Статті по темі: Дивертикули стравоходу
визначення
Дивертикули стравоходу являють собою саккулярні екстрафлекси слизової оболонки стравоходу, у зв'язку з просвітом органу. Щоб дати уявлення, вони нагадують маленькі кишені, подібні до тих, що залишаються пальцем, натискаючи зсередини на стіни ковкої трубки.
Існують різні типи дивертикулів стравоходу, кожен з яких має різне походження. Перш за все, їх можна розрізнити на вроджені (тому присутні від народження, стан, що дуже рідко) або набуті. Придбані дивертикули стравоходу можуть бути за допомогою приводу і тяги. Ті з приводу викликані збільшенням внутрішньопросвітного тиску, пов'язаним з порушеннями моторики стравоходу; З цієї комбінації виникає поступове розшарування слизової оболонки і підслизової оболонки через ділянку слабкості м'язової стінки стравоходу. Дивертикул Zenker є найбільш частим дивертикулом приводу. З іншого боку, тягова дивертикула поширюється на всю товщину стінки стравоходу і пов'язана з явищами рубцювання, які є вторинними для запальних процесів, що впливають на органи, близькі до стравоходу (наприклад, бронхопневмонія).
Найчастіші симптоми та ознаки *
- Зниження голосу
- поганий запах з рота
- анорексія
- дисфагія
- кривава блювота
- Кал picee
- медіастиніту
- мелена
- Вузол в горлі
- Втрата ваги
- Перфорація шлунково-кишкового тракту
- пневмомедиастинум
- хрипота
- Кислотна регургітація
- жування жуйки
- М'язові спазми
- кашель
Подальші показання
Дивертикули стравоходу можуть бути безсимптомними або викликати неприємний запах з рота, дисфагію (труднощі при ковтанні) та інші проблеми. Застій їжі, що потрапляє всередину дивертикулярної кишені, може призвести до епізодів регургітації, коли хворий згинається вперед або розслабляється. Якщо регургітація є нічною, може виникнути пневмонія. Можливими ускладненнями є початок запалення і інфекції, а також перфорація самого дивертикулу. У разі, якщо дівертикулярна кишеня досягає великих розмірів, може виникнути пальпує набряк на шиї.
Дивертикули стравоходу діагностують рентгенологічно з баритізованим прийомом їжі. Також надзвичайно допоможе стравохід-гастроскопія.
Зазвичай, специфічне лікування не потрібно, хоча іноді необхідна хірургічна резекція для великих або симптоматичних дивертикулів.