Схожі статті: Транзиторна ішемічна атака
визначення
Транзиторна ішемічна атака (або ТІА або неправильний міні-інсульт) є неврологічним розладом, обумовленим недостатнім кровопостачанням головного мозку (фокальна церебральна ішемія). Це тимчасовий стан, часто через наявність тромбу, емболії або стенозу в кровоносній судині, що перешкоджає нормальному мозковому кровопостачанню. Перехідна ішемічна атака відрізняється від ішемічного інсульту внаслідок швидкої оборотності симптомів (протягом 24 годин).
Фактори, які схиляють початок, численні. Серед найбільш схильних станів спостерігаються серцево-судинні захворювання, аномальні серцеві ритми і наявність атеросклеротичних бляшок. Іншими факторами ризику транзиторної ішемічної атаки є захворювання, які змінюють в'язкість або згортання крові, високий кров'яний тиск, високий рівень тригліцеридів і холестерину, діабет, куріння, зловживання алкоголем, ожиріння і фізична бездіяльність.
Найчастіші симптоми та ознаки *
- дзвін у вухах
- афазія
- агнозія
- Минуча любов
- апраксия
- запаморочення
- дизартрія
- геміанопсія
- односторонній парез
- гемиплегия
- Поколювання в правій руці
- Поколювання в лівій руці
- Пощипування в правій руці
- Поколювання в голові
- Пощипування в руках
- Поколювання в ногах
- Hypoaesthesia
- Головний біль
- парестезія
- Втрата координації рухів
- Втрата балансу
- переднепритомний стан
- Зниження зору
- сонливість
- Конфузійний стан
- непритомність
- запаморочення
- Подвійне бачення
Подальші показання
Перехідна ішемічна атака виникає раптово, при цьому симптоми нагадують ішемічний інсульт. Однак, на відміну від останнього, прояви тривають від декількох хвилин до декількох годин, а потім спонтанно розсмоктуються, не залишаючи постійного пошкодження мозку.
Найбільш частими симптомами є: головний біль (болісний), раптова втрата зору (або частина поля зору), знижена чутливість, рухова недостатність верхніх кінцівок або слабкість половини тіла. Крім того, можуть з'являтися лицьові парези, труднощі при ходьбі та підтримці рівноваги, проблеми у розумінні та артикуляції слів. У деяких випадках відбуваються зміни в стані пильності і втрати свідомості. Поява інших неврологічних дефіцитів залежить від ділянки мозку, якого не вистачає в кровопостачанні.
Транзиторна ішемічна атака завжди повинна розглядатися як надзвичайна, оскільки вона часто передбачає справжній удар.
Діагноз передбачає проведення клінічних та інструментальних тестів, таких як комп'ютеризована осьова томографія (КТ), магнітно-резонансна томографія, церебральна ангіографія, ехокардіографія (трансторакальна або трансазофагеальна) та аналіз крові, а також скринінг факторів. ризику інсульту.
Лікування транзиторного ішемічного нападу передбачає корекцію тромботичних або емболічних розладів, що викликали розлад, з відповідною фармакологічною терапією. Коли це вимагається, необхідна операція (наприклад, каротидна ендартеректомія та артеріальна ангіопластика з розміщенням стента). Зміни способу життя (припинення куріння, регулярна фізична активність та правильне харчування) можуть запобігти подальшим перехідним ішемічним атакам.
