загальність
Бацитрацин є активним інгредієнтом, що належить до групи поліпептидних антибіотиків .
Більш докладно, бацитрацин застосовують у поєднанні з іншими активними інгредієнтами при лікуванні кишкових інфекцій (при пероральному введенні) і при лікуванні шкірних інфекцій (місцеве введення).
Лікарські засоби на основі бацитрацину, придатні для перорального введення (таблетки), для видачі, вимагають пред'явлення повторюваного медичного рецепту . Навпаки, актуальні лікарські засоби на основі бацитрацину (крем для шкіри та порошок) є позабіржовими (ОТС) препаратами, тому їх вільний продаж дозволяється.
Приклади спеціальностей лікарських засобів, що містять бацитрацин
- Bimixin® (пероральне введення)
- Cicatrene® (місцеве введення)
- Orobicin® (пероральне введення)
Терапевтичні показання
Коли вказується застосування бацитрацину?
Як згадувалося, бацитрацин використовується в поєднанні з іншими діючими інгредієнтами - антибіотиками і неантибіотиками - для лікування інфекцій кишечника і шкіри .
Бацитрацин перорально
Пероральні препарати на основі бацитрацину також містять іншу діючу речовину з антибіотичною дією - неоміцин - і вказані в наступних випадках:
- Лікування кишкових інфекцій, викликаних бактеріями, чутливими до бацитрацину і неоміцину;
- Профілактичне лікування при підготовці до хірургії товстої кишки .
Бацитрацин місцево
Актуальні ліки на основі бацитрацину також містять інші активні інгредієнти з антибіотичною дією ( неоміцин ) і активні інгредієнти, здатні стимулювати загоєння тканин ( амінокислоти ) і призначені для лікування поверхневих шкірних інфекцій, незначних опіків і ран інфікованих .
Чи знаєте ви, що ...
Бацитрацин є активним інгредієнтом, який також входить до складу ветеринарних препаратів (Bacivet S®), використання якого вказує на зниження симптомів і смертності, викликаних ензоотичним ентероколітом, індукованим інфекціями, викликаними Clostridium perfringens, чутливими до бацитрацину.
попередження
Попередження та запобіжні заходи щодо застосування бацитрацину
Перш ніж використовувати препарати на основі бацитрацину як для перорального, так і для місцевого застосування, ви повинні повідомити лікаря, якщо ви перебуваєте в одному або декількох з наступних умов:
- У вас алергія на аміноглікозидні антибіотики;
- Ви страждаєте від розладів або захворювань печінки (зокрема, щодо перорального введення бацитрацину);
- Ви страждаєте від ниркової недостатності;
- Ви приймаєте інші лікарські засоби, які можуть негативно впливати на вашу нирку і вухо (нефротоксичність і ототоксичність).
Однак, як запобіжний захід, перш ніж приймати препарати на основі бацитрацину, завжди доцільно повідомити лікаря про стан здоров'я, повідомивши про можливу присутність будь-якого типу розладу або хвороби, навіть якщо цього немає зареєстрований список.
Фармакологічні взаємодії
Взаємодія між бацитрацином та іншими препаратами
Через лікарські взаємодії, які можуть виникнути перед початком лікування бацирацином, вам слід повідомити лікаря, якщо ви приймаєте - або нещодавно приймали - один або більше з наступних препаратів:
- Антикоагулянтні препарати;
- Нервово-м'язові блокатори ;
- Протиблювотні засоби ;
- Препарати для лікування хвороби руху ;
- Діуретики ;
- Інші лікарські засоби, які можуть надавати нефротоксичну або ототоксичну дію .
Крім того, перед застосуванням препаратів на основі бацитрацину для місцевого застосування рекомендується повідомити лікаря, якщо ви використовуєте або недавно використовували аміноглікозидні антибіотичні препарати .
У будь-якому випадку, перед початком терапії бацитрацином - будь то перорально або місцево - необхідно повідомити лікаря, якщо ви приймаєте або нещодавно приймали ліки або продукти будь-якого виду, у тому числі лікарські засоби без медичного призначення (СОП), безрецептурні препарати (ОТС), трав'яні та фітотерапевтичні продукти та гомеопатичні продукти.
Побічні ефекти
Побічні ефекти, викликані прийомом бацитрацину
Як і будь-який інший активний інгредієнт, навіть після введення бацитрацину можливо, що можуть виникнути побічні ефекти, навіть якщо не всі пацієнти виявляють їх, або проявляти їх таким же чином. Фактично кожна людина суб'єктивно реагує на введення - перорально або місцево - бацитрацину, що проявляє побічні ефекти, що відрізняються за типом та / або інтенсивністю, або взагалі не мають.
Бацитрацин перорально
Після перорального прийому бацитрацину - для лікування кишкових інфекцій або для підготовки до операції на кишечнику - можуть виникнути наступні побічні ефекти:
- Нудота та / або блювота;
- запор;
- Синдром мальабсорбції з діареєю і стеатореєю (побічний ефект, який має тенденцію проявлятися особливо у випадку тривалого лікування);
- Порушення сечовипускання і явища нефротоксичності, які можуть виникати з появою:
- олігурія;
- гематурія;
- альбумінурія;
- Збільшення сечовини в крові;
- цилиндрурия;
- І т.д.
