передумова
Наведені нижче ознаки є інформаційними цілями, а не призначені для заміни думки професійних діячів, таких як лікар, дієтолог або дієтолог, чиє втручання є необхідним для призначення та складу CUSTOMIZED харчової терапії.
Синдром полікістозних яєчників - це захворювання, яке вражає яєчники (жіноча репродуктивна система). Розлад розпізнає досить складну етіологію, часто багатофакторну, і - хоча деякі з основних факторів ризику зрозумілі - ініціювання захворювання все ще погано визначено.
Синдром полікістозних яєчників пов'язаний з безпліддям, внаслідок неповної овуляції, і з утворенням кіст яєчників внаслідок метаморфозу незрілих фолікулів; це пояснюється деякими гормональними дисбалансами, які сприяють збільшенню андрогенів на шкоду ФСГ. Як наслідок, зазвичай з'являються: аменорея / нерегулярні цикли, гірсутизм і ожиріння (останній часто є більш фактором ризику, ніж реальним ускладненням). Полікістозний яєчник "часто" пов'язаний з:
- Сімейна схильність
- резистентність до інсуліну
- ожиріння
Патологічний механізм синдрому полікістозних яєчників заснований на гіперпродукції андрогенних гормонів. Це відбувається тому, що:
- Гіпофіз вивільняє надлишкову кількість ЛГ, що стимулює вироблення яєчників естрогенами, потім перетворюється на андрогени жировою тканиною (первинний дефект гіпофіза, вроджений або ідіопатичний)
- Надмірна трансформація жіночих статевих гормонів у чоловічі статеві гормони за рахунок надлишкової жирової тканини (харчові та / або метаболічні дефекти)
- Поява інсулінової резистентності яєчника, що стимулює вироблення яєчників естрогенами, потім перетворюється на андрогени жировою тканиною (метаболічний дефект, поживний і / або вроджений).
NB . Андрогенні гормони, у свою чергу, стимулюють вивільнення ЛГ шляхом увічнення патологічного механізму синдрому полікістозних яєчників.
У той же час спостерігається зниження ФСГ, що призводить до безпліддя, а іноді і збільшення пролактину. Надмірна вага і ожиріння виявляються майже у 50% випадків синдрому полікістозних яєчників.
Для зменшення симптомів і ускладнень полікістозних яєчників можна втручатися фармакологічно та / або хірургічно; з іншого боку, в присутності резистентності до інсуліну та / або ожиріння низька глікемічна низькокалорійна дієта та бажана моторна терапія стають важливими .
Дієта полікістозних яєчників
Перш за все, ми пам'ятаємо, що надмірна вага і резистентність до інсуліну, крім того, що з'являються серед причин / факторів ризику синдрому полікістозних яєчників, також тісно пов'язані один з одним. Надмірна вага (або ожиріння) і резистентність до інсуліну можуть бути причиною іншого (залежно від конкретного випадку), навіть якщо резистентність до інсуліну часто має спадкове походження (але це не означає, що вона посилюється накопиченням жиру)., Паралельно, в резистентності до інсуліну, внаслідок зниженого периферичного поглинання гормону, підшлункова залоза виникає надмірне виробництво гормону і, як наслідок, пік крові. Інсулін є анаболічним гормоном, який також впливає на накопичення жиру в адипоцитах, а надмірні або тривалі концентрації сприяють збільшенню ваги.
Сказавши, що, дієта полікістозних яєчників повинна мати низький глікемічний індекс і (якщо це пов'язано з надмірною масою тіла) мають низький енергетичний прийом. Основні поняття, на яких вона повинна базуватися:
- Гіпокалорічність (у разі надмірної ваги): дієта полікістозних яєчників повинна забезпечити кількість калорій, що дозволяє схуднути близько 3, 0 кг на місяць: для цього бажано взяти близько 70% енергії, необхідної для підтримки ваги
- Харчовий баланс: розподіл енергії макроелементів повинен включати:
- 25% ліпідів (30% у зростаючому суб'єкті)
- Насичені жирні кислоти ≤ 10% від загальної енергії
- Ефірні жирні кислоти ≥2, 5% загальної енергії
- Змінна кількість білка за віком, статтю, складом тіла і т.д. (0, 75-1, 5 г / кг бажаної фізіологічної ваги)
- Щонайменше 30% виготовлених з продуктів тваринного походження (для забезпечення біологічної цінності)
- Решта енергії в вуглеводи
- Прості глюциди становлять від 10 до 16% загальної енергії (10% для тих, хто страждає від захворювань, пов'язаних з метаболізмом цукрів, 12% для здорових людей і до 16% для тих, хто зростає)
- Забезпечте вміст холестерину ≤300 мг / день
- Забезпечити вміст харчових волокон близько 30 г на добу; необхідно поміркувати глікемічний індекс прийому їжі
- Розподіл страв повинен включати щонайменше 5-6 на день і порції повинні бути ретельно встановлені; таким чином можна гарантувати зниження глікемічного навантаження
- Вибір низького глікемічного індексу (ІГ) продуктів з асоціацією високовуглеводних продуктів з хорошими кількостями харчових волокон. Крім того, краще НЕ дисоціювати макронутрієнти, щоб забезпечити повільну абсорбцію і подальшу модерацію глікемічного індексу. Віддають перевагу джерелам цілісних і природно утворених вуглеводів; скоротити уточнені або оброблені.
