загальність
N-ацетилцистеїн - класично називаний NAC або більш просто ацетилцистеїн - це N-ацетильное похідне найпоширенішої амінокислоти L-цистеїну.
Ацетилцистеїн - хімічна структура
Прийнятий у вигляді добавки, а не лікарської терапії, N-ацетилцистеїн виявився корисним як у випадках гострої інтоксикації парацетамолом, так і як антиоксидант, муколітик і цитопротектор.
Серед препаратів на основі N-ацетилцистеїну, зареєстрованими спеціальностями є Fluimucil, Rinofluimucil, Solmucol і Broncohexal
Показання до застосування
Чому використовується N-ацетилцистеїн? Для чого це?
N-Ацетилцистеїн є важливим відновником, відомим насамперед своїми вираженими антиоксидантними властивостями.
На додаток до здатності до регенерації глутатіону, одного з найважливіших антиоксидантів, доступних для людського організму, N-ацетилцистеїн також виявився ефективним як антиапоптотичний агент.
Ця остання активність була особливо цінною на рівні підшлункової залози, захищаючи кількість і функціональність бета-клітин, і на нервовому рівні, зберігаючи життєздатність нервових клітин (нейронів).
Нарешті, здатність знижувати дисульфідні мости, присутні в мукопротеїнах, також давала N-ацетилцистеїн муколитической активністю.
Завдяки цим властивостям сьогодні використовується N-ацетилцистеїн:
- В якості гепатопротекторного засобу;
- Як антиоксидант, особливо у вікових захворюваннях, таких як центральна нервова система (наприклад, стареча деменція);
- В якості кардиозащитного елемента;
- Як муколітичний.
Недавні свідчення, в основному експериментальні, означали б N-ацетилцистеїн також потенціали, корисні для діабетичних патологій.
Власність та ефективність
Які вигоди від N-ацетилцистеїну показали під час досліджень?
Наукова література на даний момент пропонує кілька досліджень, в основному експериментальних, які посилюють профілактичні та лікувальні властивості N-ацетилцистеїну.
Особливо слід зазначити:
- Дослідження, проведені на пацієнтах з хронічним обструктивним захворюванням легенів, при яких додавання N-ацетилцистеїну до загальноприйнятої терапії, зменшило б загострення симптомів на 41%;
- Дослідження, проведені на експериментальних моделях, в яких N-ацетилцистеїн міг би поліпшити скоротливу здатність міокарда, в той же час знизивши агрегацію тромбоцитів і ризик можливих тромбоемболічних ускладнень;
- Дослідження, проведені на спортсменах, в яких використання N-ацетилцистеїну разом з іншими антиоксидантами призвело б до зниження концентрації маркерів окисного ураження, індукованих інтенсивними фізичними вправами;
- Дослідження, в яких тривале застосування N-ацетилцистеїну зберегло б структурну та функціональну цілісність нейронів, виправляючи деякі дефіцити пам'яті;
- Дослідження проводилися на військовослужбовців і підданих персоналу, в яких використання 900 мг N-ацетилцистеїну запобігло появі порушень слуху.
Антиапоптотическая та протиракова активність N-ацетилцистеїну залишається дещо спірною, описаною на даний момент тільки в дослідженнях in vitro.
Дози і спосіб використання
Як використовувати N-ацетилцистеїн
Щоб запобігти рідкісній можливості утворення каменів у нирках, рекомендуємо одночасно приймати багато води.
Побічні ефекти
Найбільш часто спостерігаються побічні реакції після застосування N-ацетилцистеїну: нудота, блювота, діарея, головний біль і шкірний висип.
Лише рідко і перш за все після парентерального застосування N-ацетилцистеїну були б описані ще більш клінічно важливі реакції, такі як кропив'янка, важкі алергічні реакції, бронхоспазм, гіпотензія і свербіж.
Нарешті, є деякі ознаки того, що застосування N-ацетилцистеїну у схильних пацієнтів може підвищити ризик розвитку ниркової літіазу.
Протипоказання
Коли N-ацетилцистеїн не можна використовувати?
Застосування N-ацетилцистеїну протипоказано пацієнтам з цистинурією або гіперчутливістю, відомим до активного інгредієнта або структурно пов'язаних активних інгредієнтів.
Фармакологічні взаємодії
Які препарати або продукти можуть змінювати дію N-ацетилцистеїну?
На даний момент не існує відомих взаємодій з лікарськими засобами, харчовими добавками, продуктами рослинного походження або продуктами харчування, які можуть змінити нормальні біологічні характеристики N-ацетилцистеїну.
Проте одночасний прийом нітратів або карбамазепіну може змінити нормальний фармакокінетичний профіль цих активних інгредієнтів і того ж N-ацетилцистеїну з непередбаченими наслідками.
Застереження щодо використання
Що потрібно знати перед прийомом N-ацетилцистеїну?
Застосування N-ацетилцистеїну слід контролювати лікарем за наявності шлунково-кишкових захворювань, таких як виразкова хвороба, камені в нирках, головний біль або захворювання печінки.
Такі ж застереження слід приймати під час вагітності та наступного періоду грудного вигодовування, фази, коли застосування N-ацетилцистеїну має бути дозволено вашим гінекологом або вашим сімейним лікарем.
N-ацетилцистеїн також міг би помилково позитивувати кето-тести, що використовуються при діабетичній патології як метаболічний маркер.
