DIABREZIDE ® - гліклазид

DIABREZIDE ® препарат на основі гліклазиду.

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Гіпоглікемічні препарати - Сульфонілсечовини

Показання до діїМеханізм дослідження та клінічна ефективність Застосування і дозування інструкціїПереваги Вагітність і лактаціяІнтерактивніконтролікиНебачеві ефекти \ t

Показання до застосування DIABREZIDE ® - гліклазид

DIABREZIDE ® позначається як фармакологічне лікування діабету II типу у поєднанні з адекватним харчуванням і здоровим способом життя.

Особливу терапевтичну активність гліклазиду роблять DIABREZIDE ® також корисним для профілактики судинних ускладнень, пов'язаних з діабетом.

Механізм дії DIABREZIDE ® - гліклазид

DIABREZIDE ® є препаратом, що входить до терапевтичної групи пероральних гіпоглікемічних агентів, що складається з активного інгредієнта гліклазиду, другого покоління сульфонілсечовини.

Приймається перорально, гліклазид абсорбується на рівні кишечника і зв'язується з білками плазми близько 94% загальної прийнятої дози, досягає підшлункової залози, де виконує частину терапевтичної дії шляхом селективного впливу на бета-клітини і стимулювання секреції інсуліну.

Біологічна дія по суті пов'язана з можливістю інгібування каналу калію SUR, сприяючи деполяризації клітинної мембрани з послідовним відкриттям кальцієвих каналів, необхідним для збільшення припливу внутрішньоклітинного кальцію і подальшого вивільнення інсуліну з везикул. до позаклітинного середовища.

Додано інше гіпоглікемічне дію, особливо важливе для пацієнтів із діабетом II типу, що представляє собою здатність запобігати ризику тромботичних епізодів шляхом нормалізації ендотеліальної фібринолітичної активності і зниження адгезії та агрегації тромбоцитів.

Період напіввиведення гліклазиду також може досягати 10 годин, після чого після інтенсивного метаболізму печінки він усувається як неактивні метаболіти, головним чином у сечі.

Проведені дослідження і клінічна ефективність

1. ВАСОПРОТЕКТИВНІ ДІЇ ГЛІКЛАЗИДУ

Розвиток атеросклеротичних бляшок є більш важливим і клінічно значущим наслідком діабетичної патології, а більш конкретно діабетичної патології II типу. Це цікаве дослідження показало, що гліклазид може значно знизити рівень окислення ліпопротеїдів LDL, захищаючи посудину від утворення та пошкодження бляшки.

2. Гліклазид і клітинна виживання

Дуже цікаве італійське дослідження, яке показує, як гліклазид може знижувати швидкість апоптозу панкреатичних бета-клітин, ймовірно, діючи на антиоксидантну дію, підтримуючи тим самим панкреатичну функцію. Активізація апоптотичного процесу бета-клітин є насправді одним із тих умов, які найчастіше пов'язані з початком діабету типу II.

3.ГЛІКЛАЗІД ТА КОМБІНОВАНА ТЕРАПІЯ

Дослідження, що демонструє, як комбіноване лікування метформіну та гліклазиду є однією з найбільш ефективних комбінацій при лікуванні діабету типу II, що дозволяє швидко поліпшити деякі показники хімії крові, які є показником глікозильованого гемоглобіну, глюкози в крові натще і ліпідімічного профілю.

Спосіб застосування і дозування

Таблетки DIABREZIDE ® Gliclazide 80 мг:

зазвичай рекомендована доза становить дві таблетки на день, що приймаються також у двох прийомах, можливо, за 30 хвилин до основних прийомів їжі.

Принципово важливо пам'ятати, що правильна дозування повинна бути сформульована лікарем тільки після ретельного контролю глікемічного рівня пацієнта та його здатності реагувати на терапію.

Попередження DIABREZIDE ® - гліклазид

Терапія DIABREZIDE ® повинна завжди супроводжуватися загальним поліпшенням способу життя і харчування, а також періодичним моніторингом рівня глікемії.

Цей останній пункт має важливе значення в управлінні медикаментозною терапією, починаючи з моменту, коли коригування дозування може стати необхідним навіть під час терапії, щоб уникнути неприємних метаболічних дисбалансів, таких як гіпоглікемія.

Оцінка глікозильованого гемоглобіну, а також глікемії також може бути важливим параметром для оцінки глікемічного контролю пацієнта.

У хворих з порушенням функції печінки та нирок лікарський нагляд має бути ще більш обережним.

Стан гіпоглікемії зазвичай супроводжується конкретними попереджувальними ознаками, які пацієнт повинен ретельно оцінювати, щоб уникнути використання техніки або керування транспортними засобами або іншими ризикованими діями, і негайно вдатися до засобів захисту.

ВАГІТНІСТЬ І ВИХРАННЯ

Гестаційний діабет, досить часте захворювання під час вагітності, не можна лікувати пероральними гіпоглікемічними препаратами, такими як гліклазид, враховуючи наявність численних позитивних досліджень і наявності на ринку ліків з більш високим профілем безпеки і з добре охарактеризованою терапевтичною активністю.,

Крім того, можливість виявлення цього активного інгредієнта в грудному молоці значно обмежує його застосування навіть під час фази грудного вигодовування, враховуючи ризик індукції гіпоглікемії у немовляти.

взаємодії

Супутнє введення міконазолу, фенилбутазону, алкоголю, інших протидіабетичних засобів, бета-блокаторів, флуконазолу та інгібіторів АПФ може підсилити гіпоглікемічний ефект гліклазиду, збільшуючи таким чином ризик гіпоглікемії.

Навпаки, супутній прийом хлорпромазину (нейролептика) і глюкортикоидов може знизити терапевтичний ефект DIABREZIDE ®, запобігаючи хорошому глікемічному контролю.

Слід також пам'ятати, що гліклазид може змінювати антикоагулянтну активність варфарину, підвищуючи його терапевтичні ефекти.

Протипоказання DIABREZIDE ® - гліклазид

DIABREZIDE ® протипоказаний пацієнтам з цукровим діабетом 1 типу, вираженою печінковою та нирковою дисфункцією, діабетичною прекомою та комою, діабетичним кетокислозом, підвищеною чутливістю до активної речовини або одним з допоміжних речовин, а також під час вагітності та «грудне вигодовування

Небажані ефекти - Побічні ефекти

У більшості випадків терапія DIABREZIDE ®, якщо вона виконується правильно і в поєднанні з не менш здоровим способом життя, рідко пов'язана з появою клінічно значущих побічних ефектів.

Шлунково-кишкові розлади, аномальні функції печінки, гематологічні порушення та алергічні шкірні реакції є деякими з документальних, але, на щастя, рідкісних побічних реакцій.

Найчастіше, особливо у ослаблених пацієнтів, тих, хто п'є або в присутності зменшеної функції печінки та нирок, можна було описати настання гіпоглікемічних епізодів, обумовлених також фармакологічними дозуваннями гліклазиду, не сформульованого і що супроводжується класичною симптоматикою, що характеризується головним болем, зниженням пильності, психічної плутанини, делірію, судоми, брадикардії, сонливості та втрати свідомості.

У цьому випадку споживання цукрів дозволяє негайно регресувати вищевказане стан.