здоров'я серця

Симптоми Легеневе серце

Схожі статті: Легеневе серце

визначення

Легеневе серце (або права серцева недостатність) - це розширення правого шлуночка у відповідь на підвищення легеневого артеріального тиску. Стан вторинний при захворюваннях грудей і легенів і легеневому кровообігу. У цьому контексті легенева гіпертензія може виникати внаслідок скорочення капілярного русла, вазоконстрикції внаслідок гіпоксії та / або гіперкарбії, підвищеного альвеолярного тиску або за рахунок оклюзії і гіпертрофії судини. Легенева гіпертензія індукує робочу перевантаження правого шлуночка і викликає каскад подій, які компрометують функцію серця.

Легеневе серце зазвичай має хронічний перебіг, але також може бути гострим і оборотним, якщо ідентифікація і лікування ранні. Хронічна хвороба легенів пояснюється хронічними захворюваннями легенів, включаючи хронічне обструктивне захворювання легень, фіброз легень, занедбану бронхопневмонію, астму і професійні захворювання, такі як силікоз. З іншого боку, гостре легеневе серце спричиняє раптові легеневі патологічні події, такі як кровотечі, емболії та пневмоторакс.

Найчастіші симптоми та ознаки *

  • аритмія
  • асцит
  • астенія
  • Набряклі щиколотки
  • ціаноз
  • Печінковий застій
  • конвульсії
  • диспное
  • Розтягнення шийних вен
  • Біль у грудях
  • набряк
  • кровохаркання
  • гепатомегалия
  • Тріпотіння передсердь
  • гіперкапнія
  • гіпоксія
  • гіпотонія
  • ортопное
  • блідість
  • Парадоксальний пульс
  • Затримка води
  • Шум серця
  • сонливість
  • Конфузійний стан
  • потіння
  • непритомність
  • тахікардія
  • тахіпное
  • кашель

Подальші показання

Легеневе серце викликає більш-менш серйозний серцевий дистрес.

По-перше, хронічне легеневе серце протікає безсимптомно, хоча пацієнти повідомляють про симптоми внаслідок основних захворювань легень, таких як утруднене дихання і астенія. Пізніше, зі збільшенням легеневої гіпертензії, з'являються кашель зі змішаним з кров'ю мокротинням, периферичні набряки, розтягнення вен шиї, гепатомегалія і аритмії. У хронічному легеневому серці підвищується ризик венозної тромбоемболії.

З іншого боку, слід запідозрити гостре легеневе серце у разі гострої задишки, пов'язаної з гіпотензією, блідістю, тахікардією, згубністю яремних вен, кашлем (іноді з мокротою в крові), грудним болем, судом і колапсом кровообігу.

Діагноз ґрунтується на клінічній, рентгенологічній та ехокардіографічній оцінці; для підтвердження може знадобитися катетеризація правого серця.

Лікування легеневого серця спрямоване на захворювання, від якого вона залежить (хронічна форма) або на усунення причини (гостра форма). Хронічна форма терапії може включати: антикоагулянтну терапію, кисневу терапію та програми респіраторної реабілітації. З іншого боку, гостре легеневе серце орієнтоване на поліпшення або зменшення гіпоксії. Згодом може бути зазначено застосування тромболітиків.