- Щоб полегшити процес схуднення і відновлення периферичної чутливості до інсуліну, доцільно розпочати регулярну фізичну активність.
Немає дієтичних добавок, корисних для полікістозних яєчників.
Приклад дієти проти синдрому полікістозних яєчників
Молода господиня страждає від полікістозних яєчників; в очікуванні вагітності вона повинна лікувати синдром з лікарськими засобами і помірною як ожиріння, так і резистентність до інсуліну, з якою вона страждає.
| секс | жінка | |||
| вік | 30 років | |||
| Зростання см | 160.0cm | |||
| Обсяг зап'ястя см | 15.5cm | |||
| конституція | нормальний | |||
| Зростання / зап'ясті | 10, 3 | |||
| Морфологічний тип | normolineo | |||
| Вага кг | 80.0Kg | |||
| Індекс маси тіла | 31, 3 | |||
| оцінка | який страждає на ожиріння | |||
| Бажаний фізіологічний індекс маси тіла | 21, 7 | |||
| Бажана фізіологічна маса кг | 55.6kg | |||
| Основний метаболізм ккалів | 1312.7kcal | |||
| Коефіцієнт рівня фізичної активності | 1.56 (помірний, без залу) | |||
| Ккал витрат енергії | 2047.8kcal | |||
| дієта | IPO CALORICA (низький GI) -30% | 1434Kcal | ||
| ліпіди | 25% | 358.5kcal | 39, 8g | |
| білка | > 0, 75 та <1, 5 г / кг | 250, 2 ккал (середній) | 62, 6 г (середній) | |
| вуглеводи | 57, 6% | 825.3kcal | 220, 1 р | |
| з яких прості | 10-16% | 186.4kcal | 49, 7 г (середній) | |
| сніданок | 15% | 215kcal | ||
| закуска | 10% | 143kcal | ||
| обід | 30% | 430kcal | ||
| закуска | 5% | 71kcal | ||
| вечеря | 30% | 430kcal | ||
Приклад дієти для полікістозних яєчників - День 1
| Сніданок, близько 15% від денної енергії (215, 0 ккал) | |||
| Частково знежирене коров'яче молоко | 200, 0ml | 98, 0kcal | |
| Пластівці кукурудзяні пластівці | 30, 0g | 108, 3kcal | |
| Закуска 1, близько 10% добової енергії (143, 0 ккал) | |||
| яблуко | 150, 0g | 67, 5Kcal | |
| Сухарі з непросіяного борошна | 25, 0g | 91, 3kcal | |
| Обід, близько 30% добової енергії (430, 0 ккал) | |||
| Суп спельта | |||
| Спельта, суха | 60, 0g | 202, 8kcal | |
| Грудка на грилі індички | |||
| Туреччина грудей | 100, 0g | 111, 0kcal | Баклажан (на сковороді) | 150, 0g | 36, 0kcal |
| Оливкова олія екстра вірджин | 10.0g | 90, 0kcal | |
| Закуска 2, близько 10% добової енергії (143, 0 ккал) | |||
| Йогурт напів-знежирене молоко | 125, 0g | 53, 8, 0kcal | |
| Сухарі з непросіяного борошна | 25, 0g | 91, 3kcal | |
| Закуска 3, близько 5% добової енергії (71, 0 ккал) | |||
| мигдаль | 15, 0g | 86, 3kcal | |
| Вечеря, близько 30% добової енергії (430, 0 ккал) | |||
| Запечене філе морського окуня | |||
| Морський окунь, різні види | 100, 0g | 97, 0kcal | |
| Кріп (сирий) | 150, 0g | 46, 5kcal | |
| Хліб з цільної пшениці | 75, 0g | 182, 3kcal | |
| Оливкова олія екстра вірджин | 10.0g | 90, 0kcal | |
| ДЕНЬ 1 харчовий переклад | ||
| Поживний або поживний компонент | кількість | |
| енергія | 1451.85kcal | |
| Харчова вода | 881.37g | |
| білка | 83.09g | |
| Загальна кількість ліпідів | 42.03g | |
| Насичені жири, всього | 8.54g | |
| Загальна кількість мононенасичених жирних кислот | 22.55g | |
