Афазія: визначення
Термін "афазія" включає в себе неоднорідну і багатопланову групу мовних дефіцитів, як правило, спричинену церебральними патологіями: загалом, афазія визначає зміну здатності розуміти і використовувати як слова, так і словесні вирази. Іншими словами, афазні пацієнти не здатні перетворити свої думки на слова. Афазію не слід вважати дурнем або деменцією: ураження, викликані афазією, не змінюють інтелекту пацієнтів, ані здатність відчувати відчуття і почуття.
Афазія: захворюваність
На жаль, афазія є досить поширеним розладом у нашій країні: медична статистика, по суті, повідомляє про 150 000 пацієнтів з афазією в Італії. Афазію можна вважати розладом старечого віку, як рідко у дітей і дорослих: він вражає 40% хворих з інсультом лівої півкулі, локусом мозку, включаючи кортикальні центри мови (у 95% випробовуваних) правша і 60% людей лівші) [з www.msd-italia.it].
Що турбує охорону здоров'я - це те, що афазичні пацієнти ростуть з року в рік: фактично щорічно відбувається близько 20 000 нових випадків.
Значення терміна
Термін афазія походить від грецької α'φασία, що означає мутизм : хоча буквальний переклад вказує на повну нездатність до винесення, афазія не є синонімом правильного мутизму, не кажучи вже про дизартрії (неможливість артикуляції слів). Точніше, афазний пацієнт не завжди визначається як «той, хто не говорить», а як «той, хто говорить, без здатності спілкуватися». З синтаксичної та семантичної точок зору мова афазики не має сенсу.
Загальний опис
"Афазія" є часто спрощеним терміном, який використовується для виявлення захворювань мови та всіх пов'язаних з ним розладів: насправді афазія впливає не тільки на виробництво слів, але й на структурування того ж самого, розуміння мови і повторення слова. Хвороба вражає численні аспекти спілкування, в залежності від ділянок ураженого мозку і тяжкості розладу. Знову ж таки, афазія може впливати тільки на здатність повторювати слово або фразу, висловлювати поняття, говорити або писати.
Афазія: причини
Афазія може бути результатом інсульту, травми голови, розсіяного склерозу та хвороби Альцгеймера; загалом, будь-який церебральний дефіцит може генерувати афазію, коли він включає енцефалічні структури, що використовуються для обробки тексту (в основному, в районі Верніке і області Брока) або в будь-якому випадку домінуючої півкулі.
У переважній більшості випадків причиною афазії є ураження судин: точніше, говорять про церебропатію. Коли церебральна артерія розривається або перекривається, вона запускає ланцюг подій: кров дифундує в головний мозок, викликаючи крововилив або ішемію, або в інших випадках інсульт (церебральний апоплексия або інсульт). До інших можливих причин афазії можна віднести: транзиторну ішемію (регенерація афазії через кілька годин / добу), інфаркти головного мозку, енцефаліт та інфекційні процеси, часткові епілептичні напади (афазія зникає через кілька хвилин), напади головного болю при мігрені, Афазію також діагностували у деяких пацієнтів з пухлинами головного мозку (рідкісний випадок).
Пов'язані захворювання
Афазія рідко є єдиним симптомом патології: насправді, частіше, ураження мозку (поблизу областей мовної регуляції) також передаються до суміжних локусів мозку, що впливає на інші функції.
Строго кажучи, афазні пацієнти мають тенденцію представляти інші розлади, такі як:
- Дизартрія: нездатність або труднощі сформулювати слова.
- Апраксія: нездатність контролювати рух, щоб виконати дію, навіть так само просто, як їжа або письмо. Апраксия виражає неврологічний дефіцит добровільної мускулатури.
- Геміплагія: параліч середнього тіла.
- Геміпарез: часткова втрата рухливості.
- Амнезія: не повинно здаватися дивним, що багато пацієнтів з афазією також страждають від втрати пам'яті, враховуючи, що більшість спогадів відображені в розумі завдяки слову. Проте, в подібних ситуаціях, здається, що атаксичні і амнезичні пацієнти пам'ятають, що дана подія після допомоги оточуючих: загалом, втрата пам'яті не є постійною.
- Геміанопсія: зір частково заперечується. Пацієнти геміанопсики не в змозі побачити, що лежить за їхньою правою половиною простору.
- Епілептичні напади іноді пов'язані з втратою свідомості.
- Зміна руху: дратівливість, апатія, відсутність контролю дій.
Проте кожна людина з афазією реагує по-різному і суб'єктивно на хворобу: клінічна картина, що випливає з неї, насправді є унікальною, оскільки симптоми, що супроводжують розлад, варіюються від суб'єкта до суб'єкта.
Афазія: асоціації
Афазічні суб'єкти можуть зв'язатися з асоціацією ALIAS, яка народилася в Італії близько 1996 року: вони є добровільною організацією, спрямованою на інформування, підвищення обізнаності та залучення населення. Завдання ALIAS полягає в тому, щоб шукати альтернативну програму, спрямовану на полегшення спілкування афазних пацієнтів, і в той же час знайти альтернативну терапію, стимулюючи медичні дослідження.
Інша федерація, A.IT.A - акронім для італійських афазичних асоціацій - складається з афазичних пацієнтів, членів сім'ї, волонтерів і неврологів, логопедів і терапевтів; він фінансується як приватними, так і державними органами, а також членами, що належать до організації.
Метою A.IT.A є заохочення досліджень, інформування населення, планування конференцій і семінарів, заохочення контактів між пацієнтом і членом сім'ї, створення асоціацій, сприяння та волонтерство для тих, хто постраждав від афазія. [взяті з www.aitafederazione.it]
