Що таке кон'юнктивіт?
Серед захворювань очей, кон'юнктивіт безсумнівно охоплює важливе положення: це насправді найчастіше очне запалення.
Точніше, кон'юнктивіт - це запальний процес, що впливає на кон'юнктиву, тонку, прозору слизову оболонку, що охоплює передню поверхню ока (за винятком рогівки) і внутрішню область повіки. Характерним симптомом різних форм кон'юнктивіту є виражена почервоніння очей (гіперемія): коли кон'юнктива страждає від інсульту - будь то інфекційна, подразнююча або алергічна - тонкі запалення судин очного яблука викликають почервоніння частини білий очей (склери).
У своїй загальній формі кон'юнктивіт є хворобою легкого дозволу і лише рідко небезпечним; незважаючи на те, що було сказано, хвороба завжди вимагає специфічного лікування, яке повинно здійснюватися з перших симптомів, щоб уникнути подальших ускладнень або рецидивів.
Причини та класифікація
Існують численні форми кон'юнктивіту, що істотно відрізняються на основі причини виникнення:
- БАКТЕРІЯ : причиною є головним чином інфекція, викликана бактеріями. Найбільш залучені до інсульту мікроби стафілококи, стрептококи, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhea і Pseudomonas aeruginosa . Рідше бактеріальний кон'юнктивіт викликається Chlamydia trachomatis (типова кон'юнктивна інфекція новонародженого *).
* NEONATAL CONJUNCTIVITY по суті викликаний бактеріальною інфекцією, отриманою під час пологів. Основним збудником є Chlamydia trachomatis : за оцінками, у 30-40% дітей, народжених хламідійними матерями, розвивається неонатальний бактеріальний кон'юнктивіт. Крім цього збудника, H. influenzae, N. gonorrhoeae і S. aureus також можуть бути можливими причинними факторами.
- ВІРУСНА КОНЮНКТИВИТ : в цьому випадку інфекція кон'юнктиви є наслідком вірусної інсульти. Основними винуватцями, безсумнівно, є герпес симплекс (той же вірус, як і герпес labialis і genitalis) і Herpes zoster, головний етіологічний агент вогню Св. Антонія. Хоча досить рідкісні, у деяких пацієнтів спостерігається незвичайна форма вірусного кон'юнктивіту, викликаного інфекційним молюском (інфекція, прихильна до вірусів ДНК, що належать до родини Poxviridae).
- НЕВОДНЕ ВІДНОВЛЕННЯ : безпосередній контакт між оком і деякими подразниками може викликати цю форму кон'юнктивіту. У цьому випадку кон'юнктиви можуть запалюватися як після контакту з хімічними продуктами, їдкою або корозійної, так і за рахунок проникнення в очі дрібних предметів, вій або пилу. Іноді навіть тривале вплив джерел світла (наприклад, сонячного / штучного засмаги) може дратувати кон'юнктиву, створюючи запалення і дискомфорт.
- Алергічна кон'юнктивність: типова для весняного періоду, запалення кон'юнктиви на алергічній основі є результатом будь-якої форми алергії на пилок, трави, пил і так далі. Алергічний кон'юнктивіт, який вражає обидва ока, можна запобігти, дотримуючись специфічної профілактичної терапії до приходу весни. Алергічний кон'юнктивіт може також виникати внаслідок використання неадекватних косметичних засобів, таких як туш для вій, агресивні тіні для повік і основи.
симптоми
Дізнатися більше: Симптоми кон'юнктивіту
У всіх різних формах кон'юнктивіту є спільні деякі повторювані симптоми: насамперед почервоніння очей (гіперемія) і сльозотеча, часто досить багато. Також світлобоязнь, тобто підвищена чутливість і непереносимість до світла, є симптомом, загальним для всіх форм кон'юнктивіту (за винятком деяких бактеріальних варіантів).
Натомість свербіж, набряк і фолікули типові для алергічного кон'юнктивіту ; інакше вірусна форма відрізняється характерним розширенням періаурікулярних і підщелепних лімфатичних вузлів і досить дефіцитними очними секретами.
Інфекції кон'юнктиви, спричинені бактеріями, легко розпізнаються викидом жовтуватого, іноді зеленуватого, липкого виділення з очей: ці щільні виділення мають тенденцію «прилипати» вії, що ускладнює відкриття повік.
ускладнення
Взагалі, кон'юнктивіт є легко вирішеним інфекційним процесом: коли його лікують чітко, ще краще, якщо від перших симптомів, він розсмоктується протягом короткого часу без ускладнень.
Однак у деяких хворих (зокрема, імунодефіцитних, слабких і тяжкохворих) кон'юнктивіт виникає в більш важких формах: у цьому випадку клінічна картина суб'єкта може дегенерувати. Наприклад, ускладнений алергічний кон'юнктивіт може прогресувати до залучення рогівки (кератиту); в інших випадках інфекція може викликати дерматит повік і виразку рогівки (ураження рогівки, відповідальне за помутніння рогівки, помутніння зору і рубцювання очей).