| Загальні поліненасичені жирні кислоти | 7.54g | |
| холестерин | 127.00mg | |
| вуглеводи | 199.63g | |
| Прості цукру, всього | 49.48g | |
| Спирт, етанол | 00:00 | |
| волокна | 31.53g | |
| натрій | 1402.50mg | |
| калій | 2815.40mg | |
| футбол | 603.25mg | |
| залізо | 19.74mg | |
| фосфор | 1377.80mg | |
| цинк | 8.91mg | |
| Тіамін або віт. B1 | 1.56mg | |
| Рибофлавін або віт. B2 | 2.21mg | |
| Ніацин або віт. B3 або vit. PP | 27.22mg | |
| Піридоксин або віт. B6 | 3.31mg | |
| Фолиевая кислота, всього | 265.0μg | |
| Аскорбінова кислота або віт. З | 38.65mg | |
| Вітамін D | 45.60IU | |
| Ретінол еквівалентна діяльності або vit. | 272.15RAE | |
| α-токоферол або віт. і | 11.44mg | |
Як видно з таблиці харчової трансляції, мета дієтотерапії була повністю досягнута; енергія лише на 17, 9 ккал вище попередньо встановленого NORMALcalore (переноситься коливання близько 30, 0 ккал), загальна кількість простих цукрів нижче, ніж у середньому рекомендованих раціонів, а волокна становлять близько 30, 0 г на добу. Що стосується білків, то, незважаючи на те, що вони пропорційно розподілені відповідним чином (> 30, 0% тваринного походження), вони трохи перевищують максимально рекомендований внесок; ми нагадуємо, що еталонними (LARN) є інтервали БЕЗПЕКИ і що, за відсутності раніше існуючих гепато-ниркових патологій, подібний розрив не повинен викликати жодних наслідків на стан здоров'я. Крім того, враховуючи пріоритет харчування полікістозних яєчників (гіпокалорічність, <прості вуглеводи, > волокна, <IG), і періодичну тривалість даного харчового режиму (максимум 6 місяців), цю характеристику не слід розглядати елемент дисбалансу харчування.
Приклад дієти для полікістозних яєчників - День 2
| Сніданок, близько 15% від денної енергії (215, 0 ккал) | |||
| Частково знежирене коров'яче молоко | 200, 0ml | 98, 0kcal | |
| Мюслі з зернових | 30, 0g | 109, 2kcal | |
| Закуска 1, близько 10% добової енергії (143, 0 ккал) | |||
| апельсини | 150, 0g | 51, 0Kcal | |
| Сухарі з непросіяного борошна | 25, 0g | 91, 3kcal | |
| Обід, близько 30% добової енергії (430, 0 ккал) | |||
| Суп ячмінь | |||
| Перлова ячмінь | 60, 0g | 211, 2kcal | |
| Курячі грудки на грилі | |||
| Курячі грудки | 100, 0g | 110, 0kcal | |
| Кабачки (на сковороді) | 150, 0g | 24, 0kcal | |
| Оливкова олія екстра вірджин | 10.0g | 90, 0kcal | |
| Закуска 2, близько 10% добової енергії (143, 0 ккал) | |||
| Йогурт напів-знежирене молоко | 125, 0g | 53, 8, 0kcal | |
| Сухарі з непросіяного борошна | 25, 0g | 91, 3kcal | |
| Закуска 3, близько 5% добової енергії (71, 0 ккал) | |||
| Горіхи сушені | 15, 0g | 99, 0kcal | |
| Вечеря, близько 30% добової енергії (430, 0 ккал) | |||
| Філе морської ляща | |||
| Заморожений морський лящ | 100, 0g | 90, 0kcal | |
| Цикорій з вітлофом або бельгійський ендівій (сирий) | 150, 0g | 25, 5kcal | |
| Хліб з цільної пшениці | 75, 0g | 182, 3kcal | |
| Оливкова олія екстра вірджин | 10.0g | 90, 0kcal | |
Приклад дієти для полікістозних яєчників - День 3
| Сніданок, близько 15% від денної енергії (215, 0 ккал) | |||
