іспити

Карти Ней

загальність

Картографування кротів - це дерматологічна оцінка, що дозволяє постійно контролювати пігментовані ураження, що знаходяться на всьому тілі пацієнта.

Це обстеження включає обстеження всієї поверхні шкіри в пошуках снігопадів, зберігаючи будь-які плями, що показують нетипові ознаки, що контролюються з плином часу.

Сніжне картування здійснюється за допомогою неінвазивних прецизійних оптичних приладів, які аналізують не тільки зовнішню морфологічну структуру уражень, але й характеристики шарів, розташованих безпосередньо під поверхневою дермою.

За допомогою цієї оцінки дерматолог має можливість переглядати та архівувати фотографії підозрілих пігментованих плям на комп'ютері, щоб вони могли порівнювати їх з зображеннями, записаними в місяцях або роках, і виявити будь-які ознаки зміни .

З цих причин картування молей є важливим діагностичним тестом для раннього виявлення наявності раку шкіри та суттєвого поліпшення шансів лікування.

Що таке нео (або невус)?

Молі (або невуси) - пігментовані плями, викликані проліферативним процесом, що характеризується накопиченням меланоцитів (клітини, які продукують меланін, пігмент, що відповідає за колір шкіри і дублення).

Ці ураження шкіри можуть викликати підозру, коли вони представляють «нетипову» структуру, як неозброєним оком, так і після дерматоскопічного дослідження.

Що таке відображення кротів?

Термін " відображення " призначений як програма контролю шкіри, реалізована для періодичного виявлення уражень на поверхні шкіри пацієнта; у наступних перевірках порівняння з результатами попередніх відвідувань дозволяє перевірити, чи зазнали ураження шкіри зміни форми і кольору.

Картографування кротів використовує неінвазивні та безболісні технології, такі як ручне дерматоскопічне обстеження або цифрове відеодермоскопія.

  • Дерматоскопічне дослідження - це метод, що дозволяє досліджувати поверхню шкіри завдяки сильному розширенню, здатному підвищити діагностичну здатність дерматолога. Це дослідження також дозволяє бачити структури, розташовані безпосередньо під поверхневим епідермісом (проміжний шар між епідермісом і глибокою дермою), інакше не видно неозброєним оком.

    Спостереження за цими елементами є актуальним для лікаря-спеціаліста, який може оцінити характеристики і типову організацію кожного ураження шкіри.

    Потім інформація, що стосується кротів, каталізується і зберігається у відповідних комп'ютеризованих системах, що дозволяє контролювати і порівнювати підозрілі новоутворення з плином часу.

  • Відеодерматоскопія передбачає використання волоконно-оптичної камери, підключеної до комп'ютера, що передає зображення найвищої якості і дозволяє зберігати, за допомогою відповідних комп'ютеризованих систем, фотографії уражень. Завдяки цьому методу дерматолог може уважно вивчити пігментний ретикулум, розподіл меланіну і васкуляризацію плями, покращуючи здатність виявляти підозрілі ураження, які потім будуть піддавати гістологічному дослідженню.

Для чого це?

Метою картографування є фіксація присутності пігментних неоформацій по всьому тілу та ретельне слідування невусів, що виявляють нетипові клінічні та дерматоскопічні властивості.

Під час картування кротів дерматолог може:

  • Ретельно дотримуйтесь характерних аспектів кожної молі;
  • Майте вказівку про характер шкірних плям;
  • Розрізняють неопластичні форми з більшою точністю, ніж неозброєним оком або з нормальною лупою.

Картування молей являє собою, отже, фундаментальну підтримку для ранньої діагностики меланоми, злоякісної пухлини з епідермісу, що може виникнути на здоровій шкірі або на вже існуючому невусі, трансформованому в неопластическом сенсі.

Меланома не є найбільш поширеним раком шкіри, але вона є найбільш небезпечною, оскільки вона може дати досить швидко метастази. Якщо це виявлено рано і лікується хірургічним втручанням, проте прогноз сприятливий.

Як це зробити

Картографування кротів - це дослідження, проведене під час дерматологічного обстеження, з пацієнтом вільним від одягу, для кращої оцінки шкіри та видимих ​​слизових оболонок.

Спочатку суб'єкт розглядається на столі для глобальної оцінки неозброєним оком, після чого відзначаються нерегулярні кроти.

Друга частина візиту передбачає використання дерматоскопа, що дозволяє дерматологу безпосередньо переглядати поверхню шкіри. Цей прилад являє собою своєрідний маленький мікроскоп, обладнаний лінзою, яка поміщена в контакт з шкірою.

Область, що підлягає дослідженню, висвітлюється поляризованим світлом, включеним у пристрій; шкіра прозора, поверхнева дерма (проміжний шар між епідермісом і глибокою дермою) також виділена.

Під час дерматоскопічного дослідження дерматолог робить макрозображення позначених кротів, а потім аналізує їх цифровою опорою.

Альтернативно, лікар може використовувати камеру, підключену до електронної системи ( цифровий відеодермоскоп ) для відображення даних, що дозволяє зображенням дивитися непрямо на моніторі.

