травматологія

Шлункові грижі

Шлункова грижа (більш точно визначена як грижа дисків шийки матки ) - це витік більш-менш протяжних порцій субстрату желе з його природних анатомічних кордонів.

Шлункова грижа - це випинання міжхребцевого диска, який стискає нервові коріння, спрямовані до верхньої кінцівки і, іноді, також спинного мозку. Шийний біль є найпоширенішим симптомом у пацієнтів з цим станом. Клінічна картина часто завершується м'язовою слабкістю в руці, руховими труднощами, поколюванням рук і головним болем. Шлункова грижа є результатом травм на рівні шийного відділу хребта, таких як хлистовий хід, навантаження на хребет і неправильна постава.

Що робити

  • Одягайте м'який шийний нашийник для захисту шийного відділу хребта
  • У разі невдачі консервативної терапії (фізіотерапевтичні вправи і введення знеболюючих / протизапальних препаратів) можна пройти цілеспрямовану операцію (дискектомію)
  • Дотримуйтесь фармакологічного шляху завжди у зв'язку з певною фізіотерапевтичною терапією; цей підхід придатний для прискорення часу загоєння від легких гриж шийки матки
  • Навіть після досягнення поліпшення болю пропонується провести процес реабілітації, спрямований на максимальне загальне здоров'я спини, корисний для запобігання подальшому пошкодженню шийного відділу хребта
  • Хірургічна терапія для лікування грижі шийки матки показана, коли характерні симптоми грижі тривають більше 3 місяців
  • Негайно зверніться до лікаря, якщо ви не можете рухатися або рухати шию
  • При необхідності використовують шийний комірець протягом післяопераційного періоду
  • Акупунктура: альтернативний засіб, корисний для зняття болю, викликаного шийною грижею
  • Виконуйте спеціальні масажі на шийному відділі хребта, виконані досвідченим та кваліфікованим персоналом
  • Остеопатичне лікування, корисне для полегшення будь-яких нервових порушень в області шийки матки
  • Виправлення будь-яких неправильних життєвих звичок (наприклад, неправильна постава, позиції напруги під час сну тощо)
  • Хорошим засобом, який може тимчасово полегшити біль шийної грижі, є компреси на залучену ділянку хребта. Почніть з перших пакетів; через пару днів пропонується робити гарячі компреси

Що НЕ робити

  • Підніміть важкі навантаження під час шийного болю
  • Здійснюйте нову спортивну тренування "зроби сам": якщо виконується неправильно і недисципліновано, силові види спорту - наприклад, бодібілдінг - можуть бути дуже шкідливими для шийного відділу хребта
  • Куріння: куріння може збільшити час загоєння після грижі диска після операції. Тому рекомендується припинити палити
  • Temporeggiare: коли підозрюється грижа міжхребцевого диска, рекомендується негайно звернутися до лікаря, щоб якомога швидше розпочати будь-яке консервативне лікування.
  • Припинити медичне (фармакологічне) лікування після перших поліпшень: терапію слід продовжувати принаймні на пару місяців
  • Припустимо зловмисні позиції
  • Ведуть після хірургічної операції з дискектомією
  • Призначати аспірин дітям у віці до 12 років: подібна поведінка може викликати серйозні побічні ефекти, такі як синдром Рея, дисфункція печінки та зміни мозку
  • Надмірний відпочинок: навіть тривалий відпочинок не допомагає шийному болю. Надлишок спокою дійсно сприяє жорсткості суглобів і м'язів, вже ослаблених у собі. Скоріше, займайте спокійну позицію протягом 30 хвилин; після чого рекомендується прогулянка або легка фізіотерапевтична вправа, специфічна для шийного болю

Що їсти і чого не їсти

Не існує наукових даних, які пов'язують харчування з поліпшенням або погіршенням симптомів грижі шийки матки. Рекомендується дотримуватися здорової дієти, багатої фруктами, овочами і низьким вмістом жиру. Після можливого хірургічного втручання рекомендується слідувати легкому і збалансованому харчуванню, запропонованому дієтологом або компетентним фізіологом.

