вушна сірка

Визначення cerumen

Earwax являє собою воскову, жовтувато-коричневу секрецію, що утворюється за допомогою серцевих і сальних залоз, розташованих у зовнішній частині слухового проходу. У фізіологічних умовах ушанка, що секретується, повільно протікає у зовнішню сторону вушної раковини: прийшовши сюди, ушну сірку можна видалити обережним промиванням.

Earwax має дуже важливі захисні функції слухового протоку:

1. Запобігає входженню стороннього матеріалу у зовнішній слуховий прохід (наприклад, бактерії, гриби, комахи, вода, пил тощо)
2. Змащує зовнішній слуховий прохід, знижуючи ризик висихання

За певних обставин, вушний сміття має тенденцію накопичуватися занадто багато у вусі: у подібних ситуаціях надлишкове воскове речовина може закрити зовнішній слуховий прохід і притиснути до барабанної перетинки, поки вона більш-менш значно пошкодить слух.

загальність

СКЛАД

Earwax являє собою сальну і жирну секрецію, яка охоплює епітеліальну поверхню зовнішнього слухового проходу. Це воскова суміш з в'язкою консистенцією, що складається з:

• Кератин (60%)
• Довголанцюгові насичені і ненасичені жирні кислоти, спирти, сквален (12-20%)
• Холестерин (6-9%)

Earwax також містить лізоцим, білкову речовину (фермент), що володіє антибактеріальними властивостями: фактично, вважається, що лізоцим надає стриманим антимікробним властивостям вуха, здатним гідролізувати (знищувати) пептидоглікани, що складають бактеріальну стінку.

У фізіологічних умовах рН cerumen є слабокислим (pH 6, 1).

TYPE

Існує два типи вушної сірки:

1. Мокрий / вологий вушний сік: більшість чорношкірих і західних кавказців мають цей тип вушної сечі. Цей сальний секрет має вологий вигляд, схожий на мед, і колір, який змінюється від жовтого до коричневого. Конкретна консистенція мієломи мокрого вушного воску обумовлена ​​більш високою концентрацією ліпідів і пігментних гранул (приблизно 50%).
2. Сухий вушний віск: типовий для азіатів і індіанців (американських індіанців), суха ваза має сіруватий відтінок і лускату консистенцію. У порівнянні з мокрим варіантом, сухий вушний сік складається з меншого відсотка ліпідів і пігментних гранул (приблизно 30%).

З того, що з'являється в журналі " Клінічна отоларингологія ", здається, що у людей тип вушної сечі, здається, генетично визначається простим менделевським характером. Мокрий тип вважається домінуючим, а сухий - рецесивним.

функції

Як згадувалося на початку, вушний віск має дуже важливі функції для вуха:

• По-перше, вушний віск змащує зовнішній слуховий прохід, зводячи до мінімуму ризик висихання, свербіння і спалювання шкіри, що покриває її (функція зволожувача / мастила).
• Cerumen володіє антимікробною дією: недавні дослідження показали бактерицидну та протигрибкову (протигрибкову) дію вушної сечі.
• Антибактеріальна дія (в основному за рахунок лізоциму) виявилася особливо ефективною проти інфекцій, викликаних деякими бактеріальними штамами: Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus і Escherichia coli .
• Cerumen пригнічує мікотичний напад грибів, найбільш залучених в отомікоз (Candida, Penicillium і Aspergillus). Антимікотичну дію церума, як правило, обумовлено двома факторами: наявністю насичених жирних кислот + слабокислим рН.

Церумен і пов'язані з ним розлади

За певних обставин, вушний віск може накопичуватися всередині слухового проходу, викликаючи серйозні пошкодження. У разі невдалого чи неправильного чищення вуха, ушная сірка може перешкоджати слуховому проходу, поки вона не утворить тверду конкрецію, яку називають кришкою вушної воски .

Ковпачок для вушної сечі може викликати різні розлади, які, якщо їх не лікувати, можуть серйозно перешкодити слуху:

1. Оклюзія слухового проходу
2. Отодінія: біль у вухах через механічну стимуляцію
3. Порушення слуху
4. Постійне відчуття того, що "вухо закрито"
5. Сверблячка і біль у вухах
6. Дзвін у вухах (шум у вухах)
7. Зміна рівноваги (подібно до запаморочення) → після ванни (наприклад, плавальний басейн)
8. Підвищений ризик інфекції: механічне «очищення» бавовняними паличками може створити потертості всередині слухового проходу, збільшуючи ризик бактеріальної або грибкової інфекції.

Що може сприяти накопиченню вушного воску?

• Гіперпродукція вушної сірки сальними залозами (залозиста гіперсекреція) → Виявляється, що виробництво воску при певних випадках збільшується: наприклад, тривожність, стрес і страх стимулюють утворення серцевих залоз у більшій кількості вушної сірки.
• Розлади вуха → зупинити фізіологічне ковзання вушної сечі до зовнішньої частини вушної раковини
• Введення води в слуховий прохід → після ванни або купання, залози в слуховому проході просочуються водою, тому вушний шар набуває більш м'яку консистенцію. За таких обставин ушний віск має тенденцію перешкоджати слуховому проходу, створюючи при цьому «приглушений» слух і неприємне відчуття нестабільності.
• Неправильна гігієна вуха → і відсутність чистоти, і неправильна гігієна вуха можуть сприяти накопиченню вушного воску. Наприклад, надмірне механічне очищення, яке часто виконується ватяними паличками, може ущільнювати вушну середу до внутрішньої частини слухового проходу, погіршуючи слух.