Доктор Фердінандо Спаталіно
Термін цукровий діабет описує метаболічні розлади множинної етіології, що характеризуються хронічною гіперглікемією зі зміною вуглеводного, жирового та білкового обміну, викликаного дефектами секреції інсуліну або дії інсуліну, або обох.
У просторіччі ми виділяємо дві основні форми цукрового діабету, які називаються типом 1 або інсулінозалежним діабетом і діабетом, що розвивається дорослим, з резистентністю до інсуліну або 2 типу відповідно.
Діабет 1 типу є аутоімунним на генетичній основі; він впливає на молодих осіб до 35 років і визначається руйнуванням бета-клітин підшлункової залози з наступним абсолютним дефіцитом інсуліну.
Діабет 2 типу, з іншого боку, впливає на суб'єктів старше 35 років, і з його походження виникає явище, що називається резистентністю до інсуліну, стан, при якому знижується здатність інсуліну стимулювати поглинання і використання глюкози. печінки, скелетних м'язів і жирової тканини, а також для придушення виходу глюкози в печінку. Діабет 2 типу може бути присутнім протягом тривалого часу, перш ніж пацієнт або лікар відзначає ознаки, оскільки гіперглікемія і відповідні симптоми прогресують повільно. Серед молодого населення зростає - ймовірно, через зміну харчових звичок і все більш сидячого способу життя - інший тип діабету, MODY (зрілий початок діабету молодих), цукровий діабет 2 типу з ранньою настанням.,
епідеміологія
Діабет є найпоширенішою і важливою метаболічною хворобою в Італії та в західному світі; підраховано, що кількість діабетиків в Італії становить близько 3 мільйонів, до яких необхідно додати щонайменше ще 2 мільйони випадків, які ще не діагностовано. На тлі поширеності 3-5% відомих випадків, приблизно 50% випадків цукрового діабету насправді ще не діагностовано. Щорічно налічується приблизно 200 000 нових випадків, з яких близько 15 000 - це тип 1, а 185 000 - тип 2. \ t
У західних країнах цукровий діабет 2 типу має поширеність, що коливається приблизно на 5%, а частота виникнення 23 нових випадків на 10 000 на рік. Ці цифри все ще мають тенденцію до збільшення відповідно до того, що розкрито в річних оцінках Міжнародної федерації діабету (IDF) і показано в наступній таблиці.
Загальний економічний вплив і перспективи
Соціальний вплив діабетичної хвороби такого масштабу, і кількість пацієнтів настільки висока, що у багатьох країнах світу витрати на охорону здоров'я для цього захворювання досягли 10% світових витрат на охорону здоров'я.
У Сполучених Штатах витрати зросли з 2, 6 млрд. Доларів, витрачених в 1969 р. На 98, 2 в 1997 р., З піком 137, 7 млрд. Дол. У 1995 р. Що стосується Європи, то найважливішим дослідженням є Код-2 (витрати на цукровий діабет у Європі - тип 2), народжений з метою оцінки витрат на лікування хворих на цукровий діабет у восьми європейських країнах (Бельгія, Франція, Німеччина, Великобританія, Італія, Голландія, Іспанія та Швеція) тип 2. Американська ситуація та дані, наведені в дослідженні Code-2 для Європи, підсумовані на графіку в таблиці 2. Однак слід мати на увазі, що ці дослідження не враховують загальну вартість ресурсів, що використовуються для лікування ускладнень, що набагато перевищує ресурс лікування цукрового діабету. Знайдено середньорічні витрати діабетичного хворого, відповідно без ускладнень (близько 1100 євро), тільки з одним типом ускладнень (макроваскулярні: 3120 євро; мікросудинних: 4100 євро) і з обома типами ускладнень (5650 євро), явно залежить від самих ускладнень.
Цифри показують, що надзвичайно важливо підтримувати все більш розповсюджену кампанію з профілактики, щоб обмежити зростання захворювання: з проведених досліджень виявляється, що мінімальні втручання у спосіб життя - такі як фізична активність, прийняття збалансована дієта і періодичний контроль артеріального тиску і рівня глюкози в крові - здатні затримати появу цукрового діабету 2 типу принаймні в 58% тих, хто знаходиться під ризиком.
Тому фізична активність є фундаментальною для того, щоб зберегти проблему під контролем, покращити якість життя приблизно на 50% і мінімізувати ризики, які ці дисбаланси викликають для наших фізіологічних систем. Становлення спеціалістів у цьому секторі особистими тренерами, таким чином, стає зобов'язанням, враховуючи, що гіпотетичні клієнти, до яких ми всі звертаємося, ідентифіковані відповідно до мети "пані Марії", тобто звичайної людини, метою якої є поліпшення її стану здоров'я через фітнес. Прикметник "будь-який" не слід розуміти зневажливо; скоріше, це стосується можливості того, що наш клієнт є носієм різних метаболічних змін, таких як діабет.
Як особистий тренер має відношення до проблеми і як ви встановлюєте план навчання? Перш за все, потрібно мати всю інформацію стосовно справи і, що більш важливо, мати чітке розуміння проблеми з фізіологічної точки зору; треба знати, що підготовка діабетичної особи передбачає зміни в дії інсуліну, що час і інтенсивність тренування не є незначними факторами, так як існує різниця між діабетом 1 типу і діабетом 2 типу існує також інший підхід до навчання тощо.
У зв'язку з цим ми посилаємося на читання наступних інформаційних статей:
Фізична активність і діабет
Діабет і вправи
Діабет і схема навчання
Ожиріння та особистий тренер »
