Алкалізуюча сеча є процесом добровільної модифікації рН ниркового фільтрату, а отже і крові; вкрай важливо намагатися алкалізувати сечу, якщо встановлено метаболічний ацидоз, стан, несприятливий для органічного гомеостазу, викликаного надмірною присутністю молекул кислоти.
Медичні аспекти
Важливість алкалізації сечі в медичній сфері
Алкалізація буквально означає "створення лужного / основного", тобто хімічний процес, що підвищує рН розчину; у випадку сечі, фармакологічні дослідження експериментували з різними активними інгредієнтами, які дозволяли відхиляти фільтрат від 5 до 8, 5 (де нейтральна 7). Серед цих молекул найбільш часто використовуються інгібітори карбоангідрази (діуретики); вони діють шляхом запобігання реабсорбції бікарбонату і знаходять їх застосування в буфері фармакологічних передозувань, що полегшує екскрецію сечі. Цитрати також дуже поширені, які безпосередньо виганяються, запобігаючи кристалізації-осадження ліків і таким чином запобігаючи виникненню каменів у нирках; інші ізомери входять у цикл Кребса, перетворюються в бікарбонати і опосередковано піддають подвійному рН сечі. Цитрати також виконують м'яку антибактеріальну та протизапальну функцію.
Хвороба, яка найчастіше потребує алкалізації сечі, - це уратні камені, характерні для гіперурикозуриків; на щастя, цей розлад може повністю регресувати з єдиною асоціацією лугів і ацетазоламідів (яких слід уникати при гіперкальцирусних суб'єктах).
Алкалінізація сечі є фундаментальною процедурою також у профілактиці ускладнень, викликаних протипухлинною хіміотерапією з високими дозами метотрексату (антиметаболіту). У цьому випадку необхідний суворий моніторинг параметрів функції нирок і концентрації в крові препарату, але не зважаючи на збереження стану гідратації і алкализации сечі. Найбільш підходящими подщелачивающими агентами є: ацетазоламід і інфузія бікарбонату.
Аспекти здоров'я
Алкалізовують сечу у здорових суб'єктів
Оцінка рН сечі є корисним інструментом для моніторингу кислотно-лужної рівноваги організму, однак важливо зазначити, що патологічні зміни рН крові легше виявляються через тяжкість симптомів, пов'язаних з ними (колапс, кома і смерть). На відміну від цього, невеликі зміни рН сечі є нормальними і абсолютно нешкідливими і являють собою високоефективну систему очищення крові нирок. У фізіологічних умовах буферна система і гломерулярна фільтрація цілком здатні дотримуватися підтримання кислотно-лужної рівноваги за умови, що організм постійно підтримується БАЛАНСОВАНИМ ПРОДУКТОМ ХАРЧУВАННЯ. Він передбачає:
- Правильна подача води дорівнює 1мл / ккал енергії, введена і пристосована до потовиділення суб'єкта
- Правильна подача мінеральних солей і мікроелементів, особливо з овочів і фруктів
- Обмеження надлишку білка і відносного накопичення азоту
- Стимуляція кето-ацидозу, індукованого дієтою вуглеводного виділення
- Обмеження алкоголю та кави
У разі помірного ацидозу, викликаного невідповідною дієтою, намагається алкалізувати сечу; цей превентивний захід у довгостроковій перспективі дозволяє зменшити «ймовірний і ймовірний» фактор ризику для численних дегенеративних патологій: артрозу, остеопорозу та ін.
Можна контролювати тенденцію рН сечі за допомогою методики виявлення, що повторюється 3 рази на день протягом 7 днів, використовуючи просту паперову паперу, знайдену у всіх аптеках. Середнє арифметичне 21 виявлення відповідає відносному ступеню кислотності сечі.
Бібліографія:
- Посібник з клінічного харчування. MediCare - Розальба Матте - Франко Ангелі - стор
- Онкологічна медицина. Восьме видання - Г. Бонадонна, Г. Робустеллі делла Куна, П. Валагусса - Ельзевір Массон - глава 63 - pag.
- Фармакологія. Шосте видання - Хамфрі П. Ранг, М. Морін Дейл, Амес М. Ріттер, Род Дж. Квітка - Elsevier Masson - pag 383.
