинні хвилюватися, за винятком випадків, коли відбувається одночасний виникнення важких болів у животі, кровотечі, безперервної втрати вагінальної рідини або кровотечі. У цьому випадку майбутні мами повинні негайно звернутися до свого лікаря або до лікаря-гінеколога.
Відмінності з пологовими болями
Підготовчі скорочення, як правило, не є болючими, але смутно нагадують менструальні спазми. На додаток до абдомінальних спазмів, у більшості жінок спостерігаються легкі перехідні симптоми (наприклад, посилення ударів і біль у попереку).
З іншого боку, продромальні скорочення, які виникають під час пологів, є більш болючими і, з плином часу, повторюються на більш регулярних інтервалах (кожні 2-6 хвилин).
Трудові болі поступово збільшуються в інтенсивності, стають все більш і більш дратівливими для жінки, яка переживає їх і не зменшується шляхом зміни положення або ходьби. Біль, пов'язаний з "реальними" скороченнями, відбувається в області живота, що розширюється, потім до поперекової ділянки, що випромінюється до стегон, стегон і лобка.
Навпаки, підготовчі скорочення впливають на черевну порожнину, слідують за регулярною періодичністю і не інтенсифікують у тимчасовому прогресуванні. Останні, як правило, зникають, змінюючи положення, лежачи або гуляючи.
Засоби захисту та поради
Підготовчі сутички не представляють небезпеки для майбутньої мами, ані для перебігу вагітності або для здоров'я дитини.
Як пом'якшити підготовчі скорочення
Щоб полегшити дискомфорт, викликаний підготовчими скороченнями, можна здійснити різні запобіжні заходи, такі як:
- Ходьба і зміна положення;
- Відпочинок, що лежить на одній стороні;
- Спробуйте розслабитися з гарним масажем або гарячим напоєм;
- Намагайтеся зберігати спокій, перевіряючи дихання;
- Пити багато рідини;
- Візьміть ванну в теплій воді.
Що робити у разі сумнівів
Якщо у вас виникають сумніви щодо характеру скорочень, що виникають під час вагітності, завжди рекомендується звернутися до референта-гінеколога.
Звернення до лікаря необхідно навіть тоді, коли скарги не пом'якшуються навіть зміною положення, ходьбою або у випадках, коли вони виникають:
- Вагінальна кровотеча ;
- Безперервна втрата рідини .
Ці умови можуть бути передвісником передчасних пологів або викидня .
Якщо вагітність не перевищує 37 тижнів і є типові скорочення пізньої вагітності або зменшуються рухи дитини (менше 10 рухів за дві години), необхідно звернутися до лікаря.
