Доктор Антоніо Паролісі
У стані рівноваги тіла, навантаження, що використовуються під час тренування, розподіляються порівну на обох нижніх кінцівках, через таз і по всій колоні; суглобові напруги однорідні і опорно-рухові напруги симетричні.
Але що станеться, якщо з якоїсь причини відбулося зміна рівноваги тіла під час стресу, викликаного фізичними навантаженнями?
Навантаження не розподіляються порівну на обох нижніх кінцівках; таз мав би незбалансовані напруги на обох гемібацинах, і колонка також була б уражена в деяких точках, які компенсують цей дисбаланс.
... Результат? Проблеми ...!
Болі в суглобах, м'язові напруги, ранній артроз, зв'язок перевантаження, функціональні обмеження рухів, тому зупинка або припинення прогресу в поліпшенні фізичної підготовленості і самопочуття, якщо мова йде про пані Марії, або ще гірше призупинення найкращої спортивної діяльності, якщо це спортсмени найвищого рівня.
Звичайно, це правда, що практика фізичних вправ включає в себе ризики, які необхідно поставити на бюджет, але також вірно, що необхідно вибрати ті лінії техніко-спортивної думки, які дозволяють оптимізувати результати при мінімізації ризиків.
Якщо розглядати вправу присідань, у стані зміненого постурального стану, це може призвести до низки проблем, які з мовчазною здатністю повторних мікротравм створювати проблеми, які часто є непропорційними, коли їх можна простежити до причини, яка їх визначала.
Суб'єкт у нормопостурі, тому що знаходиться в стані добре збалансованих навантажень на обох стопах, матиме досить справедливе поділ домагань, наданих опором, накладеним вправою. Іншими словами, якщо суб'єкт важить 100 кг, він матиме однорідне поширення на обох кінцівках. З практичної точки зору він завантажуватиме 50% ваги праворуч і 50% ваги ліворуч; у нашому випадку 50кг праворуч і 50 кг ліворуч. Використовуючи додаткові 100 кг навантаження на штангу в присіданні, ми будемо мати 100 кг ліворуч і 100 кг праворуч. Можна сказати, що все нормально! Якщо суб'єкт користується гарною гнучкістю і всіма тими "інгредієнтами", необхідними для практичного виконання, наскільки це можливо правильно, він досягне відмінних результатів у безпеці та комфорті.
Але якщо з тієї ж причини у однієї людини виникла проблема, яка змінює своє становище в мінімальному обсязі до такої міри, що навіть він не знає про це, і продовжує тренуватися зі 100-кілограмовим присіданням, проблеми йдуть. Це буде лише питанням часу.
Припустимо, що для причини, яка, очевидно, не пов'язана з подією, ця особа мала обертання випромінювання. Це умова призвело б до функціонального укорочення або подовження (не структурно-анатомічного) нижньої кінцівки, до тих, що в жаргоні ручних ліків ми визначаємо "помилкову коротку ногу або фальшиву довгу ногу". Враховуючи, що ця проблема не тільки пов'язана з обертанням тазу, але й до стегна, коліна та щиколотки або навіть зверху, тут ми обмежимося лише описом поняття, а не списком постуральних біомеханічних змін; тому проблема тазу неминуче призведе до невідповідності нижніх кінцівок, що призведе до перевантаження на стороні «короткої ноги», яка, для компенсації, буде змушена взяти на себе найбільше навантаження. Більший наголос на гомілковостопному суглобі в порівнянні з бічним лічильником; така ж мова для коліна та стегна, як для бічних мінусів. Крижово-клубовий суглоб при стресі все більше і більше порівнюють з бічним лічильником і зміною сагітальної кривої колони з більшою перевантаженням в деяких точках, ніж в інших і так далі до шийного тракту. Все це, звичайно, в положенні стоячи без фізичних вправ, без додаткових навантажень, але тільки під час стояння. Уявіть собі, що з навантаженнями присідання ...
Функціональні скорочення часто мінімальні і порядку декількох міліметрів! Дуже часто вони залишаються непоміченими, коли вони є першими підсудними розладів непропорційного рівня в порівнянні з їх походженням. Персональний тренер не є терапевтом, ні медико-ортопедичним хірургом, але він може, звичайно, скористатися деякими методами для оцінки предмета і розглянути проблеми, які необхідно мати на увазі при написанні програми гімнастики.
При першому аналізі необхідно оцінити висоту гребенів клубової кістки (ФІГУРА 1)
(ФІГ.1) Оцінка гребенів Іліака
З цього першого підходу можна отримати іншу корисну інформацію і зрозуміти, якщо суб'єкт опинився сам з нерівним басейном для різних причин (...) і в будь-якому випадку, однак, він мав можливість підкреслити постуральну зміну досить часто очевидний і не слід забувати. Гребінь клубової кістки, яка виявляється нижчою, наводить на думку, що відповідна ніжка, ймовірно, буде коротше іншої. Причина цього дисбалансу не може бути очевидною і відомою, і, серед іншого, це не наша відповідальність; ми хочемо виділити асиметрію. Все тут, щоб потім продовжувати в нашому дослідженні.
