травматологія

Протез коліна: що таке операція ревізії?

Розташований між дистальною частиною стегнової кістки (вище) і проксимальною частиною гомілки (нижче), коліно є одним з головних суглобів людського тіла .

Насправді, разом з тазостегновим суглобом, він дозволяє рухати ноги і поглинає більшу частину ваги, що здійснюється тулубом.

Коли здоров'я одного або обох колін сильно порушується (через, наприклад, остеоартрит або ревматоїдний артрит ), існують умови для імплантації протеза .

Сучасні колінні протези в усіх відношеннях є репліками, в металі (сплави хромокобальту та ін.) І поліетилені (вид пластику) оригінальних з'єднань.

З усією турботою та увагою до випадку (наприклад, підтримання правильної ваги тіла або непрактичного заняття спортом для колін), колінний протез може тривати від 10 до 20 років .

Коли вона більше не гарантує очікувану підтримку - або тому, що завод є старим, або тому, що сталося серйозне ускладнення - необхідно вдатися до так званої ревізійної інтервенції .

Під час ревізії операційний хірург видаляє старий протез, очищає коліно (яке в той же час може змінитися від попереднього), виконує трансплантацію кісток (при необхідності) і застосовує другий протез .

Загалом, видалення і очищення здійснюються в іншому випадку, ніж трансплантація кістки і нанесення другого протеза. Розділення операції на дві частини гарантує кращі результати.

РІЗНИЦІ В ПРОТЕЗІ

Колінні протези, призначені для перегляду, звичайно трохи відрізняються від тих, що використовуються в перших операціях. Насправді, дуже часто пластини для стегнової та гомілкової кісток мають більш довгі вставки, які служать для кращого закріплення їх на кісткових ділянках, які вже не є морфологічно розташованими, як раніше.

Іноді також використовуються металеві дроти, гвинти тощо.

Ускладнення

Ускладнення ревізійної хірургії такі ж, як ті, які можуть виникати під час і після імплантації першого протеза, з тією лише різницею, що вони набагато частіші.

Можливі ризики включають:

  • Тромбоз глибоких вен
  • інфекції
  • Раннє погіршення або дислокація протеза
  • Пошкодження зв'язок, сухожиль і судинних судин
  • Різниця в довжині між оперованою і неоперативною ніжкою
  • Переломи кісток
  • Жорсткість суглоба