наркотики

Ліки для лікування ітеро

визначення

Термін "жовтяниця" відноситься до жовтуватого забарвлення шкіри, слизових оболонок і очних склер, що є наслідком накопичення білірубіну в крові; не випадково, жовтяниця також відома як гіпербілірубінемія.

Жовтяниця видно, коли швидкість білірубіну в крові становить від 1, 5 до 2, 5 мг / дл (суб-жовтяниця); коли ці значення перевищують 2, 5 мг / мл, жовтяниця чітко проявляється.

Класифікація та причини

  • Обструктивна жовтяниця: сеча темніша, фекалії світліші. Причина: деякі ліки, цироз печінки, гепатит
  • Гепатоцелюлярна жовтяниця: непряме підвищення білірубіну в крові. Причини: прийом деяких препаратів, синдром Гілберта, синдром Кріглера-Наджара.
  • Гемолітична жовтяниця: сеча і фекалії зберігають свій колір. Причини: гемолітична / перніцидна анемія, гіперактивність селезінки, лейкемія, аутоімунні захворювання, таласемія.
  • Неонатальна жовтяниця: жовтувата шкіра обличчя та інших частин тіла. Причини: підвищений синтез непрямого білірубіну, бездіяльність ферментів печінки (що беруть участь у метаболізмі білірубіну)
  • Гравітарна жовтяниця: білірубін накопичується в жовчному міхурі. Причини: гепатопатії, підвищена чутливість жовчовивідних шляхів до гормонального збільшення крові

Фактори ризику жовтяниці: камені жовчного міхура, рак підшлункової залози / печінки, мононуклеоз, фавізм.

симптоми

Жовтяниця по суті проявляється жовтуватим забарвленням на рівні склери, шкіри та слизових оболонок; зміна кольору є безпосереднім відображенням перебільшеного збільшення білірубіну в крові, яке має тенденцію до місцевого накопичення.

дієта

Інформація про Icterus - лікарські засоби для лікування Enttero не має на меті замінити прямий зв'язок між медичним працівником і пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або спеціалістом, перш ніж приймати жовтуху - лікарські засоби для лікування ентеро.

наркотики

Якщо жовтяниця новонародженого вважається псевдофізіологічною і оборотною формою через кілька днів після народження, жовтяниця, що виникає в дорослому віці, замість цього є більш тривожною і свідчить про наявність патології. Відповідно, новонароджені, які відчувають жовтяницю, зазвичай не піддаються будь-якому лікуванню; тільки в деяких випадках молоді пацієнти піддаються фототерапії.

Лише в рідкісних випадках жовтяниця новонароджених вважається патологічною; наприклад, коли вона з'являється з першого дня життя, коли концентрація прямого білірубіну перевищує величину 1, 5-2 мг / дл або коли стан зберігається протягом більше двох тижнів. У проблемних випадках можна вводити внутрішньовенні дози альбуміну, корисні для запобігання відкладення білірубіну в тканинах і, іноді, фенобарбіталу.

Жовтяниця, що виникає в зрілому віці, є більш проблематичною; перед втручанням з лікарськими засобами рекомендується пройти всі необхідні тести для виділення першопричини; після виявлення етіологічного елемента можна продовжити терапію.

  • Фенобарбітал (наприклад, Luminale, Gardenale, Fenoba FN): препарат належить до класу антиконвульсантів і також використовується для лікування патологічної жовтяниці у немовлят і дітей у віці до 12 років. В якості вказівки доцільно приймати дозу препарату, рівну 3-8 мг / кг на добу, можливо розділити на 2-3 дози. Не перевищуйте 12 мг / кг на добу. Зверніться до лікаря.
  • Альбумін (наприклад, Album.Um.Immuno, Albutein, Albital): доступний в розчині для внутрішньовенного введення, альбумін використовується в терапії для лікування жовтяниці, особливо для новонародженого. Зазначений препарат перешкоджає накопиченню білірубіну в тканинах. Дозування і тривалість лікування є виключно медичними.

Препарати, що застосовуються в терапії для лікування жовтяниці жовчного міхура:

  • Ценодезоксихолевая кислота: вона є найважливішою жовчовою кислотою, що виробляється печінкою. Активний інгредієнт використовується в терапії, щоб допомогти розчиняти камені жовчного міхура, навіть у контексті жовтяниці; лікування за допомогою цього препарату здатне частково або повністю розчиняти камені жовчного міхура (що складаються з холестерину), тим самим розрізняючи жовтяницю, що залежить від каменів жовчного міхура. Проконсультуйтеся з лікарем про дозування та спосіб введення.
  • Урсодезоксихолевая кислота або урсодіол (наприклад, Ursobil HT, Ursodes AGE кислота, Litursol): введення цих препаратів було особливо показано для розчинення холестеринових каменів жовчного міхура, також у контексті жовтяниці. Рекомендована доза полягає в наступному: 8-12 мг / кг per os в день, в одноразовій дозі, ввечері або в два прийоми; продовжити терапію до двох років (підтримуюча терапія: 250 мг на добу). Повага до застосування препарату має важливе значення для загоєння захворювання (розрахунки) і для скасування побічних ефектів (у цьому випадку, жовтяниці). Зверніться до лікаря.

Препарати, що застосовуються в терапії для лікування жовтяниці, що залежить від мононуклеозу:

  • Ацикловір (наприклад, ацикловір, Xerese, Zovirax): у деяких випадках мононуклеозу, можливо пов'язаного з жовтяницею, лікар призначає цю речовину, препарат вибору для лікування простого герпесу.
  • Ібупрофен (наприклад, Brufen, Moment, Subitene) препарат протизапальний / аналгетик (NSAID): рекомендується приймати від 200 до 400 мг активного інгредієнта (таблетки, шипучі пакетики) кожні 4-6 годин, за потреби. У деяких випадках знеболюючий засіб може також вводитися через IV (від 400 до 800 мг кожні 6 годин, якщо необхідно).

Зрозуміло, що в цьому випадку жовтяниця є лише вторинним ознакою захворювання, тому пацієнту необхідно спочатку лікувати препаратами, призначеними для найбільш серйозного захворювання (мононуклеоз), що поступово призведе до скасування всіх супутніх симптомів, так само, як жовтяниця.

Для отримання додаткової інформації: див. Статтю про ліки для лікування мононуклеозу.

Примітки:

  1. Пацієнти з фавізмом і жовтяницею повинні утримуватися від прийому широких бобів, гороху і препаратів, які можуть викликати захворювання (НПЗП, антипіретики, сульфонаміди, анальгетики, деякі антибіотики тощо).
  2. Пацієнти підшлункової залози і раку печінки, як ми бачили, також можуть страждати від жовтяниці: пухлини, які важко вилікувати, можна лікувати протипухлинними препаратами (наприклад, гемцитабін, доцетаксел, мітоміцин для лікування раку підшлункової залози і сорафеніб для раку печінки). Можливе вирішення новоутворення також призведе до зникнення жовтяниці.
  3. Коли жовтяниця залежить від цирозу, рекомендується уникати алкоголю; при необхідності можна застосовувати деякі препарати, якщо цироз печінки викликаний бактеріальними інфекціями (особливо зазначений амоксицилін). При цирозі, що супроводжується жовтяницею, перероджується в печінкову енцефалопатію, можна приймати лактулозу.

Для отримання додаткової інформації див .: статтю про ліки для лікування цирозу.