Крім того, програма оцінки шкоди дає можливість створювати папки для кожного пацієнта, в яких зберігати зображення шкіри. Ці персоналізовані документи можна використовувати для порівняння даних у часі.

Меланома: хто найбільше ризикує?

Меланома може розвиватися в будь-якому віці, без різниці між чоловіками і жінками.

Проте деякі люди мають середній вищий базовий ризик, оскільки вони мають один з наступних факторів ризику:

  • Знайомство : наявність родича першого або другого ступеня, у якого розвинулася меланома.
  • Фототип : особи з світлою шкірою і світлими очима (сині або зелені), схильність до утворення веснянок і спалювання на сонці.
  • Кількість кротів : більше 50 молей на шкірі.
  • Вплив на сонце : суб'єкти, у яких розвинувся сонячний опік (особливо в дитячому та юнацькому віці) або які піддаються впливу в середині дня і не використовують креми з фактором захисту від сонця (SPF) більше 20.
  • Попередній анамнез меланоми : пацієнти, які вже розвинули цей рак у минулому.

Як довго це триває

Як правило, час, необхідний для проведення ретельного картування кротів, становить 30 хвилин. Пацієнт змушений роздягтися і лежати на кушетці, після чого дерматолог проведе обстеження наявних на шкірі снігів, забезпечивши їх картографування.

Наприкінці візиту пацієнтові подається звіт, який буде наданий вашому лікареві загальної практики. Крім того, наводяться вказівки щодо правильних стандартів опромінення сонця та способів проведення самоконтролю шкіри (тобто періодична перевірка кротів і пошкоджень на шкірі, які виконуються перед дзеркалом або за допомогою члена сім'ї)., що дозволяє знайти швидкі і підозрілі зміни).

Як контролювати моль

Наявність кротів не повинно бути тривожним, але слід мати на увазі, що вони можуть стати небезпечними, коли відбуваються зміни, які вимагають своєчасної оцінки лікарем-спеціалістом. З цієї причини рекомендується регулярний самостійний огляд шкіри.

При контролі крота необхідно пам'ятати про правило АВСДЕ, яке враховує основні характеристики ураження, яке повинно викликати підозру на наявність меланоми і викликати дерматологічну перевірку.

  • А як асиметрія : нео формується двома різними половинами.
  • B як кордони : наявність крота з нерівними та нерівними краями.
  • C як Колір : дуже темне або нерівномірне ураження, в якому з'явилися варіації кольору (відтінки коричневого або чорного, червоного, білого і синього);
  • D as Розмір : у розмірах більше 6 мм в діаметрі і швидких змін по ширині і товщині.
  • А як еволюція : моль, що змінила свій первинний вигляд, за формою, розміром і кольором за короткий проміжок часу (6-8 місяців) або якщо вона спонтанно пройшла кров.

Чи необхідна підготовка?

Картування кротів не вимагає спеціальної підготовки.

Однак для полегшення зору пігментних ушкоджень і точного обстеження поверхні тіла дерматоскопією можуть бути корисні деякі трюки :

  • У день візиту уникайте складання повік, губ і обличчя; якщо це можливо, тонка борода або вуса; видалити лак для нігтів і не носити годинник або прикраси.
  • Повідомте про будь-які плями дерматологу в області статевих органів, щоб запобігти їх перевірці.
  • Якщо можливо, не бронюйте призначення, коли ви засмаглі: після перебування на сонці невуси показують ознаки фотоактивації, що може перешкодити інструментальному обстеженню.

Крім того, добре пам'ятати про те, щоб довести до обстеження клінічну документацію, отриману в результаті попередніх дерматологічних оцінок, і повідомити лікаря, якщо в сім'ї були випадки меланоми.

Протипоказання

Картування кротів не має протипоказань. Обстеження не викликає болю і не є інвазивним; крім того, її також можуть виконувати вагітні жінки.

Як часто складати іспит

Частота, з якою підпорядковуватися сніговому картографуванню, залежить від оцінки фахівця, який враховує різні фактори.

Загалом, якщо немає особливих ситуацій, достатньо, щоб суб'єкт проходив дерматологічне обстеження кожні 2-3 роки.

У випадку, якщо вони були знайдені в "ризику", замість цього бажано щорічну перевірку, за допомогою ручної дерматоскопії або цифрової відеодермоскопії.

Пам'ятати

  • Ніколи не піддавайтеся до сонця без належного захисту на шкірі: використовуйте сонцезахисні засоби з фактором захисту, відповідним типу шкіри (від 20 до 50 років), ефективним проти UVB і UVA променів і без сенсибілізації інгредієнтів. Якщо необхідно, розглянути питання про прийняття сонячної добавки.
  • Уникайте впливу сонця в центральні години дня.
  • Уникайте або мінімізуйте використання ламп для засмаги та соляріїв.
  • Зберігайте дефекти шкіри та молі під контролем, згідно з правилом ABCDE: асиметрія, нерегулярні краї, зміна кольору, розмір і швидка еволюція.
  • Регулярно проводити дерматологічне обстеження: клінічне обстеження шкіри та картографування кротів дають змогу діагностувати меланому якомога раніше, виявляючи появу нових кротів або зміну існуючих.