Задишка: Втома дихання

Що таке задишка?

Задишка - це тип втомного дихання

який суб'єктивно сприймається як " голод / потреба в повітрі " і неадекватність дихання

і що

передбачає збільшення зусиль для дихання,

з наслідком не спонтанного м'язового зусилля, щоб зробити натхнення і закінчення.

Види задишки

Задишка може бути:

Доступний : коли він відбувається раптово, без точної закономірності, як це може статися при астмі, при закритті голосової щілини (горла), в набряку легенів (наявність рідини в малих дихальних шляхах);
Від зусиль : коли вона виникає під час більш-менш інтенсивної фізичної активності і вирішується з відпочинком. Це відбувається, наприклад, при деяких захворюваннях серця або анеміях;
Продовжити : постійно присутній. Це може бути викликано серцевою недостатністю або важкою дихальною недостатністю.

Залежно від фази дихання, в якій вона проявляється задишкою, вона може бути інспіраторною, видирною або змішаною.

Причини задишки

Хвороби дихальних центрів : дихання регулюється групами нейронів, які функціонують незалежно від контролю волі суб'єкта і локалізуються, в структурі мозку, званої стовбуром мозку, під півкуль головного мозку.

Це може статися, з різних причин, що ці нейрони хворіють, і тому дихання порушується з появою задишки. Причинами, які можуть пошкодити дихальні центри, є: запалення, інфекції, травми (особливо при ДТП), пухлини, токсичні речовини (препарати або препарати на основі опіуму, барбітурати), гіпоксія (коли в кров потрапляє мало кисню), гіперкапнія ( накопичення діоксиду вуглецю в крові).

Погіршення нервових шляхів, які несуть інформацію від дихальних центрів до ефекторних м'язів, до :

розсіяний склероз (нейрональне захворювання центральної нервової системи, що руйнує мієлін, білок, що їх оточує);
аміотрофічний бічний склероз (який повільно руйнує всі нейрони, як центральної, так і периферичної нервової системи).

Захворювання органів дихання :

myasthenia gravis (хронічне запальне захворювання, що викликає слабкість всіх м'язів, у тому числі і грудної стінки).

Жорсткість грудей, яка не дозволяє йому добре розширюватися, для:

склеродермія (хронічне запальне захворювання, що вражає внутрішні органи, а також шкіру, роблячи її твердою і не дуже еластичною);
сильний біль внаслідок порушеного ребра (що обмежує дихальні рухи).

Збільшення обсягу живота :

вагітність (зростаюча дитина йде на стискання діафрагми, яка розташована над маткою і яка є основним дихальним м'язом);
метеоризм (заповнені газом живота);
асцит (рідина, що утворюється внаслідок захворювань печінки, таких як цироз та гепатит, яка накопичується в очеревині, мембрана, що оточує черевну порожнину).

Обструктивні захворювання легень, тобто від перешкоджання проходу повітря в дихальні шляхи:

сторонні тіла (особливо у дітей, які вживають дрібні предмети);
дифтерія (інфекційне захворювання, що викликає запалення і спазми гортані);
напади астми (при яких виникають спазми бронхів і надмірне вироблення слизу);
хронічний бронхіт;
пухлини;
легенева емфізема (захворювання, при якому перегородки, які відокремлюють альвеоли і утворюють великі кишені, заповнені повітряним розривом, залишаються таким чином ув'язненими і борються за втечу з дихальної системи);
набряк легенів (наявність рідини, що перешкоджає дифузії кисню з легенів до крові).

Рестриктивні захворювання легенів, що обумовлено порушенням всієї легеневої тканини, таких як:

фіброз легенів (заміна альвеол фіброзною тканиною, не дуже еластична, тому не схильна до розширення під час дихання), в основному через речовини різних видів, вдихані протягом багатьох років у робочих середовищах (азбест, газ тощо) або як результат важкої пневмонії або опромінення;
плевральний випот (рідина в плеврі);
пневмоторакс (повітря в плеврі);
гемоторакс (кров в плеври).

Захворювання грудної стінки :

фіброз;
накопичення жиру (ожиріння людей);
деформація грудної стінки (від аномалій хребта, таких як сколіоз, кіфоз і лордоз).

Хвороби серця : вони відповідають за те, що називається кардіогенною задишкою. Труднощі в диханні у тих, хто страждає серцем, пов'язано з тим, що цей орган, коли він сильно скомпрометований різними захворюваннями, такими як інфаркти, зміна клапанів, серцева недостатність або дилатація, перекачує менше крові в аорті, оскільки вона втратила свою "силу".,

В результаті кров накопичується вгору від лівого серця, в легеневих венах. Якщо це накопичення велике, великий тиск утворюється в тих же жилах, що може призвести до витікання рідини з судин. Це йде на стиснення малих дихальних шляхів і може, в найбільш серйозних випадках, також потрапити в альвеоли, даючи те, що називається набряком легенів, дуже серйозним станом, що перешкоджає проходженню кисню і вуглекислоти з альвеоли в кров і навпаки, і це потрібно терміново лікувати, оскільки це може призвести до смерті в найкоротші терміни. Існують різні ступені кардіогенної задишки:

клас I: коли пацієнт не має "повітряного голоду", але має документоване захворювання серця, яке може скоро викликати це;
II клас: коли у нього немає симптомів у спокої, але здається йому, що робить зусилля високої інтенсивності;
клас III: коли з'являється задишка для зусиль світла;
IV клас: при наявності задишки навіть у спокої.

Хвороби крові, що змінюють склад:

Психологічні та психіатричні причини у пацієнтів, які страждають від неврозів, тривоги, лиха, депресії.

Лікування задишки »