ендокринологія

Симптоми щитовидної залози

передумова

Симптоми щитовидної залози є неправильним способом визначення симптомів і ознак патологій, які впливають на щитовидну залозу.

Метою даної статті є перерахувати, досить схематично, основні клінічні прояви найбільш поширених захворювань щитоподібної залози (які в такій країні, як Італія, вражають 20% загальної популяції).

Перш ніж перейти до переліку різних симптомів, корисно коротко розглянути, які саме ці захворювання і які вони характеризуються:

  • Гіпертиреоз . Це прямий результат гіперактивного щитовидної залози, який виробляє надлишкові гормони щитоподібної залози, навіть коли в ній немає необхідності.

    Іншими словами, існує гіпертиреоз, коли щитовидна залоза виробляє кількість гормонів щитовидної залози вище, ніж потреби організму.

  • Гіпотиреоз . Це є протилежність гіпертиреозу. Отже, це прямий наслідок щитовидної залози, яка не дуже активна і не виробляє кількість гормонів щитовидної залози, придатних для задоволення потреб організму.
  • Зоб . Це узагальнене патологічне збільшення щитовидної залози. Його початок може бути пов'язано з різними проблемами, включаючи згаданий вище гіпертиреоз і гіпотиреоз.
  • Тиреоїдит . Це запалення щитовидної залози. Він часто має аутоімунне походження.
  • Вузли щитоподібної залози . Вони є аномальними виступами щитовидної залози, загалом добре відокремленими і обмеженими, які частіше мають доброякісну, ніж злоякісну природу.
  • Рак щитовидної залози . Це злоякісна пухлина щитоподібної залози і є основною причиною тиреоїдектомії - операції з видалення щитовидної залози.

Можливо, читачі не знають, що ...

За даними опитування Всесвітньої організації охорони здоров'я, близько одного мільярда людей з хворобою або порушенням функції щитовидної залози в усьому світі.

Симптоми гіпертиреозу

Щоб дізнатися більше, читайте: Симптоми гіпертиреозу

Наявність надлишку циркулюючих гормонів щитовидної залози - індексу гіпертиреозу - викликає різні зміни:

  • підвищує серцеву активність і споживання кисню (друга походить від першої),
  • сприяє підвищенню базальної температури,
  • підвищує катаболічну активність обміну речовин
  • змінює баланс нервової системи .

У відповідних осіб ці зміни відповідають за:

  • Зменшилася маса тіла, незважаючи на збільшення апетиту і введеної їжі;
  • Надмірна пітливість, тепла і бархатиста шкіра, висока нетерпимість до температури;
  • Підвищення частоти серцевих скорочень, аритмій, серцебиття, гіпертонії та гіпертрофії лівого шлуночка;
  • Тривога, нервозність, неспокій, психічна втома і безсоння;
  • Задишка, втома (м'язова слабкість), підвищена частота дихання і тремтіння рук;
  • Офтальмопатія Грейвса (див. Також хворобу Грейвса або хвороби Базедова); це стосується виступаючих очей, пухких червоних очей, болю в очах, чутливості до світла, подвійного зору і зниження моторики ока;
  • Крихке, тонке і тонке волосся;
  • Падіння родючості і сексуального бажання;
  • Порушення менструального циклу (зменшені або відсутні потоки), у жінок та гінекомастії у чоловіків;
  • Прискорений кишковий транзит, що супроводжується діареєю;
  • Розширення щитовидної залози (зоб);
  • Поведінкові розлади та труднощі в навчанні у дітей.

Цікавість про гіпертиреоз

Гіпертиреоз є одним з найбільш поширених ендокринно-метаболічних порушень поряд з діабетом.

Це може відбуватися в будь-якому віці; однак вона особливо поширена серед жінок віком 20-50 років і жінок старше 60 років.

Згідно з деякими статистичними дослідженнями, у Сполучених Штатах, це вплине на 1, 2% населення і буде викликано хворобою Грейвса у 50-80% випадків.

В Італії це вплине на 1, 2–2% населення і матиме захворюваність на жінок принаймні в 3-4 рази більше, ніж чоловіки.

