Генітальні інфекції - симптоми і лікування

Важливе введення

Вивчені в симптоматичному ключі, численні генітальні інфекції відзначаються дуже подібними симптомами, які легко переплутані: з цієї причини визнання патогена, залученого в стан, не завжди настільки негайне.

На додаток до спільності продромів, іноді додається також труднощі того ж самого пацієнта, щоб з упевненістю ідентифікувати точний больовий анатомічний ділянку статевих органів, роблячи діагноз чітко більш складним. Що продовжується в підручниках і наукових статтях, це необхідність звернутися за медичною допомогою від самих ранніх симптомів, не вагаючись або зупинившись: насправді, медичне обстеження з диференціальною діагностикою є єдиним ефективним методом для визначення інфекції та встановлення її тяжкості.

Історія хвороби, отже, анамнез, дає загальне уявлення про стан здоров'я суб'єкта, про можливі зміни ендокринного балансу, про ефективність аутоімунної системи та про всі попередні патології: ми пам'ятаємо, насправді, На генитальные інфекції сильно впливають деякі фактори, такі як минулі патогенні образи, стрес, гінекологічні / урологічні захворювання і т.д. Однак не варто забувати, що неправильна дієта, сидячий спосіб життя і адміністрація деякі препарати можуть прокласти шлях для інфекцій, незалежно від того, чи вони викликані бактеріями, вірусами, найпростішими або грибами.

симптоми

Саме через погану специфіку симптомів неможливо негайно поставити діагноз, якщо не приблизний, про тип збудника, який бере участь у статевій інфекції; крім того, симптоми, повідомлені пацієнтом, часто є незрозумілими і перекриваються, що робить тип інфекції ще менш ясним. Наприклад, жінка, яка страждає від загальної інфекції статевих органів, спостерігає виділення з піхви, свербіж і печіння, три елементи, які об'єднують переважну більшість інфекційних захворювань статевих органів.

У людини надзвичайно складно встановити, чи подразнення геніталій обмежується головкою (баланітом) або навіть крайньої плоті (постітом): з цієї причини ми частіше говоримо про баланопостити.

Зрозуміло, що деякі інфекційні форми легше діагностувати, навіть лише за допомогою медичного нагляду: це випадки інфекцій статевих органів, що виникають у Thricomonas, характерні виділення з піхви яких набувають зеленуватого кольору, губчастої форми і запаху зіпсованої риби.

Симптом таблиці

Щоб відрізняти одну форму легше від іншої, нижче наводяться симптоми, що характеризують найчастіші генітальні інфекції.

Збудник бере участь у статевих інфекціях	Симптоми статевої інфекції у МАН	Симптоми статевої інфекції у жінок
Генітальні інфекції Candida albicans	Баланіт, баланопостіт, диспареунія, еритема балано-препуальної борозни з свербінням і печінням. Часто це безсимптомно	Почервоніння слизової піхви, місцеве печіння, утворення білуватих бляшок, свербіж, білі вагінальні виділення, схожі на рикотту
Генітальні інфекції від Chlamydia Trachomatis	Біль під час сечовипускання, набряк статевих органів (тестикулярний), витік уретри після видавлювання головки, проктит	Цервіцит, біль під час статевого акту, біль при сечовипусканні, аномальні менструальні втрати, навіть поза циклом (кров'янисті виділення)
Генітальні інфекції з вагінальною системою Gardnerella	Часто безсимптомно. Симптоми: уретрит, смердючий запах статевих органів. Ускладнення: порушення фертильності	Типова бактерія, що бере участь у вагінозі, часто безсимптомна. Горіння, подразнення, свербіж, білий або сірий виділення з піхви, гострий запах. Ускладнення: PID, порушення фертильності
Генітальні інфекції з вагінальним Trichomonas	Баланіт, баланопостит, диспареунія, дизурія, еритема уретрального м'яза, поллакіурія, простатит, свербіж уретри, кров у сечі, тенезми сечового міхура, смердюча сеча	Збільшення рН піхви, диспареунія, дизурія, біль при сечовипусканні, зеленуватість, пінисті та індуковані запахом вагінальні виділення, частота сечовипускання, свистячий місцевий свербіж, кров у сечі, тенезми сечового міхура, смердюча сеча
Генітальні інфекції з Mycoplasma hominis	Безпліддя, пієлонефрит, простатит, уретрит	Спонтанний аборт, ендометрит, безпліддя, хоріоніко-амніотичні інфекції, запальні захворювання тазових органів (ПІД), сальпінгіт, поганий розвиток новонародженого, вагініт
Герпес симплекс генітальних інфекцій	Поява округлих пухирів на шкірі та статевих слизових оболонках + печіння, дискомфорт, свербіж та місцева почервоніння	Поява круглих блістерів на шкірі та слизових оболонках слизової оболонки статевих органів + печіння, дискомфорт, свербіж та місцеві почервоніння
Генітальні інфекції з Neisseria gonorrhoeae	Дизурія, гіперемія уретрального м'яза, виділення гнійної рідини з каналу уретри	Горіння / біль під час сечовипускання, почервоніння сечового проходу, запальні захворювання тазових органів, помірне виділення з піхви, сальпінгіт
Бруцели абортують генітальні інфекції	Діарея, м'язові болі, епідидиміт, лихоманка, орхіт з утворенням гранульоми	Спонтанні аборти, діарея, м'язові болі, низька температура, метрит (запалення матки), утримання плаценти
Генітальні інфекції з Treponema Pallidum (сифіліс)	Баланіт, печіння статевих органів, біль під час статевого акту, збільшення пахових лімфатичних вузлів, ураження та виразки статевих органів	Печіння статевих органів, цервіцит, диспареунія, генітальні ураження, безболісні генітальні виразки, вагініт
Інфекції генитального ВПЛ (тип 6 і ​​11)	Condylomata acuminata на рівні головки, уретрального м'яза, вуздечка, вал статевого члена і балано-препуальної борозни + печіння, біль, подразнення і локалізований свербіж	Генітальні бородавки обтяжені на рівні вульви, піхви і шийки матки + печіння, біль, подразнення і локалізований свербіж

