наркотики

SINEMET ® - Мелеводопа + Карбідопа

SINEMET ® - лікарський засіб на основі гідрохлориду Мелеводопа і гідрату карбідопа

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Допамінергічні речовини

Показання до діїМеханізм дослідження та клінічна ефективність Застосування і дозування інструкціїПереваги Вагітність і лактаціяІнтерактивніконтролікиНебачеві ефекти \ t

Показання до застосування SINEMET ® - Мелеводопа + Карбідопа

SINEMET ® є препаратом, призначеним для лікування хвороби Паркінсона і синдрому Паркінсона, що характеризується руховими порушеннями, такими як брадикінезія, ригідність, тремор, дисфагія, постуральна нестабільність і сіалорея.

Механізм дії SINEMET ® - Мелеводопа + Карбідопа

SINEMET ® є лікарською спеціальністю, яка поєднує в собі дві дуже важливі активні інгредієнти з різними біологічними функціями, необхідними для відновлення правильного допамінергічного балансу, втраченого при хворобі Паркінсона.

Точніше, леводопа, коли його приймають перорально і поглинають шлунково-кишковим трактом, також досягає центральної нервової системи, декарбоксилируя допа-декабоксилазами пресинаптичних закінчень дофамінових нейронів у допаміні і компенсуючи типовий дефіцит синдромів Паркінсона і Паркінсона.

Вищезгаданий механізм дозволяє збалансувати локальний баланс між дофаміном і оцтоліном, таким чином контролюючи деякі класичні симптоми, такі як брадикінезія, жорсткість і тремор, пов'язані зі зміною активності основних ядер.

Карбідопа замість того, щоб не подолати гематоенцефалічний бар'єр, залишається на периферичному рівні, залучаючи периферичні декарбоксилази і уникаючи утворення периферичного допаміну, відповідального як за зниження клінічної ефективності терапії, так і для посилення побічних ефектів.

Після активності обидва активні речовини виводяться головним чином через нирки.

Проведені дослідження і клінічна ефективність

ЛЕВОДОПА / КАРБІДОПА І ПСИХІАТРИЧНІ РОЗЛАДИ

Mov Незгода. 2012 Apr; 27 (4): 588-90. doi: 10.1002 / mds.24898. Epub 2012 27 січня.

Дослідження, яке викриває деякі потенційні побічні ефекти терапії леводопою, і особливо психіатричних або психотичних типів, таких як трихофагія, що спостерігається у даного пацієнта після введення леводопи і гелів на основі карбідопи.

КАРБІДОПА / ЛЕВОДОПА У ПОСТ-ОПЕРАТИВНИХ ФАЗАХ

Am J Phys Med Rehabil. 2013 Apr; 92 (4): 307-11. doi: 10.1097 / PHM.0b013e318278dc20.

Дослідження, що демонструє, що зв'язок між Levodopa і Carbidopa може мати сприятливий вплив на нормальну функцію нерва, зокрема на нейромоторную функцію, після висічення пухлини головного мозку.

ЛЕВОДОПА І ВИСОКА ДОЗА КАРБІДОПА

BMJ Open. 2012 р., 11 грудня; 2 (6). pii: e001971. doi: 10.1136 / bmjopen-2012-001971. Друк 2012.

Цікаве дослідження, яке перевіряє корисність різних доз Carbidopa і Levodopa, оцінюючи, серед іншого, можливу можливість виявлення дози атаки, необхідної для забезпечення швидкого регресу симптоматики.

Спосіб застосування і дозування

SINEMET ®

Carbidopa гідратований 27 мг таблеток (рівний 25 безводним Carbidopa) і 250 мг Levodopa;

Таблетки з модифікованим вивільненням з 50 мг карбідопи і 200 мг леводопи;

Carbidopa гідратований 27 мг таблеток з модифікованим вивільненням (рівний 25 безводним Carbidopa) і 250 мг Levodopa;

Carbidopa гідратований шипучих таблеток 27 мг (дорівнює 25 безводного Carbidopa) 100 мг Levodopa.

Дозування SINEMET ® обов'язково повинна бути визначена лікарем, досвідченим у лікуванні неврологічних захворювань, з урахуванням модуляції доз і методів прийому на основі загального стану здоров'я пацієнта, тяжкості його клінічної картини і терапевтичного відповіді.,

Коригування дози може бути необхідним як під час лікування, так і після появи побічних ефектів.

Попередження SINEMET ® - Мелеводопа + Карбідопа

Ретельне неврологічне обстеження обов'язково повинно передувати введенню SINEMET ®, щоб оцінити його нормативну відповідність і врахувати всі потенційні протипоказання, пов'язані з встановленням допамінергічної терапії.

Серцево-судинні, легеневі, печінкові, ниркові, психотичні та психічні розлади є лише одними з основних умов, для яких доцільно бути особливо обережними при застосуванні допамінергіків.

Пацієнт на терапії SINEMET ® також повинен уникати використання техніки або водіння транспортного засобу з урахуванням документованих нападів сну і зменшення сприйнятливих здібностей, широко задокументованих після застосування Levodopa.

Під час всього лікування необхідно також контролювати основні параметри хімії крові, враховуючи здатність Леводопи змінювати свої значення.

Рекомендується зберігати ліки в недоступному для дітей місці.

ВАГІТНІСТЬ І ВИХРАННЯ

Відсутність клінічних випробувань, здатних повною мірою охарактеризувати профіль безпеки для леводопи для здоров'я плода та дитини, розширюють вищезгадані протипоказання до застосування SINEMET ® також до вагітності та наступного періоду грудного вигодовування.

взаємодії

Пацієнт на лікуванні SINEMET ® ® повинен уникати одночасного прийому антигіпертензивних препаратів через ризик постуральної гіпотензії, антидепресантів, через потенційні побічні ефекти, пов'язані з одночасним прийомом Levodopa, та інших активних інгредієнтів, здатних змінювати нормальні фармакокінетичні властивості Levodopa як залізо, фенітоїн і папаверин ..

Протипоказання SINEMET ® - Мелеводопа + Карбідопа

Застосування препарату SINEMET ® протипоказано пацієнтам, які мають підвищену чутливість до активної речовини або до однієї з її допоміжних речовин, а також у пацієнтів, що страждають важкими захворюваннями печінки та нирок, у пацієнтів з вузькокутовою глаукомою, інфарктом міокарда, підозрою на ураження меланомою, у пацієнтів. у віці до 18 років, під час вагітності та лактації.

Небажані ефекти - Побічні ефекти

Лікування SINEMET ®, особливо якщо тривало тривалий час, може призвести до появи нудоти, блювоти, запаморочення, психічних розладів, тахікардії, сонливості та втоми.

На щастя, частота клінічно значущих побічних ефектів серед різних органів і систем рідше, для чого часто необхідно регулювати дозу або призупиняти терапію.

Таким чином, постійне медичне спостереження стає необхідним навіть перед високою частотою вищезгаданих побічних реакцій.

примітки

SINEMET ® - лікарський засіб, що відпускається за рецептом.