| Частково знежирене коров'яче молоко | 200, 0ml | 98, 0kcal | |
| Пластівці кукурудзяні пластівці | 30, 0g | 108, 3kcal | |
| Закуска 1, близько 10% добової енергії (143, 0 ккал) | |||
| ківі | 150, 0g | 91, 5Kcal | |
| Сухарі з непросіяного борошна | 25, 0g | 91, 3kcal | |
| Обід, близько 30% добової енергії (430, 0 ккал) | |||
| Квасоля в бульйоні | |||
| Квасоля сушена | 70, 0g | 217, 7kcal | |
| Телятина на грилі Поперек | |||
| Теляча корейка | 100, 0g | 116, 0kcal | |
| Гарбуз (запечений) | 150, 0g | 39, 0kcal | |
| Оливкова олія екстра вірджин | 5.0g | 45, 0kcal | |
| Закуска 2, близько 10% добової енергії (143, 0 ккал) | |||
| Йогурт напів-знежирене молоко | 125, 0g | 53, 8, 0kcal | |
| Сухарі з непросіяного борошна | 25, 0g | 91, 3kcal | |
| Закуска 3, близько 5% добової енергії (71, 0 ккал) | |||
| фундук | 15, 0g | 94, 2kcal | |
| Вечеря, близько 30% добової енергії (430, 0 ккал) | |||
| Філе тріски в каструлі | |||
| Філе тріски | 100, 0g | 82, 0kcal | |
| Мангольд або мангольд (варені) | 150, 0g | 28, 5kcal | |
| Хліб з цільної пшениці | 75, 0g | 182, 3kcal | |
| Оливкова олія екстра вірджин | 10.0g | 90, 0kcal | |
Приклад дієти для полікістозних яєчників - День 4
| Сніданок, близько 15% від денної енергії (215, 0 ккал) | |||
| Частково знежирене коров'яче молоко | 200, 0ml | 98, 0kcal | |
| Мюслі з зернових | 30, 0g | 109, 2kcal | |
| Закуска 1, близько 10% добової енергії (143, 0 ккал) | |||
| Рожевий грейпфрут | 150, 0g | 48, 0Kcal | |
| Сухарі з непросіяного борошна | 25, 0g | 91, 3kcal | |
| Обід, близько 30% добової енергії (430, 0 ккал) | |||
| Нут у бульйоні | |||
| Нут, сушений | 70, 0g | 233, 8kcal | |
| Креветки на сковороді | |||
| Заморожені креветки | 100, 0g | 63, 0kcal | |
| Капуста (сира) | 150, 0g | 37, 5kcal | |
| Оливкова олія екстра вірджин | 5.0g | 45, 0kcal | |
| Закуска 2, близько 10% добової енергії (143, 0 ккал) | |||
| Йогурт напів-знежирене молоко | 125, 0g | 53, 8, 0kcal | |
| Сухарі з непросіяного борошна | 25, 0g | 91, 3kcal | |
| Закуска 3, близько 5% добової енергії (71, 0 ккал) | |||
| кедрові горіхи | 15, 0g | 94, 4kcal | |
| Вечеря, близько 30% добової енергії (430, 0 ккал) | |||
| Рікотта | |||
| Рікотта напів-знежирене | 100, 0g | 138, 0kcal | |
| Картопля (варена) | 100, 0g | 85, 0kcal | |
| Хліб з цільної пшениці | 75, 0g | 182, 3kcal | |
| Оливкова олія екстра вірджин | 5.0g | 45, 0kcal | |
Приклад дієти для полікістозних яєчників - День 5
| Сніданок, близько 15% від денної енергії (215, 0 ккал) | |||
| Частково знежирене коров'яче молоко | 200, 0ml | 98, 0kcal | |
| Пластівці кукурудзяні пластівці | 30, 0g | 108, 3kcal | |
| Закуска 1, близько 10% добової енергії (143, 0 ккал) | |||
| Pere | 150, 0g | 87, 0Kcal | |
| Сухарі з непросіяного борошна | 25, 0g | 91, 3kcal | |
| Обід, близько 30% добової енергії (430, 0 ккал) | |||
| Різотто в білому кольорі | |||
| Коричневий рис | 60, 0g | 217, 2kcal | |
| тунець | |||
| Природний тунець, осушений | 80, 0g | 102, 4kcal | |
| Брокколі (варені) | 150, 0g | 51, 0kcal | |
| Оливкова олія екстра вірджин | 5.0g | 45, 0kcal | |
