Ліки для лікування отиту

визначення

Отіт визначається як запалення вуха, зазвичай інфекційне. Добре розрізняти більше форм отиту:

Внутрішній отит: запальний процес включає внутрішнє вухо
Засоби матки: інфекційний ураження впливає на середнє вухо. Його гострий варіант є найбільш поширеною формою отиту у маленьких дітей.
Зовнішній отит (отит плавця): запалення включає зовнішній слуховий прохід з можливим залученням барабанної перетинки.
Мірінгіт: запалення обмежується барабанною перетином.

причини

Найчастіше середній отит є наслідком бактеріальних інфекцій, часто підтримуваних патогенами, такими як Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae ; походження зовнішнього отиту різне, причиною якого часто є гриби або патогени, які розмножуються у вологих місцях (наприклад, у басейні).

симптоми

Отіт завжди супроводжується запаленням і болем, інтенсивність яких пропорційна пошкодженню збудника: аурикулярний біль на дотик (зовнішній отит), викид гнійного матеріалу з слухового проходу, пов'язаний з болем (отит), ангіною, лихоманка, низька температура, закладеність носа, кашель.

Ускладнення: перфорація барабанної перетинки (через накопичення гною), порушення слуху, свербіж у вусі, шум у вухах.

Отіт може переродитися в лабіринт, запалення лабіринту, що може призвести до зміни балансу і слуху, завжди супроводжується запамороченням, запамороченням і плутаниною.

Інформація про лікування Otitis - Otitis Лікарські засоби не призначені для заміни безпосередніх відносин між медичним працівником і пацієнтом. Завжди звертайтеся до лікаря та / або фахівця перед тим, як приймати препарати для лікування Otitis.

наркотики

Так як отит залежить від бактеріальної або вірусної інфекції, препаратами вибору є антибіотики і противірусні препарати, дія яких спрямована безпосередньо проти відповідального патогена.

У випадку секреторного середнього отиту (з виділенням рідини з вуха), антибіотик може бути недостатнім для зворотного перебігу захворювання: у цьому випадку лікар може порадити пацієнту пройти процедуру, яка складається з зливання накопиченої рідини. всередині середнього вуха.

Також можна приймати препарати для контролю болю, лихоманки і прискорювати час загоєння захворювання: в цьому випадку пацієнт може приймати анальгетики, місцеві або системні. Слід підкреслити, що введення НПЗП або стероїдів не є корисним для викорінення збудника, скоріше, рекомендується тільки для зняття болю.

Існують інші немедикаментозні стратегії, які можуть діяти як завершення (не заміщення) лікарських засобів: застосування гарячих компресів безпосередньо на вусі допомагає усунути біль, хоча і тимчасово.

Контрольна больова терапія для лікування отиту:

Парацетамол або ацетамінофен (наприклад, тахипирина, ацетамол): введення цього препарату є корисним для зниження температури, типовим симптомом, який зазвичай супроводжує отит. Парацетамол вводять у дозі 325-650 мг на добу кожні 4-6 годин; альтернативно, приймайте 1 грам кожні 6-8 годин. Препарат можна вводити також внутрішньовенно: 1 грам кожні 6 годин або 650 мг кожні 4 години для дорослих і підлітків вагою більше 50 кг: якщо пацієнт важить менше 50 кг, дайте 15 мг / кг кожні 6 годин або 12, 5 мг / кг кожні 4 години.
Ібупрофен (наприклад, Brufen, Moment, Subitene): для полегшення болю, пов'язаного з отитом, рекомендується приймати 200-400 мг препарату перорально, кожні 4-6 годин, якщо необхідно. У крайніх випадках препарат можна також вводити внутрішньовенно (наприклад, PEDEA), в дозі 400-800 мг iv протягом 30 хвилин, кожні 6 годин, якщо необхідно.
Ацетилсаліцилова кислота (наприклад, Аспірин, Ассіптін, Аспро): вказується, приймати препарат в дозі 325-650 мг перорально або ректально, кожні 4 години, у міру необхідності. Не перевищуйте 4 грами на день. Не дайте дітям у віці до 12 років, які страждають від вірусних захворювань, щоб уникнути ризику синдрому Рея.
Ацетилсаліцилова кислота і бензокаїн (наприклад, Aurodex): ця фармакологічна асоціація, яка поєднує аспірин з іншим аналгетиком, показана для контролю болю в контексті отиту. Продукт слід наносити безпосередньо на вухо (або обидва, коли отит вражає обидва вуха). Тривалість терапії повинна визначатися лікарем.
Гідрокортизон, пов'язаний з неоміцином і поліміксином B (наприклад, Mixotone): це фармакологічна комбінація, що складається з стероїдного препарату (гідрокортизон) і 2 активних антибіотиків. Цей препарат повністю реалізує свою терапевтичну активність при місцевому застосуванні. Рекомендується прищеплювати 4 краплі препарату в вухо (або обидва), уражені зовнішнім отитом; повторити застосування 3-4 рази на день протягом 10 днів. Також можна приймати два антибіотичні препарати без гідрокортизону: застосування є суто місцевим. Застосовуйте продукт, сформований у вигляді крему або гелю, безпосередньо у вухо, 2 або більше разів на день, згідно інструкцій лікаря. Неоміцин часто формулюється разом з бацитрацином (наприклад, Bimixin): зверніться до лікаря.

