визначення
Пухлина уретри вважається рідкісною патологією, яка походить від неопластичної трансформації однієї з клітин, що утворюють орган.
З гістологічної точки зору, зокрема, їх розрізняють: \ t
- Плоскоклітинні карциноми : у жінок вони виникають поблизу сечового міхура і у чоловіків у тракті уретри, що проходить через пеніс;
- Перехідні клітинні карциноми : вони утворюють у частині уретри поблизу зовнішнього отвору жіночих статевих органів або в частині уретри, яка перетинає передміхурову залозу;
- Аденокарциноми : у обох статей вони розвиваються з залоз, що оточують уретру;
- Недиференційовані (рідкісні) форми .
Пухлина уретри вражає обидві статі і в більшості випадків діагностується після 50 років. Ризик розвитку захворювання збільшується з попереднім раком сечового міхура і хронічним запаленням уретри. Фактори ризику також представлені травмою, стриктурами уретри, захворюваннями, що передаються статевим шляхом, та частими сечовими інфекціями.
Найчастіші симптоми та ознаки *
- розладсечовипускання
- Біль у пенісі
- Паховий біль
- Тазовий біль
- Набряклі лімфатичні вузли
- Маса або набряк в паху
- Уретральні витоки, іноді видно лише після видавлювання головки
- поллакиурия
- Затримка сечі
- Кров у еякуляті
- Кров у сечі
- странгурия
- уретроррагія
Подальші показання
На ранніх стадіях пухлина може бути безсимптомною або присутня при гематурії (наявність крові в сечі), слабкому або переривчастому потоку сечі, збільшенні частоти сечовипускання і витоку з уретри. Якщо пухлина знаходиться в просунутій стадії, вузлики або пальпуються маси можна знайти на рівні промежини або пеніса, уретриту і збільшених пахових лімфатичних вузлів. У людини захворювання пов'язане з хронічною стриктурою уретри.
Пухлина уретри може швидко викликати метастази, і пухлинні клітини часто знаходяться в лімфатичних вузлах поблизу часу діагностики.
Діагностику пропонують клінічні умови і підтверджується цистоуретроскопією. КТ або МРТ використовуються для оцінки ступеня захворювання.
Лікування залежить від розміру, положення і природи пухлини, але може включати хірургічне висічення, променеву терапію, радикальне видалення уретри з тазовою лімфаденектомією, ураження електричним струмом, лазерна абляція і хіміотерапії. Прогноз залежить від ступеня розвитку пухлини та її точного розташування в уретрі.