Легенева артерія А.Григуоло

загальність

Легенева артерія - велика кровоносна судина, яка, починаючи з правого шлуночка серця, ініціює транспортування деоксигенированной крові до легенів.

Приблизно 3 сантиметри в ширину, легенева артерія ділиться, після короткого шляху 5 сантиметрів, на дві більш дрібні артерії: праву легеневу артерію, якій призначено текти в праву легеню, і ліву легеневу артерію, який відповідає за харчування лівої легені.

Легенева артерія може бути головним героєм дуже серйозного хворобливого стану, смертельним, якщо не лікуватися належним чином: легенева гіпертензія.

Короткий анатомічний і функціональний перегляд серця

Серце - нерівний орган, порожнистий і переважно м'язової ( міокард ), який розміщений усередині грудної клітки, по центру ліворуч.

Представляючи найважливіший орган системи кровообігу, серце можна розділити на дві половини, права половина і ліва половина; у кожній половині розрізняють дві чіткі порожнини, які називаються правого передсердя і правого шлуночка, з урахуванням правої половини серця, лівого передсердя і лівого шлуночка, з урахуванням лівої серцевої половини.

Завдяки активності тільки згаданих порожнин, серце спочатку має справу з оксигенацією крові в легенях, а потім посилає її до різних органів і тканин людського тіла; зокрема, праве передсердя і правий шлуночок мають завдання перекачувати кров у легені, тоді як ліве передсердя і лівий шлуночок мають важливу роль розподілу крові до органів і тканин по всьому тілу.

Важливо зазначити, що потік крові, що надходить і виходить з різних серцевих порожнин, знаходиться під контролем 4 клапанів, які називаються серцевими клапанами .

Що таке легенева артерія?

Легенева артерія, або легеневий стовбур або головна легенева артерія, - велика кровоносна судина, яка бере початок у правому шлуночку серця і має завдання, за допомогою своїх гілок, транспортувати безкисневу кров до легенів, для процесу оксигенації .

Тому легенева артерія є фундаментальним елементом серцево-судинної системи ; без цього, насправді, кровоносна судина буде відсутня, що дозволяє людині мати оксигенированную кров у колі.

Кров, що потрапляє в легені, через проходження вздовж легеневої артерії та її гілок, є кров'ю, яка на рівні легеневих альвеол обмінюється вуглекислим газом на кисень, що виникає з дихального процесу (легеневого).

Легенева артерія - аномальна артерія, тому що ...

Загальною ідеєю є те, що артерії - це кровоносні судини, відповідальні за транспортування артеріальної крові або оксигеновані крові, і що вени, натомість, являють собою кровоносні судини, відкладені для транспортування венозної крові або деоксигенированной крові (тобто позбавленої кисню).

Однак ця точка зору є неправильною, і саме це підтверджує легенева артерія з її гілками. Насправді, в легеневій артерії і в її розгалуженнях протікає тільки безкиснева кров .

Аномальна поведінка легеневої артерії по відношенню до всіх судин, що називаються артеріями, дає можливість вказати на те, що в анатомії справжнім відмінним параметром між артеріями і венами є структура цих судинних елементів (артерії і вени мають стіни з надзвичайно характерними ознаками). різні).

Чи знаєте ви, що ...

• Єдині інші кровоносні судини, які, хоча і називаються артеріями, несуть венозну кров - пупкові артерії плода . Ці артерії, однак, існують лише під час пренатального життя.
• Навіть між жилками є судини з різною поведінкою від канонічної (тобто транспортування безкисневої крові). Судини, про які йде мова, - це так звані легеневі вени, або, вірніше, вени, відповідальні за повернення до лівого серця крові, що пройшла через легені (тому кисень).
• Всі кровоносні судини, що відходять від серця, є артеріями, а всі кровоносні судини, які досягають серця, є венами.

анатомія

Легенева артерія бере початок у підстави правого шлуночка серця, де знаходиться так званий легеневий клапан (один з 4 серцевих клапанів). Звідси вона йде вгору, проходячи, по-перше, спереду до висхідної гілки аорти і, згодом, зліва від останньої.

Легенева артерія - велика, але дуже коротка судина; воно вимірює, фактично, всього 5 сантиметрів в довжину і хороші 3 сантиметри в діаметрі.

Для позначення кінця його короткого ходу відбувається ясне розгалуження, з якого походять дві артерії з протилежною орієнтацією (одна орієнтована праворуч, а одна орієнтована вліво), називається правої легеневої артерії і лівої легеневої артерії .

Хоча це і не зовсім доречно, вона поширена і прийнята посилатися на комплекс легеневої артерії - правої легеневої артерії - ліва легенева артерія з виразом " легеневі артерії ".

