здоров'я плода

Втрата слизової пробки від G.Bertelli

загальність

Втрата слизової пробки є одним з ознак, що свідчать про наближення народження .

Ця подія полягає в вигнанні слизового шару, який утворюється всередині шийки матки, на ранніх стадіях вагітності . Функція слизової оболонки полягає у забезпеченні захисту плоду : закриваючи цервікальний канал, ця секреція - густа і щільна - виступає бар'єром проти інфекційних агентів або шкідливих речовин, які можуть контактувати з матковою середовищем. Наприкінці вагітності, коли шийка матки «дозріла» і починає розширюватися, слизова пробка починає плавитися, поки вона не вийде повністю.

Тому втрата слизової пробки допомагає зрозуміти, що момент доставки зараз близький: іноді це може означати, що робота незабаром почнеться; в інших випадках, однак, може пройти кілька тижнів до народження дитини.

Витіснення слизової пробки представлене як вагінальна втрата желатинового або водянистого матеріалу, білуватого кольору . Більш того, можна помітити наявність рожевих або червонуватих смуг , які не повинні викликати занепокоєння: насправді вони є невеликими слідами крові, внаслідок розриву капілярів внаслідок початку розширення матки.

Втрата слизової оболонки є абсолютно безболісною, і в останні тижні гестації вона може виникати в одну мить або в декількох епізодах, навіть через години або дні (в останньому випадку часто залишається непоміченою).

Хоча склад, щільність і колір відрізняються, втрата слизової оболонки повинна завжди перебувати під контролем, оскільки вона може надавати важливу інформацію про стан здоров'я майбутньої матері і дитини. Серед ризикованих ситуацій, наприклад, є передчасне вигнання пробки, а також втрати, які є надто великими порівняно з тими, що характеризують її вивільнення. Особливу увагу слід звернути і на те, що вигнаний слизовий матеріал містить багато крові (особливо якщо він яскраво-червоний) або має занадто багато жовтого або коричневого кольору. Ці ознаки можуть вказувати на фактично передчасні пологи, розрив навколоплідних оболонок або постійну інфекцію . Всі ці випадки вимагають своєчасної медичної оцінки.

які

Втрата слизової пробки є явищем, яке відбувається в останні тижні вагітності, безпосередньо перед народженням. Це полягає у видаленні шару слизу, що утворюється на рівні шийки матки .

Слизова оболонка являє собою фундаментальний захисний бар'єр як для плоду, так і для матки майбутньої матері. Фактично, це запечатує кінцеву частину шийки матки, щоб запобігти підйому інфекційних агентів або шкідливих речовин до шийки матки і досягнення дитини під час вагітності.

Слизова пробка: як це виглядає?

Зовнішній вигляд слизової пробки не є однаковою для всіх вагітних, але змінюється в основному за конформацією внутрішніх статевих органів (маткової і цервікальної структури) і різними концентраціями гормонів, які сприяють підтримці вагітності. Негайно після того, як відбулося запліднення, у тілі жінки відбувається ряд важливих гормональних змін, насправді основних для початку вагітності. Зокрема, прогестерон індукує потовщення слизу шийки матки і сприяє утворенню слизової пробки .

Щільність, колір і кількість викиду, які викидаються, можуть, таким чином, варіюватися від однієї жінки до іншої.

Як правило, пробка має схожу зовнішність з товстою і дуже желатиновою слизом, молочно-білого кольору і може з'являтися смугастої червоною або коричневою кров'ю (коагульована кров).

причини

Пробка - це слизова секреція, що виробляється залозами шийки матки, яка починає формуватися після зачаття, всередині шийки матки. Його функція полягає в утриманні каналу шийки матки. Слизова оболонка забезпечує, по суті, захист для розвивається плоду, оскільки вона являє собою бар'єр проти будь-яких бактерій або інших патогенів, яким можуть бути піддані матка і амніотичний мішок.

Втрата слизової пробки свідчить про те, що шийка матки починає змінюватися і розширюватися як функція праці, яка може відбуватися навіть через кілька днів.

Втрата слизової оболонки: чому це відбувається?

Втрата слизової пробки не завжди збігається з початком пологів.

Залежно від розміру і щільності цервікальної слизу, насправді її витіснення може відбуватися по-різному. Зазвичай втрата слизової пробки відбувається поблизу пологів, в останні тижні вагітності. Тільки в деяких випадках втрата слизової пробки збігається з початком пологів і появою перших скорочень.

Що це означає?

Втрата слизової пробки свідчить про близькість доставки. Цей процес є частиною продромальних сигналів, тобто проявів, які вказують на наближення праці. Слід підкреслити, однак, що втрата слизової пробки може відбуватися від декількох годин до тижня або двох до пологів.

Симптоми та ускладнення

Зазвичай слизова оболонка має молочно-білий колір і може з'являтися, але не завжди, смуги крові . Втрата слизової пробки може відбуватися в одному розчині або через кілька хвилин.

Часто буває, що ковпачок викидається в невеликих кількостях і іноді може статися так, що ви його не помічаєте. До умови вигнання його найбільш поверхневої частини, по суті, можуть бути злегка травматичні події, такі як внутрішній гінекологічний огляд або статевий акт. З наближенням кінця вагітності втрати слизової пробки стають більш послідовними і змінюють колір: з молочно-білого кольору вони стають рожевими або червоними.

Втрата слизової пробки: як її розпізнати

Слизова оболонка виникає як втрата желатинової консистенції (товщі, ніж вагінальні виділення, що виникають під час вагітності), в яких з'являються смуги крові, які можуть бути живими або коагулюватися (і, в залежності від цього, змінюють свій колір ).

Наявність крапель крові відбувається через розрив капілярних судин, що виникає, коли матка починає розширюватися. Іноді колір слизової пробки може бути темнішим через залишки крові, накопичені протягом місяців.