- Ототоксичність, яка може проявлятися з появою:
- Втрата слуху;
- Buzzing сприйняття;
- запаморочення;
- І т.д.
- Алергічні реакції у чутливих осіб.
Бацитрацин місцево
При місцевому застосуванні бацитрацину для лікування шкірних інфекцій, ран і малих опіків можуть виникати наступні побічні ефекти:
- сверблячка;
- почервоніння;
- суперинфекции;
- Алергічні реакції, навіть серйозні, у чутливих осіб.
передозування
Бацитрацин для перорального застосування
У разі перорального прийому дуже високих доз бацитрацину можливо, що:
- ототоксичность;
- нефротоксичність;
- Малабсорбція з діареєю і стеатореєю.
Таким чином, у разі передозування бацитрацину перорально - встановлено або передбачається - рекомендується негайно звернутися до лікаря або звернутися до найближчого відділення невідкладної допомоги, взявши до уваги упаковку взятого лікарського засобу.
Бацитрацин для місцевого застосування
Передозування бацитрацину при місцевому застосуванні до шкіри є рідкісним явищем, якщо не використовуються оклюзивні пов'язки. З цієї причини останній ніколи не повинен використовуватися при використанні місцевих лікарських засобів на основі бацитрацину.
Спосіб застосування і доз
Як приймати бацитрацин
Для перорального прийому бацитрацин доступний у вигляді таблеток, які потрібно проковтнути цілком, можливо, за допомогою невеликої кількості води. Дозування бацитрацину, що вводиться перорально, повинна бути встановлена лікарем для кожного пацієнта. Однак дози, які зазвичай використовуються в терапії, такі:
- Дорослі : 2500-5000 МО бацитрацину кожні 6-8 годин (зазвичай одна таблетка містить 2500 МО активного інгредієнта);
- Діти у віці старше двох років : 2500 IU bacitracin кожні 6-8 годин.
Тривалість лікування не повинна перевищувати 3-5 днів.
Для місцевого застосування, з іншого боку, бацитрацин доступний у вигляді крему для шкіри та порошку, який повинен застосовуватися локально безпосередньо до ділянки шкіри, ураженої інфекцією, з рани або від опіку. Зазвичай рекомендується робити дві заявки на день, уникаючи оклюзійних пов'язок .
Механізм дій
Як працює Bacitracin?
Бацитрацин являє собою поліпептидний антибіотик, отриманий із штамів Bacillus subtilis sporigeni (грампозитивні бактерії). Тому він є активним інгредієнтом природного походження . Бацитрацин має як бактеріостатичну, так і бактерицидну активність проти:
- Кілька грампозитивних мікроорганізмів;
- Деякі грамнегативні бактерії (включаючи деякі штами Salmonella - виключаючи S. typhi - і Klebsiella );
- Деякі мікроорганізми, що належать до групи клостридій .
Механізм дії, за допомогою якого бацитрацин здатний здійснювати свою бактеріостатичну і бактерицидну активність, аналогічний механізму дії пеніцилінів і передбачає інгібування синтезу клітинної стінки бактерій . Більш докладно, бацитрацин виявляється здатним перешкоджати дефосфорилированию C55-изопренилового пірофосфату (бактопренолового пірофосфату), одного з основних елементів для побудови бактеріального пептидоглікану.
Вагітність і лактація
Чи можна брати бацитрацин під час вагітності та під час годування груддю?
Застосування бацитрацину під час вагітності та лактації, як перорально, так і місцево, повинно відбуватися лише у разі необхідності і тільки за рекомендацією лікаря і під контролем .
Тому вагітні жінки та матері, які годують груддю, повинні повідомити про це свого лікаря перед тим, як прийняти бацитрацин у будь-якій формі.
Протипоказання
При застосуванні бацитрацину не слід
Незалежно від використовуваної фармацевтичної форми та способу введення, застосування бацитрацину протипоказано у разі:
- Відома гіперчутливість до самого бацитрацину, до інших активних інгредієнтів та / або до одного або декількох допоміжних речовин, що містяться в лікарському засобі.
Пероральний бацитрацин також протипоказаний дітям у віці до 2 років і при наявності:
- Ниркова недостатність;
- Блокування кишечника, навіть часткове;
- мальабсорбції;
- Міастенічні синдроми;
- Супутній прийом нефротоксичних лікарських засобів (наприклад, стрептоміцин, канаміцин, гентаміцин, поліміксин, цефалоспорини та ін.).
Використання бацитрацину місцево, з іншого боку, протипоказано новонародженим, недоношеним дітям, а також у випадку:
- Інфекція, опік або рана, що підлягає лікуванню, розташовані біля очей;
- Інфекція розташована в слуховому проході і відбувається перфорація барабанної перетинки.
