визначення
Ковпак вушної воші є обструкцією вуха через накопичення серцевого секрету у зовнішньому слуховому проході. Так звана "пробка" утворюється, коли внаслідок гігієнічних або патологічних причин ушний віск не здатний протікати до зовнішньої частини вушної раковини.
Пробка ушної сечі утворюється, коли кількість продукованої секреції церумози надмірно велика, або коли змінюється її нормальний рух назовні.
Поверніться, щоб зрозуміти ...
Вушний віск є воскоподібною речовиною, яка зазвичай виробляється сальними і церулентними залозами зовнішнього слухового проходу. Правильна кількість вушного воску є важливим для підтримки певної кількості вологи в вусі (що зменшує ризик висихання) і перешкоджає введенню шкідливих частинок (патогенів, пилу, води і т.д.).
причини
Церумную пробку можна формувати за двома механізмами, кожен з яких залежить від різних причин:
- Кількість виробленого целюміна надмірно багата (ГІПЕРЕКСЕКЦІЯ GANDANDULAR). За таких обставин кришка вушної сечі може бути обумовлена декількома факторами:
- Себорейний дерматит
- Інфантильний / неонатальний вік: целюмінні залози маленьких дітей, як правило, гіперактивні, тому шапочка для вушної воски має тенденцію формуватися легше
- псоріаз
- Старіння: целюмінні залози літніх людей менш трофічні, тому вони виробляють сухий вушний віск, який з більшою складністю ковзає ззовні, сприяючи утворенню шапочки для вушної сечі.
- Нормальне прокручування черепа (від внутрішнього боку вуха до зовнішнього вушного раковину) змінюється або перешкоджається:
- Надмірна кількість води в вусі: вушний шар є гігроскопічною речовиною (вода адсорбується), тому при контакті з водою вона має тенденцію до набухання. Збільшуючи об'єм, ушний віск може перешкоджати слуховому проходу.
- Розлади вуха (наприклад, отит, запальний стеноз зовнішнього слухового проходу)
- Слухові апарати: слухові апарати запобігають фізіологічному витіканню вушної сечі, що сприяє утворенню церумоподібної пробки.
- Погана / неправильна гігієна вуха: механічне очищення вух, виконане за допомогою ватяних паличок, може парадоксально створити воскову пробку. "Прибирання" з бавовняними паличками, насправді, має тенденцію до ущільнення воску, штовхаючи його до внутрішньої частини слухового проходу. У важких випадках така поведінка може навіть викликати проникнення барабанної перетинки.
- Пухлини (наприклад, остеома: доброякісний рак кістки, що виникає головним чином в кістках черепа)
симптоми
Капелюшок Earwax є одним з факторів, що обумовлюють прогресивну втрату слуху. У більшості випадків шапочка для вушної сечі може викликати такі симптоми:
- Шум у вухах (дзвін у вухах)
- Аутофонія (гул голосу)
- Втрата слуху (втрата слуху)
- Погані вуха
- Повне сприйняття вуха
- Відчуття втрати рівноваги / запаморочення
Видалення штепсельної вилки
Для видалення воскової пробки доступні різні і специфічні методи.
DROPS (пом'якшувачі води)
Інший засіб для видалення штекера целюми - вселяти краплі, сформульовані з:
- перекис водню (перекис водню)
- пероксид водню + сечовина + гліцерин
- пероксид карбаміба
- пероксид карбаміба + гліцерин
- арахісове масло, скипидар і дихлорбензол (арилгалогенид, отриманий з бензолу)
- docusato (пом'якшувальна речовина, що також використовується для проносних цілей)
Як використовувати краплі для видалення воскової пробки
- Нахиліть голову вбік, при цьому вухо закривається восковою пробкою вгору
- Прищеплюйте краплі до вуха
- Залишайтеся в такому ж положенні протягом декількох хвилин
- Вийміть вільний вушний сік з слухового проходу
- Обережно промити теплою водою, щоб видалити залишок воску. Не направляйте струмені води безпосередньо в слуховий прохід.
ІРІГАЦІЯ ІЛИ МИШКА
По суті, він складається з введення струменя води безпосередньо в слуховий прохід. Перед початком маневру доцільно прищепити у вухо кілька крапель масла (також масло для приготування їжі), що є корисним запобіжним засобом для пом'якшення ушної сечі: завдяки цьому полегшується видалення ковпачка.
Під час прання воду розпилюють у вухо за допомогою заповненого шприца. Щоб полегшити видалення шапочки для вушної сірки, бажано трохи потягнути вухо вгору, якомога далі (у напрямку до шкіри голови); потім направляйте сопло шприца (повний води) трохи вгору до ушного каналу, щоб полегшити вихід вушного воску.
Після процедури нахиліть голову для полегшення вивільнення воску з слухового проходу.
Можливо, необхідно кілька разів повторювати полив.
Для заміни води можна використовувати:
- фізіологічний розчин
- розчин води + оцет
- водний розчин + бікарбонат натрію
Примітка:
- Незважаючи на те, що миття шапочки для вушної воски є досить простим маневром, під час виконання слід дотримуватися обережності, зважаючи на ризик порушення барабанної перетинки або розривання шкіри слухового проходу.
- Для промивання воскової пробки використовуйте теплу воду: використання занадто холодної або занадто гарячої води порівняно з температурою тіла може викликати запаморочення.
- Не мийте шапочку для вушної води у разі отиту або перфорації барабанної перетинки: подібне ставлення може викликати сильний біль і запаморочення.
- Струмінь води, що використовується для видалення воскової пробки, слід розпорошувати більш обережно у дітей.
- Негайно припиніть процедуру, якщо пацієнт скаржиться на сильне запаморочення, нудоту або сильний біль під час зрошення.
CURETTA (або кюретаж)
Кюретка - це спеціальний вигнутий інструмент, що використовується лікарем для видалення вушної пробки, що накопичується в вусі. Кюретка має особливий кінець, дуже корисний для запобігання вступу лікаря занадто глибоко в слуховий прохід.
Метод "кюретажу" використовується для видалення кришок вушної воски, відповідальних за зміни у слух або часткову оклюзію протоки.
Ця практика усунення шапочки для вушної сечі особливо широко поширена серед азіатських народів: ми нагадуємо, що азіати, як правило, мають сухий, легко знімний вушний шар з цим методом.
УСКОРЖЕННЯ ЦЕРУМИ
Ковпачок для вушної сечі також може бути видалений аспірацією: метод, який повинен виконувати виключно професіонал, полягає в буквальному видаленні вушної сечі за допомогою спеціальної канюлі, підключеної до пристрою всмоктування. Аспірація керамічної пробки є другою практикою вибору, яка зазвичай використовується при протипоказаннях до поливу вуха.
Запобігайте восковій пробці
Профілактика необхідна для мінімізації ризику утворення / повторної презентації кришки вушної сечі. Правильне очищення слухового проходу, щотижневе промивання вух (при необхідності) і, можливо, закапування деяких специфічних крапель у вухо перешкоджають утворенню вушної шапочки.