Природні ліки та засоби захисту

Природні засоби для грижі шийки матки можна використовувати як доповнення до медикаментозної терапії. Використовувані в монотерапії природні екстракти не дуже ефективні, враховуючи інтенсивність болю, що супроводжує шийну грижу. Розслаблюючі трав'яні чаї можуть допомогти пацієнтові бути менш напруженим: ми пам'ятаємо, що біль у шийці має тенденцію до посилення навіть у випадку напруги або сильного стресу.

Більше того, біль, викликана шийною грижею, може створити серйозні проблеми при засипанні: при подібних обставинах рекомендується вводити трав'яні чаї з препаратами із седативним анксіолітичним дією:

  • Valeriana ( Valeriana officinalis ) → гіпнотичні, протисудомні, седативні властивості центральної нервової системи
  • Passiflora ( Passiflora incarnata L.) → анксіолітичні, седативні властивості
  • Ромашка ( Chamomilla recutita ) → легкі анксіолітичні та седативні властивості
  • Меліса ( Melissa officinalis ) → спазмолітичні, седативні властивості

Фармакологічна допомога

Головною метою лікарської терапії є зменшення болю в шийці. З цією метою найбільш часто вживаними препаратами в терапії є:

  • НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати):
    • Ібупрофен (наприклад, Brufen, Moment, Subitene)
    • Ацетилсаліцилова кислота (наприклад, аспірин, саліцин, Vivin C, Ascriptin)
    • Напроксен (Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius)
  • Релаксанти м'язів: відмінний засіб для заспокоєння м'язових спазмів, що генеруються шийною грижею:
    • Діазепам (Micropam, Ansiolin, Diazepam FN, Valpinax)
    • Ciclobenzaprina (наприклад, Flexiban)
  • Кортикостероїдні препарати: проявляють потужну протизапальну активність:
    • Преднізон (напр. Deltacortene, Lodotra)
    • Метилпреднізолон (наприклад, Solu-medrol, Depo-medrol, Medrol, Urbason)
  • Опіоїдні знеболюючі: коли біль занадто інтенсивний. Вони приймаються усно.
    • Гідрокодон: наприклад Vicodin (не продається в Італії).

профілактика

  • Не піднімайте важкі навантаження під час шийного болю: така поведінка підвищує ризик грижі, як шийної, так і абдомінальної (наприклад, пахові грижі)
  • Зміцнення шийних м'язів, що беруть участь у попередній грижі, є важливим для запобігання можливого майбутнього пошкодження. Фізико-терапевтичні вправи завжди повинні виконуватися правильно: тільки за умови дотримання умов, запропонованих фізіотерапевтом або експертом з цього питання, чи можуть вони принести реальну користь для суб'єкта
  • Перед початком будь-якої цільової програми навчання (наприклад, підняття тяжкості) рекомендується поради кваліфікованого лікаря або інструктора, щоб запобігти будь-яким сльозам або травмам м'язів, головним обвинуваченим у грижі
  • Поважайте відпочинок у випадку сильного шийного болю, щоб запобігти раптовим сльозам або рухам, які могли б сприяти початку або погіршенню шийної грижі

Медичні процедури

  • У разі невдачі консервативної терапії, або стійкого і лютого шийного болю, пацієнт проходить хірургічну терапію:
    • Передня дискектомія (найбільш широко застосовується хірургічне засіб для лікування шийних гриж)
    • Задня дискектомія: хірургічне лікування, призначене виключно для латеральних гриж шийки матки
  • Альтернативні методи лікування: деякі пацієнти піддаються "інноваційним" лікуванням:
    • Киснево-озонова терапія: передбачає введення киснево-озонової суміші в міждискальні області. Насправді, озон надає стриману протизапальну силу, знижуючи тиск диска.
    • Coblation ( випаровування шийного диска грижі з лазером). Призначають для лікування малих шийних гриж, при відсутності сильних м'язових дефіцитів.