Ліва легенева артерія

Ліва легенева артерія є, як легко можна здогадатися з назви, гілка легеневої артерії, орієнтована вліво.

Близько 3 сантиметрів довжиною і менше 2 сантиметрів шириною, ліва легенева артерія слідує передньому шляху до низхідній аорті, що призводить до її втікання в ліве легке людського тіла. Опинившись в лівій легені, вона розпадається на дві менші артерії - лобарні артерії - одну, призначену для досягнення верхньої частки лівої легені ( верхня лопарійна артерія ) і однієї, призначеної для досягнення нижньої частки правої легені ( нижня кругла артерія ).

Отже, починаючи з одиночних лобарних артерій, починається серія судинних розгалужень, кульмінацією яких є дуже маленькі артеріальні судини, які оточують легеневі альвеоли і приймають кисень в обмін на вуглекислий газ.

Пам'ятайте, що ...

На відміну від правої легені людини, яка має 3 частки (верхню, середню і нижню), ліва легеня людини має лише дві частки.

Права легенева артерія

Права легенева артерія, очевидно, є гілкою легеневої артерії, спрямованої праворуч.

Довжина 5-6 сантиметрів і не менше 2 сантиметрів ширина правої легеневої артерії йде шляхом, який перед кульмінацією входу в праву легеню, проходить під дугою аорти, за низхідною аортою, перед висхідна аорта і, нарешті, позаду верхньої порожнистої вени .

Отже, правої легені правої легеневої артерії ділять на дві менші гілки: передній стовбур і междолевую артерію . Передній стовбур призначений для досягнення верхньої частки правої легені (насправді він відповідає лобарній артерії з тією ж функцією, що і ліва легеня), тоді як междолевая артерія призначена для поділу між проміжною часткою і нижньою часткою правої легені.

У цей момент, точно так само, як і основні гілки лівої легеневої артерії (лобарних артерій), дві гілки правої легеневої артерії є протагоністами послідовної судинної системи розгалуження, яка закінчується невеликими артеріальними судинами, розташованими навколо легеневих альвеол і членів обміну кисень-вуглекислий газ.

Тиск легеневої артерії

Вимірюваний через спеціальний катетер тиск усередині легеневої артерії коливається у здорового суб'єкта від 9 до 18 міліметрів ртутного стовпа (мм рт.ст.).

функція

Легенева артерія має життєво важливу задачу - отримувати бідну для кисню кров, присутні в правому шлуночку серця, і направляти її через її гілки до легенів, щоб оксигенатувати себе.

хвороби

Легенева артерія може бути головним героєм дуже серйозного хворобливого стану, смертельним, якщо не правильно лікуватися: легенева гіпертензія .

Що таке легенева гіпертензія?

У медицині термін "легенева гіпертензія" вказує на ненормальне і стійке підвищення артеріального тиску в легеневій артерії (або в одній з її гілок) і в межах правильних порожнин серця (тобто передсердя і правого шлуночка),

важливо

Для того, щоб говорити про легеневу гіпертензію, артеріальний тиск усередині легеневої артерії повинен бути більше 25 мм рт.

ПРИЧИНИ

Загалом, легенева гіпертензія обумовлена ​​зміною стінки легеневої артерії (або однієї з її гілок), що зумовлює звуження внутрішнього просвіту останньої. Іншими словами, легенева гіпертензія виникає, коли легенева артерія (або її розгалуження) є жертвою зміни, що призводить до її скорочення.

Можливі причини цього обмеження включають:

• ХОЗЛ;
• Тромбоемболічна хвороба;
• Легенева емболія;
• Серцева недостатність;
• Легеневе інтерстиціальне захворювання;
• Синдром обструктивного апное сну;
• Альвеолярна гіповентиляція;
• Саркоїдоз;
• Нейрофіброматоз;
• Хронічна ниркова недостатність;
• Васкуліт;
• Захворювання сполучної тканини (наприклад: склеродермія, системний червоний вовчак та ін.);
• Серповидно-клітинна анемія.

СИМПТОМИ

Коли тиск усередині легеневої артерії зростає аномально і постійно, типовими симптомами є задишка, біль у грудях, тахікардія, запаморочення, набряк нижніх кінцівок, відчуття непритомності, ціаноз і відчуття рецидивуючої втоми .

ДІАГНОЗ

Крім фізичного обстеження і анамнезу, для діагностики аномального підвищення артеріального тиску в легеневій артерії або в деяких її гілках необхідні такі: катетеризація правої серця (що дозволяє вимірювати артеріальний тиск), ехокардіограма, спірометрія і аналіз перфузії легень.

ТЕРАПІЯ

Лікування легеневої гіпертензії варіюється від пацієнта до пацієнта, залежно від того, що викликало підвищення тиску в легеневій артерії.