Симптоми гіпотиреозу

Щоб дізнатися більше, читайте: Симптоми Гіпотиреоз

У плоді і молоді людини тиреоїдні гормони мають важливе значення для правильного росту тіла, належного розвитку мозку і регулярного росту скелета. Отже, без адекватного внеску, людина молодого або дуже молодого віку може представляти надзвичайно повільну швидкість росту, страждати від карликовості (або гіпофізарного карлику), виявляти певну розумову відсталість (так званий кретинізм) і демонструвати знижений статевий розвиток,

У дорослих суб'єктів наслідки гіпотиреозу значно менш глибокі в порівнянні з попередніми обставинами, але все ще важливі і очевидні; зазвичай вони складаються з:

  • Суха шкіра, тонкі і тонкі волосся;
  • Фізична втома і хронічна м'язова слабкість (астенія);
  • Вузькі повіки і рими, дефіцитні брови, напіввідкритий рот і набряклий язик. Ці ознаки надають особі пацієнта з гіпотиреозом безпомилковий і неінтелектуальний аспект « змішано- лицевої фації »;
  • Холодна шкіра і непереносимість при низьких температурах;
  • Сонливість, млявість, депресія та уповільнення ідеаційних процесів;
  • Запор, підвищена маса тіла, набряклість обличчя, блідість, анемія, хрипота і зниження тонусу голосу;
  • Дефіцит пам'яті;
  • Втрата слуху;
  • Рясні менструальні потоки (меноррагія);
  • М'язові судоми, ригідність суглобів і набряк суглобів;
  • Брадикардія (зниження частоти серцевих скорочень), зменшення скоротливої ​​сили серця і звуження судин;
  • Підвищений рівень ліпопротеїдів низької щільності (LDL) і тригліцеридів у сироватці, що призводить до значного збільшення ризику розвитку ішемічної хвороби серця.

Цікавість про гіпотиреоз

Підраховано, що гіпотиреоз вражає в середньому 0, 5-1% населення, з явною поширеністю у жінок і людей похилого віку.

Найбільш поширеною формою гіпотиреозу є примітивний гіпотиреоз, який є гіпотиреозом, залежним від проблеми з щитовидною залозою.

Гіпотиреоз має сильну асоціацію з двома досить відомими генетичними захворюваннями: синдромом Дауна і синдромом Тернера (ексклюзивна хвороба жіночої статі).

Симптоми зобу

Щоб дізнатися більше, читайте: Симптоми Gozzo »

Існують різні ступені зоба:

  • дифузний зоб, якщо є повне залучення щитовидної залози;
  • мультинодулярний зоб, якщо є залучення декількох ділянок щитовидної залози, але не тотальної
  • нединодулярний зоб, якщо вкрай обмежено залучення щитовидної залози.

Залежно від ступеня зоба, остання може викликати:

  • Складність при ковтанні ( дисфагія ), обумовлена ​​компресією та / або відхиленням стравоходу;
  • Складність дихання ( задишка ), що виникає після стиснення та / або відхилення трахеї;
  • Складність у випромінюванні звуку ( дисфонія ), що призводить до стиснення та / або деформації гортані;
  • Головний біль ;
  • Екзофтальм (випинання патології очних яблук).

Коли зоб супроводжується гіпотиреозом або гіпертиреозом, симптоматична картина збагачується симптомами і ознаками, які характеризують описані вище дві дисфункції щитовидної залози.

Коротка ревізія щитовидної залози

Щитовидна залоза є нерівною ендокринною залозою, розташованою в передній області шиї, біля основи горла.

Завдяки гормонам, які він продукує (Т3, Т4 і кальцитонін), правило:
  • Метаболізм організму (наприклад, впливає на споживання кисню; контролює синтез і деградацію холестерину; стимулює ліполіз і ліпогенез; збільшує глікогеноліз і глюконеогенез і т.д.);
  • Розвиток скелета і мозку, починаючи з ембріонального життя;
  • Синтез білка;
  • Розвиток шкіри, апарату волосся та статевих органів;
  • Серцебиття;
  • Температура тіла;
  • Кровотворення.

Симптоми тиреоїдиту

Щоб дізнатися більше, читайте: Симптоми тиреоїдиту

Існують різні типи тиреоїдиту .

