аллодінія

Визначення та загальне

У медичній сфері, коли ми говоримо про аллодинии, ми хочемо вказати на біль, викликану стимулом, який за нормальних умов був би нешкідливим і не здатним викликати будь-яке відчуття болю.

Алодинія може бути в основному двох типів:

Поверхнева алодинія, що виникає в шкірі і слизових оболонках; отже, відчутий біль - це, по суті, біль поверхневого типу. Цей тип аллодинии може диференціюватися:
- Механічна алодинія, викликана неноцицептивними механічними подразниками, так що зазвичай не викликають болю.
  У свою чергу, ця форма аллодинии може бути поділена на статичну механічну аллодинию (коли вона викликана легким тиском на шкіру) або динамічною (коли вона викликана легким розтиранням однієї шкіри).
- Термічна алодинія, викликана тепловими подразниками, гарячими або холодними, які також не ноцицептивні.
Глибока аллодиния, що сприймається, по суті, в більш глибоких тканинах і вісцеральному рівні.

Коли мова йде про аллодинии, дуже важливо, щоб вона не переплуталася з гіпералгезією . Ці дві умови, по суті, хоча іноді можуть виникати у одного і того ж пацієнта одночасно, дуже сильно відрізняються один від одного.

Аллодиния, як ми вже говорили, полягає у сприйнятті хворобливого відчуття після нешкідливого стимулу, який, як правило, не повинен викликати ніякої реакції. Гіпералгезія, з іншого боку, полягає у надмірному сприйнятті болю після болючого стимулу; тому в разі гіпералгезії ми говоримо про гіперчутливість до болючих подразників.

Причини алодинії

Механізм, що лежить в основі алодинії, ще не був точно визначений і все ще є предметом досліджень і дебатів, хоча той факт, що в організмі існує як ноцицептор, так і механорецептор., тепер упевненість.

Однак зазвичай аллодиния не є захворюванням само по собі, а потрапляє в рамках симптоматичної основи захворювання або інших основних патологічних станів.

Серед різних патологій і станів, симптоми яких можуть включати аллодиния, ми згадуємо:

Синдром фіброміалгії;
Периферична сенсорна нейропатія;
Комплексний регіональний больовий синдром;
Невропатичний біль;
Розсіяний склероз;
Постгерпетична невралгія;
Невралгії трійчастого нерва;
Мігрень і головний біль.

лікування

Насправді, не існує реального лікування, спрямованого на боротьбу з аллодинией як такою. Взагалі - оскільки аллодиния є одним з основних симптомів захворювань або патологічних станів - ми продовжуємо лікування останнього, сподіваючись, що цей симптом також буде вирішено або що, принаймні, буде контролюватися.

Однак було відзначено, що аллодиния є симптомом, який може бути полегшений введенням лікарських засобів, таких як:

Опіоїдні анальгетики, такі як, наприклад, трамадол;
Місцеві анестетики, такі як лідокаїн;
Антидепресанти, такі як кломіпрамін, венлафаксин і дулоксетин;
Протиепілептичні засоби, такі як прегабалін і габапентин.

Більше того, здається, що і напроксен (звичайний нестероїдний протизапальний препарат, або НПЗП, якщо хочеться), може становити потенційну і достовірну допомогу в симптоматичному лікуванні аллодинии, зокрема, щодо форм механічної і теплової аллодинии.