Схожі статті: Лістеріоз
визначення
Лістеріоз є інфекційним захворюванням, викликаним бактеріями Listeria monocytogenes, широко поширеними в навколишньому середовищі. Цей мікроорганізм зустрічається, зокрема, у грунті, кормах, поверхневих водах і фекальному матеріалі.
Інфекція стискається в основному через споживання забруднених, сирих або приготованих продуктів (молочних продуктів, готових до вживання овочів, м'яса тощо) і сприяє здатності L. monocytogenes рости і витримувати звичайні температури холодильників.
Чоловік може контрастувати лістеріозом також через прямий контакт з інфікованими тваринами (велика рогата худоба, овець і кіз можуть бути носіями збудника) і їх забій. Хоча забруднені продукти являють собою основне джерело інфекції, інші способи передачі не слід недооцінювати, включаючи вертикальну (мати-дитина) і внутрішньолікарню.
У порівнянні з іншими захворюваннями, що передаються за допомогою харчових продуктів, лістеріоз має скромну частоту, але може викликати ускладнення, що загрожують життю (рівень смертності: 20-30%). Більшість випадків є спорадичними; однак, повідомлялося також про спалахи.
Найбільш схильними до інфекцій Listeria є люди похилого віку, вагітні жінки, новонароджені та імунодефіцитні особи (наприклад, хворі на рак та хворі на СНІД). Найбільш важливим фактором, що схиляється у дорослих, є терапія глюкокортикоїдами.
Найчастіші симптоми та ознаки *
- Спонтанний аборт
- бактериемия
- пронос
- зневоднення
- Біль у животі
- М'язові болі
- лихоманка
- Набряклі лімфатичні вузли
- Головний біль
- менінгіт
- Загибель плода
- Втрата балансу
- Втрата ваги
- Жорсткість м'язів спини і шиї
- сеті
- Конфузійний стан
- блювота
Подальші показання
У людини лістеріоз може викликати легкі або інвазивні системні форми.
У першому випадку симптоматика є грипоподібною і шлунково-кишковою (характерною для харчових захворювань), тому з'являються лихоманка, озноб, головний біль, м'язовий біль, нудота і діарея.
Інвазивна форма, з іншого боку, обумовлена поширенням інфекції з тканини кишечника на інші ділянки тіла (кровотік, ЦНС, серце і матка); прояви змінюються залежно від ураженого органу і включають шкірні реакції, бактеріємію, енцефаліт, менінгіт, ендокардит і перитоніт.
При контрактуванні під час вагітності лістеріоз збільшує ризик розвитку хоріоамніоніту, спонтанного аборту, передчасних пологів, внутрішньоутробної смерті і серйозних неонатальних захворювань.
Інфекції діагностують з виділення L. monocytogenes з культури крові або культури спинномозкової рідини.
Терапія передбачає введення ампіциліну, часто пов'язаного з аміноглікозидами. Альтернативно, можна використовувати комбінацію триметоприм-сульфаметоксазолу.
Що стосується профілактики, бажано прийняти деякі прості поведінкові правила, що діють для всіх харчових отруєнь:
- Готуйте їжу так, щоб всі частини (навіть самі внутрішні) досягали температури не менше 70 ° C;
- Споживайте їжу відразу після приготування;
- Нагрівати "готові до вживання" продукти з супермаркетів, делікатесів і крутопарку при високих температурах;
- Уникайте споживання непастеризованого молока;
- Ретельно мити сирі фрукти та овочі;
- Уникайте контакту між сирими та вареними продуктами;
Ретельно мийте руки водою з милом після дотику до сирої їжі та за допомогою миючого засобу для очищення посуду, контейнерів та поверхонь, що вступили в контакт з цими продуктами.