Найбільш відомим і поширеним типом тиреоїдиту є, без сумніву, тиреоїдит Хашимото, аутоімунне захворювання; Тиреоїдит Хашимото відповідає, у першу чергу (тобто на початку) симптоматикою, що накладається на гіпертиреоз, і, по-друге (у більш просунутій фазі), симптомів і ознак, характерних для гіпотиреозу,

Інші важливі типи тиреоїдиту:

  • Післяпологовий тиреоїдит, симптоми якого спочатку типи гіпертиреозу, а пізніше - гіпотиреозу;
  • Підгострий тиреоїдит, який викликає ті ж симптоми, як гіпертиреоз;
  • Гострий тиреоїдит, який викликає ті ж симптоми, як гіпотиреоз.

Цікавість про тиреоїдит Хашимото

Тиреоїдит Хашімото є найпоширенішим типом тиреоїдиту в західному світі.

У Сполучених Штатах вона впливає на 14 мільйонів людей, переважно жінок; в Італії вона вражає 5-15% жінок і 1-5% чоловіків.

Крім покриття переважно жінок (співвідношення хворих жінок до хворих чоловіків становить 5-10: 1), вона частіше зустрічається серед дорослих: її виникнення протягом другої декади віку стосується 1-2% населення, в той час як його початок від 50 до 60 років зачіпає 3-4% людей.

Особи з особливим ризиком тиреоїдиту Хашимото - це ті, хто страждає іншими аутоімунними захворюваннями, такими як целіакія, хвороба Аддісона, цукровий діабет I типу, ревматоїдний артрит тощо.

Симптоми вузлів щитовидної залози

Щоб дізнатися більше, прочитайте: Симптоми вузлів щитовидної залози "

У більшості випадків вузли щитоподібної залози безсимптомні, тобто вони не викликають ніяких симптомів.

Проте, якщо вони займають незручне положення, вони великі або відображаються в декількох режимах, вони потенційно здатні викликати такі симптоми, як:

  • Дискомфорт і, іноді, справжній біль, де вони проживають;
  • Велика щитовидна залоза, про що свідчить набряк на шиї;
  • Труднощі при ковтанні, зумовлені компресією на стравохід;
  • хрипота;
  • Проблеми з диханням, викликані компресією, що надає трахеальне ушкодження.

Крім того, існує незвичайна можливість, що вузли щитоподібної залози впливають на гормональну активність щитовидної залози, посилюючи або обмежуючи її; коли вузли щитоподібної залози посилюють гормональну продукцію щитовидної залози, вони несуть відповідальність за симптоматичну картину, яка нагадує гіпертиреоз; коли вони обмежують гормональну продукцію щитовидної залози, вони викликають ті ж симптоми і ознаки, індуковані гіпотиреозом.

Часті запитання про вузли щитоподібної залози

Q: Чи є спосіб помітити наявність вузлів щитовидної залози?

A: Якщо поверхневі або великі, і не особливо розташовані в глибині, вузли щитоподібної залози можуть бути ідентифіковані пальпацією щитоподібної залози, навіть недосвідченою рукою.

Q: Яка ймовірність того, що вузли щитоподібної залози переростуть в рак щитовидної залози?

R: Статистика в руці, злоякісна еволюція доброякісного вузла щитоподібної залози стосується лише 5-10% індивідуумів з одним з цих аномальних випинань, тому це досить рідко.

Симптоми раку щитовидної залози

Щоб дізнатися більше, прочитайте: Симптоми раку щитовидної залози "

Асимптомно на ранніх стадіях, рак щитовидної залози може виникнути на більш пізній стадії до:

  • Збільшення лінроцервікальних лімфатичних вузлів;
  • Поява хрипоти, пов'язана з наявністю зобу;
  • Швидкий ріст вузлів щитовидної залози, що представляє насправді злоякісну пухлину;
  • Жорстка консистенція і слабка рухливість вищезгаданого вузла щитовидної залози;
  • Зміни голосу;
  • Симптоми гіпотиреозу.

Цікавість на рак щитовидної залози

Рак щитовидної залози в основному вражає людей у ​​віці від 20 до 50 років і жінок.

Згідно з деякими статистичними дослідженнями, в Італії це становитиме 1-2% всіх злоякісних новоутворень і щороку зачіпає близько 9000 осіб.