| Закуска 2, близько 10% добової енергії (143, 0 ккал) | |||
| Йогурт напів-знежирене молоко | 125, 0g | 53, 8, 0kcal | |
| Сухарі з непросіяного борошна | 25, 0g | 91, 3kcal | |
| Закуска 3, близько 5% добової енергії (71, 0 ккал) | |||
| Горіхи пекан | 15, 0g | 106, 5kcal | |
| Вечеря, близько 30% добової енергії (430, 0 ккал) | |||
| Яйця круто зварені | |||
| Курячі яйця | 60, 0g | 85, 8kcal | |
| Артишоки (рагу) | 150, 0g | 70, 5kcal | |
| Хліб з цільної пшениці | 75, 0g | 182, 3kcal | |
| Оливкова олія екстра вірджин | 5.0g | 45, 0kcal | |
Приклад дієти для полікістозних яєчників - День 6
| Сніданок, близько 15% від денної енергії (215, 0 ккал) | |||
| Частково знежирене коров'яче молоко | 200, 0ml | 98, 0kcal | |
| Мюслі з зернових | 30, 0g | 109, 2kcal | |
| Закуска 1, близько 10% добової енергії (143, 0 ккал) | |||
| яблуко | 150, 0g | 67, 5Kcal | |
| Сухарі з непросіяного борошна | 25, 0g | 91, 3kcal | |
| Обід, близько 30% добової енергії (430, 0 ккал) | |||
| Суп спельта | |||
| Спельта, суха | 60, 0g | 202, 8kcal | |
| Свиняча корейка на грилі | |||
| Свиняча корейка | 100, 0g | 143, 0kcal | |
| Баклажан (на сковороді) | 150, 0g | 36, 0kcal | |
| Оливкова олія екстра вірджин | 5.0g | 45, 0kcal | |
| Закуска 2, близько 10% добової енергії (143, 0 ккал) | |||
| Йогурт напів-знежирене молоко | 125, 0g | 53, 8, 0kcal | |
| Сухарі з непросіяного борошна | 25, 0g | 91, 3kcal | |
| Закуска 3, близько 5% добової енергії (71, 0 ккал) | |||
| мигдаль | 15, 0g | 86, 3kcal | |
| Вечеря, близько 30% добової енергії (430, 0 ккал) | |||
| Салат з восьминога | |||
| Звичайний восьминіг | 100, 0g | 82, 0kcal | |
| Кріп (сирий) | 150, 0g | 46, 5kcal | |
| Хліб з цільної пшениці | 75, 0g | 182, 3kcal | |
| Оливкова олія екстра вірджин | 10.0g | 90, 0kcal | |
Приклад дієти для полікістозних яєчників - День 7
| Сніданок, близько 15% від денної енергії (215, 0 ккал) | |||
| Частково знежирене коров'яче молоко | 200, 0ml | 98, 0kcal | |
| Пластівці кукурудзяні пластівці | 30, 0g | 108, 3kcal | |
| Закуска 1, близько 10% добової енергії (143, 0 ккал) | |||
| апельсини | 150, 0g | 51, 0Kcal | |
| Сухарі з непросіяного борошна | 25, 0g | 91, 3kcal | |
| Обід, близько 30% добової енергії (430, 0 ккал) | |||
| Суп ячмінь | |||
| Перлова ячмінь | 60, 0g | 211, 2kcal | |
| Курка з овочами | |||
| Курячі грудки | 100, 0g | 135, 0kcal | |
| Кабачки (на сковороді) | 150, 0g | 24, 0kcal | |
| Оливкова олія екстра вірджин | 10.0g | 90, 0kcal | |
| Закуска 2, близько 10% добової енергії (143, 0 ккал) | |||
| Йогурт напів-знежирене молоко | 125, 0g | 53, 8, 0kcal | |
| Сухарі з непросіяного борошна | 25, 0g | 91, 3kcal | |
| Закуска 3, близько 5% добової енергії (71, 0 ккал) | |||
| Горіхи сушені | 15, 0g | 99, 0kcal | |
| Вечеря, близько 30% добової енергії (430, 0 ккал) | |||
| Філе запеченого риби | |||
| Чорний риба | 100, 0g | 63, 0kcal | Цикорій з вітлофом або бельгійський ендівій (сирий) | 150, 0g | 25, 5kcal |
| Хліб з цільної пшениці | 75, 0g | 182, 3kcal | |
| Оливкова олія екстра вірджин | 10.0g | 90, 0kcal | |