Вірусний кон'юнктивіт може також супроводжуватися загальними симптомами, такими як лихоманка, нездужання та м'язові болі. Також пам'ятайте, що вірусний кон'юнктивіт надзвичайно заразний; тому, щоб уникнути поширення інфекції, рекомендується неухильно дотримуватися всіх правил гігієни.
Хоча можливість є досить віддаленою, ускладнений і нелікований кон'юнктивіт може викликати постійну втрату зору.
діагностика
Диференційна діагностика необхідна для оцінки найбільш відповідного методу лікування цієї специфічної форми кон'юнктивіту.
Різні діагностичні тести, рекомендовані у всіх випадках підозрюваного кон'юнктивіту, включають культуральні тести, мазки для цитологічного (клітинного) аналізу та спеціальне бактеріальне фарбування GRAM.
Загалом, діагноз починається з ретельного аналізу ока: тут оцінюється ступінь почервоніння і опухання очей / кон'юнктиви.
У випадку хламідійного кон'юнктивіту у дорослих і новонароджених проводиться серія імунодіагностичних тестів, можливо підтримуваних аналізом культури.
У більш складних випадках, де можлива пальпація сальцевого раку, рекомендується біопсія бульбарної кон'юнктиви.
Перед проведенням будь-якого лікування важливим є диференційний діагноз між кон'юнктивітом та іншими захворюваннями, що мають подібні симптоми, зокрема: увеїт, глаукома, кератит (запалення рогівки), травма ока і склерит (запалення очної склери, не обов'язково пов'язані з кон'юнктивітом).
терапія
Дізнатися більше: Ліки для лікування кон'юнктивіту
Після встановлення типу кон'юнктивіту можна приступити до специфічної терапії. Очні краплі та офтальмологічні мазі є препаратами першого вибору для лікування всіх форм кон'юнктивіту; Зрозуміло, що тип очних крапель повинен бути оцінений на основі причини, що запалює кон'юнктиву.
Бактеріальний кон'юнктивіт слід лікувати місцевою терапією на основі очних крапель антибіотиків, можливо в поєднанні з кортикостероїдними препаратами, здатними надавати потужну протизапальну дію.
З іншого боку, вірусну форму кон'юнктивіту слід, як правило, лікувати шляхом інстиляції в очі загальних аналгетичних і протизапальних очних крапель (НПЗП) для контролю симптомів. Противірусні препарати не завжди необхідні для лікування, тому що дуже часто інфекція спонтанно знижується протягом 3-7 днів. Кортизон очні краплі, в цьому випадку, не рекомендуються, тому що, за наявності вірусної офтальмологічної інфекції, ці препарати можуть викликати серйозні проблеми для внутрішніх структур очей.
Для полегшення почервоніння, свербіння і роздратування очей, алергічний кон'юнктивіт вимагає місцевого застосування антигістамінних крапель, можливо, супроводжується симптоматичною терапією на основі ослаблення очних крапель і судинозвужувачів (для зменшення гіперемії кон'юнктиви і індукування судин). кровоносних судин кон'юнктиви). Сезонні алергічні кон'юнктивіти можна запобігти, провівши профілактичну терапію на основі антигістамінних препаратів до приходу весни.
Зверніть увагу
Щоб прискорити одужання, необхідно суворо дотримуватися показань, запропонованих лікарем. Хоча не всі препарати, призначені для лікування кон'юнктивіту, підлягають обов'язковому призначенню медичних препаратів, завжди важливо звернутися за порадою до спеціаліста: самостійне лікування не рекомендується, оскільки це може викликати неприємні побічні ефекти. Неадекватне / непомірне використання очних крапель у довгостроковій перспективі може призвести до погіршення застій очей.
Засоби захисту та поради
Дізнатися більше: Кон'юнктивіт: всі ефективні засоби захисту »
Ось деякі засоби та практичні поради для прискорення здоров'я очей, уражених кон'юнктивітом:
- Для зменшення набряклості та кон'юнктивного скупчення, делікатні пакети ромашки дуже підходять для негайного полегшення. Для кожної упаковки рекомендується використовувати чистий ватний кульку.
Перегляньте відео
X Перегляньте відео на YouTube- Для посилення імунної системи рекомендується приймати йогурт з живими молочнокислими ферментами або пробіотиком у випадку тривалої антибіотикотерапії
- Уникайте змішаного використання туалетних предметів, таких як рушники та серветки, щоб мінімізувати ризик розкриття інфекції
- Уникайте використання продуктів для макіяжу навколо інфікованого ока до повного одужання
- Захистіть очі окулярами з ультрафіолетовими фільтрами
- Запобігання контакту очних крапель з носовою структурою: це важливо, щоб уникнути травмування ока та мінімізувати ризик самозабруднення.
- Ретельно мийте руки, перш ніж торкатися очей
- Не використовуйте прострочені або відкриті очні краплі більше 7 днів
- Уникайте носіння контактних лінз протягом всієї терапії кон'юнктивіту