Суб'єкт поміщають в положенні лежачи на спині і оцінюють довжину нижніх кінцівок на рівні великогомілкової кістки (внутрішній) (ФІГ.2)
(ФІГ.2) Оцінка носія Malleoli
Очевидно, що конус, що виявляється вище, ніж інший, буде відповідати стороні «короткої ноги».
Перед тим, як оцінити довжину кінцівок, добре, що таз піднятий з кушетки до суб'єкта, таким чином, що скасовує всі напруження асиметрій, які можуть бути створені, приймаючи його положення на спині, а потім змінювати висунуті ноги на дивані без нього тема допомагає нам. Звідси ми можемо оцінити довжину ніг і бачимо можливу асиметрію.
Слід зазначити, що, швидше за все, різниця не буде настільки вражаючою, як очікувалося, і це може бути пов'язано або з дуже мінімальною проблемою, або тому, що в ненавантаженому положенні, тому лежачи, суб'єкт добре компенсує і приховує свою проблему. У цьому випадку і для підтвердження ми продовжуємо розслідування.
Двоїста оцінка (ФІГ. 3) підтвердить те, що ми думали.
ФІГ.3 Оцінка ваги на 2 шкалах
Суб'єкт піднімається на ваги та оцінює різницю у вазі між однією стороною та іншою. З цим дуже древнім критерієм ми можемо мати дуже корисну інформацію і максимально орієнтуватися на лінію думки.
Якщо різниця помітна, то ідеальним було б відкласти суб'єкта до професіонала з перебалансування тіла, такого як остеопат або хіропрактор, який за допомогою відповідних маніпуляцій відновить правильний постуральний порядок. Їхня рада завжди буде краще і завжди перед тим, як приступити до програми гімнастики.
У будь-якому випадку слід мати на увазі, що використання підйому у функціонально коротшій нозі не є рішенням, оскільки воно включає фіксацію існуючої проблеми. Це буде тільки маскарад. Якщо, з іншого боку, нога насправді була коротшою через вроджені або переломи або інші причини, ортопедичний лікар буде знати, як поводитися і оцінювати відповідний ортез для цієї нижньої кінцівки.
Мета цих ліній - зробити тренером зрозуміти важливість оцінки свого клієнта і врахування того, що постуральна декомпенсація може змінити всю механіку тіла. Все це посилюється додатковими навантаженнями вправ, як присідання. Насправді, якщо взяти приклад вище, суб'єкт, який важив 100 кг, якщо б він мав більшу перевантаження на одній стороні, особливо помітний на вагах, мав би односторонню перевантаження ще більше підкреслено навантаженнями вправи. Припустимо, що з правого боку шкала показує 55 кг, а з лівого боку 45, з додаванням 100 кг зі штангою на плечах, перевантаження на лівій нозі складе 90 кг, а на правої ноги - 110 кг !!! Ми говоримо про 20 кг більше на гомілковостопному, стегновому та правому крижовому міхурі. Нерівномірний дисбаланс і асиметричні напруги по всій колоні. Це пояснюється тим, що суб'єкт має 45% ваги тіла зліва і 55% - праворуч. Кожен раз, коли ви хочете працювати симетрично, ви завжди будете мати більше перевантажень праворуч, ніж ліворуч, все пропорційно розміру всіх навантажень, що використовуються в навчанні під час стояння. Від лежачих або сидячих речей не так драматично, тому що компонент нижньої кінцівки дезактивується або, скоріше, "висхідний" компонент, як це визначено в Постурології.
Питання, яке необхідно негайно взяти до уваги, може полягати в тому, щоб вибрати монолатеральні вправи, такі як задній виступ, де поперемінно ноги працюють так, щоб зосереджувати роботу рівною мірою праворуч і ліворуч. - це принаймні до моменту, коли хороша постуральна структура і однорідний перерозподіл вантажів не були відновлені за участі інших професійних діячів -.
Особистий тренер має в своєму розпорядженні деякі інструменти, які дозволяють йому виділити проблему і поводитися відповідно; це не вирішить проблему, але, безумовно, вона зможе вести себе таким чином, щоб не завдавати додаткових збитків, а також зможе зробити себе дуже корисним для клієнта у відправленні його фахівцям, які можуть повернути його в рівноважний стан. Це ще раз наводить на думку, що ми не всі рівні і що спостереження за предметом має фундаментальне значення, якщо ми маємо на увазі здоров'я і благополуччя тих, хто перед нами.
бібліографія