лікування

Враховуючи високий ризик зараження статевої інфекції, яка зростає пропорційно кількості сексуальних партнерів, необхідно ще раз повторити, що профілактика, без сумніву, є найбільш ефективною зброєю для уникнення захворювань статевих органів. Використання презервативів, регулярна інтимна гігієна з м'якими миючими засобами та інтимним бавовняним одягом - це три фундаментальні заходи для мінімізації ризику інфекції статевих органів.

Однак фармакологічне лікування базується на застосуванні протигрибкових препаратів для генітальних інфекцій, викликаних грибами (наприклад, Candida albicans ), антибіотичних препаратів для лікування бактеріальних інфекцій (наприклад, хламідії, гонореї тощо) речовини з противірусною дією для лікування вірусних інфекцій (класичні, підтримувані H. genitalis ). Лікування цими препаратами може бути завершено шляхом застосування інших продуктів, призначених для полегшення таких симптомів, як свербіж, печіння, сухість: для цього вказані мазі з пом'якшувальним і заспокійливим дією. На додаток до цих продуктів, у випадку антибіотикотерапії доцільно приймати також таблетки молочної кислоти або флакони, щоб збалансувати бактеріальну флору, неминуче погіршується введенням антибіотиків.

Коротко, таблиця підсумовує препарати, що найбільш часто використовуються в терапії для лікування різних генітальних інфекцій.

Таблиця наркотиків

Генітальна інфекція	Найбільш використовувані препарати
кандидоз	Антимікотики для місцевого застосування / вагінальні інсерції - яйцеклітини (наприклад, клотримазол, 1% міконазол, 2%) Протигрибкові засоби із системною дією (наприклад, Ітраконазол Амфотерицин В, Ністатин, Канкидас)
трихомоніаз	Антибіотики з системною дією, що приймаються порожниною рота (наприклад, метронідазол, тинідазол) або вводяться у вигляді вагінальних яєчок
гонорея	Антибіотики з системною дією (наприклад, азитроміцин, цефотаксим, офлоксацин, левофлоксацин, бакампіцилін, тетрациклін)
Chlamydia	Антибіотики з системною дією (наприклад, амоксицилін, доксициклін, левофлоксацин, сульфізоксазол, еритроміцин)
сифіліс	Антибіотики приймаються перорально, внутрішньом'язово або внутрішньовенно (наприклад, пеніцилін G, прокаїн, доксициклін, цефатрисон, тетрациклін)
Gardnerella	Антибіотики приймаються перорально, внутрішньом'язово або внутрішньовенно (наприклад, метронідазол, тінідазол, кліндаміцин) Застосування подкисляющих агентів для зниження рН статевих органів
бруцельоз	Антибіотики з системною дією (наприклад, доксициклін тетрациклін, сульфаметоксазол / триметоприм, гентаміцин) Бактеріостати (наприклад, хлорамфенікол) Ліки, що знижують лихоманку (наприклад, парацетамол)
мононуклеоз	Антивірусні засоби (наприклад, ацикловір) Анальгетики (наприклад, ібупрофен) імуноглобуліни Кортикостероїди (наприклад, кортизон) Антипіретики (наприклад, парацетамол)
Герпетичні статеві інфекції	Антивірусні препарати приймаються перорально (наприклад, Aciclovir Famciclovir Valaciclovir)
Condylomata acuminata	Імуномодулюючі препарати (наприклад, іміквімод, інтерферон-2а) Препарати з місцевим застосуванням (наприклад, подофіллотоксин, подофілін, 5-фтор-урацил)

Рекомендується також піддавати сексуальному партнеру терапію для лікування генітальних інфекцій (навіть за відсутності симптомів), щоб зменшити ризик поширення захворювання.