Процес вигнання не викликає болю, тому він може залишитися непоміченим або якщо, наприклад, це відбувається під час поїздки у ванну.

Втрата слизової пробки: коли

Деякі вагітні жінки раптово втрачають слизову пробку, все відразу (яскраво впізнавана подія); для інших жінок, з іншого боку, вигнання може відбуватися поступово і тривати цілі тижні або відбуватися нерегулярно.

Після втрати слизової оболонки важко з упевненістю встановити, скільки відсутній при народженні. Ця подія не обов'язково є ознакою початку пологів: в деяких випадках, фактично, цілі дні можуть проходити між витоком слизу і початком скорочень народження, в той час як в інших випадках обидві можуть бути ближче в часі.

Втрата слизової пробки: сліди крові

Втрата слизової пробки може бути безкровною або з деякими рожевими смужками, що пов'язано з наявністю слідів крові, вторинних по відношенню до розриву шийних капілярів. Це останнє явище є цілком нормальним і пізніше може призвести до втрати найбільш вираженої слизової пробки. Остання частина виділень може містити, по суті, більш темні смуги (червоні або коричневі), оскільки вони утворилися на початку вагітності і залишалися в пробці до її вигнання. Якщо смуги крові, пов'язані з втратою слизової пробки, небагато, немає причин для занепокоєння: це природне і фізіологічне явище.

Знаки, на які слід звернути увагу

При зміні від однієї жінки до іншої, втрата слизової оболонки повинна завжди перебувати під контролем. Коли відбувається вигнання цієї секреції шийки матки, насправді важливо розуміти деякі аномалії, щоб оперативно втрутитися .

Загалом, завжди краще звернутися до гінеколога, якщо виникне одна з таких ситуацій:

  1. Втрата слизової оболонки відбувається занадто рано.

У деяких випадках рання втрата слизової пробки може збігатися з передчасними пологими . Слизова оболонка зазвичай виключається, починаючи з шести тижнів до пологів. Якщо втрата відбувається до 34-35 тижнів вагітності, найкраще провести гінекологічне обстеження для перевірки передчасного розширення шийки матки і, як наслідок, загрози передчасних пологів.

  1. Виділення, пов'язане з втратою слизової пробки, надто багато.

Коли вагінальні виділення, пов'язані з втратою слизової пробки, настільки великі, що вимагають використання абсорбенту, доцільно зателефонувати гінекологу для здійснення контролю. Витік рідини, що супроводжує втрату слизової пробки, може свідчити про розрив навколоплідних оболонок . У цьому випадку відбувається втрата прозорої, теплої рідини, з дуже різним запахом з сечею і більш-менш рясною.

Якщо рідина, пов'язана з втратою слизової оболонки, повинна бути зеленою (пофарбована), доцільно якнайшвидше звернутися до лікарні, оскільки це може бути симптомом дистрес плода .

  1. Вигнана слизова пробка містить багато крові.

Якщо втрати дуже великі і містять багато світлої або яскраво-червоної крові, подібно менструації, необхідно негайно відправитися в відділення швидкої допомоги для відповідних перевірок. Яскрава секреція крові, пов'язана з втратою слизової оболонки, могла б, по суті, сигналізувати про відшарування плаценти .

  1. Слизова оболонка жовта та / або без запаху .

Коли втрата слизової оболонки жовта або має неприємний запах, краще провести перевірку гінекологом, оскільки може протікати інфекція . У цьому випадку цервіко-вагінальний тампон рекомендується для пошуку мікробів або бактерій, які можуть бути ризикованими для дитини. Можливі поточні інфекції слід протидіяти, щоб запобігти зараженню ненародженої дитини під час фази вигнання.

Що робити

  • Слизова оболонка є показником стану здоров'я майбутньої матері (і, отже, благополуччя плода) і може бути корисно зупинитися і спостерігати її, коли зрозумієш, що її вигнали.
  • Коли шийка починає змінюватися (наприкінці вагітності), пробка виходить з піхви, змішаної з невеликими слідами крові. Кровотеча відбувається через крихкість капілярів шийки матки, які можуть розриватися внаслідок підготовчих скорочень, але якщо крововтрата є великою, порівнянна з менструацією, ви повинні якнайшвидше звернутися до відділення невідкладної допомоги.
  • Якщо є деякі ситуації, які далекі від фізіології, рекомендується звернути пильну увагу і звернутися до референта-гінеколога для проведення відповідних досліджень. Якщо втрата слизової оболонки відбувається раніше, ніж через шість тижнів після пологів, зверніться до лікарні та пройдіть ретельний медичний огляд, щоб запобігти передчасним пологів або інфекції.
  • Коли ви впевнені у вигнанні слизової пробки, добре не тривожитись, а жити з спокоєм останні моменти, що передують народженню новонародженого.

Що НЕ робити

  • Присутність крові не повинно тривожити, але вказує на те, що шийка починає розширюватися: це повністю фізіологічна подія може викликати розрив деяких капілярів.
  • Коли виникає втрата слизової пробки, не потрібно негайно йти до лікарні; інші ознаки з впевненістю вказують на початок праці та на неминуче народження. Втрата слизової пробки може також відбутися за один-два тижні до самого народження.

Важливо! Втрата слизової пробки може дати вказівку про закінчення вагітності, але вона не завжди збігається з початком пологів; Витіснення секрету, що запечатує цервікальний канал під час вагітності, може, по суті, також відбуватися в різний час і на відстані годин або днів від фактичного народження. Загалом, тому важливо, щоб природа проходила курс, звертаючи увагу лише на певні умови, які потребують уваги лікаря (наприклад, велика втрата крові, ознаки вагінальної інфекції тощо).