Лікування антибіотиками для лікування отиту: антибіотики можуть діяти як системно, так і місцево.

АНТИБІОТИКИ ДЛЯ МІСЦЕВОГО ЗАСТОСУВАННЯ: зазначено, зокрема, для лікування отитів, пов'язаних з перфорацією барабанної перетинки, хоча вони можуть бути використані в терапії перед початком перорального введення антибіотиків.

Офлоксацин (наприклад, екзоцин, офлоцин): активний інгредієнт належить до фармакологічного класу хінолонів. Для лікування гострого зовнішнього отиту рекомендується прищепити 10 крапель у уражене вухо (або в обох випадках, коли захворювання вражає обидва вуха), один раз на день протягом 7 днів. Для лікування середнього отиту підтримують ту ж дозу, але продовжують терапію протягом 14 днів. Для дітей, які страждають отитом, доза повинна бути зменшена залежно від віку і тяжкості стану. Зверніться до лікаря.
Цефіксим (наприклад, Cefixoral, Suprax, Unixime): цефалоспорин третього покоління. Препарат можна приймати місцевим застосуванням, сформульованим у вигляді крапель. Зверніться до лікаря.

АНТИБІОТИКИ ДЛЯ СИСТЕМНОГО ВИКОРИСТАННЯ: використовуються в основному після першої спроби лікування антибіотиками для місцевого застосування. Насправді, коли пацієнт не реагує позитивно на лікування антибіотиками, що діють на місцевому рівні, можна приступити до пероральних антибіотиків або внутрішньовенних антибіотиків у найсерйозніших випадках.

Пенициллин G або бензилпеніцилін (наприклад, бензил B, бензил Р): пеніцилін можна застосовувати перорально, особливо у випадках встановленої стрептококової інфекції в контексті отиту. У цьому випадку рекомендується приймати 250-500 мг активних кожні 6 годин, протягом 14 днів.
Амоксицилін (наприклад, Augmentin, Klavux): він являє собою амінопенициллін, ефективний для лікування бактеріальних інфекцій при отиті. Більш конкретно, виявляється, що амоксицилін є особливо ефективним, коли він пов'язаний з клавулановою кислотою (наприклад, амоксицилін і клавуланова кислота Сандоз). При монотерапії препарат рекомендується приймати в дозі 250-500 мг, три рази на день, протягом 10-14 днів. Альтернативно, дозу препарату можна вводити в межах від 500 до 875 мг перорально, двічі на день. У поєднанні з клавулановою кислотою показовою дозою для лікування середнього отиту є 250 мг препарату per os, кожні 8 годин або 500 мг продукту кожні 12 годин протягом 10-14 днів. Зверніться до лікаря.
Цефуроксим (наприклад, Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): досліджуваний препарат цефалоспорин другого покоління; його можна приймати перорально (в дозі 250 мг, двічі на день протягом 10 днів) для лікування середнього отиту.
Ампіцилін (наприклад, Ampilux, Amplital, Unasyn): рекомендується приймати по 500 мг препарату перорально або 1-2 г препарату внутрішньом'язово або внутрішньовенно кожні 6 годин, залежно від характеру і тяжкості стану.
Сульфаметоксазол і триметоприм (наприклад, Eusaprim oral, Bactrim): фармакологічний препарат складається з двох активних сульфонамідних принципів, які, діючи в синергії, посилюють терапевтичний ефект, прискорюючи час відновлення від середнього отиту. Рекомендується приймати дозу препарату в межах від 160 до 800 мг перорально, кожні 12 годин, протягом 10-14 днів, у повній відповідності до вказівок лікаря.
Кларитроміцин (наприклад, Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam): препарат, що належить до фармакологічного класу макролідів, показаний для лікування отиту, коли місцеві антибіотики не можуть допомогти пацієнту. В якості індикації приймайте по 250-500 мг активного через рот кожні 12 годин. Дозу 500 мг, двічі на день показана для лікування отиту, викликаного Haemophilus influenzae . Продовжуйте терапію протягом 10-14 днів.
Азитроміцин (наприклад, азитроміцин, цитробіотик, резан, азитроцин): цей препарат, як і попередній, належить до класу макролідів. Дозування 500 мг препарату в перший день, потім 250 мг препарату один раз на добу (протягом 5 днів), показане для лікування середнього отиту.