суглоби

Суглоби - це анатомічні структури, іноді складні, які вкладають дві або більше кісток у взаємний контакт. Щоб уникнути дегенеративних явищ внаслідок зносу, в більшості випадків це непрямий контакт, але опосередкований волокнистою або хрящовою та / або рідкою тканиною.

Суглоби людського тіла дуже численні, їх в середньому 360, і структурно дуже відрізняються один від одного. Ця диверсифікація відображає тип функцій, необхідних для цього конкретного з'єднання. Взяті разом, завдання суглобів - утримувати різні сегменти кістки разом, щоб скелет міг виконувати свою функцію підтримки, рухливості і захисту.

КЛАСИФІКАЦІЯ СПРЯМОВ НА СТРУКТУРНУ БАЗУ

Шви розділені, з структурної точки зору, на:

• фіброзні суглоби : кістки з'єднані фіброзною тканиною;
• хрящові суглоби : кістки пов'язані хрящем;
• Синовіальні суглоби : кістки розділені порожниною, а також зв'язані за допомогою структур, які ми опишемо краще пізніше.

Однак найбільш відоме підрозділ на функціональній основі. Кістки скелета людини фактично з'єднані за допомогою суглобів, до яких допускаються рухи різних типів і ступенів. Ми говоримо тоді про нерухомі суглоби (синартроз), напівмобільні (амфіартроз) і рухливі (діартрози).

КЛАСИФІКАЦІЯ СПРЯМОВ НА ФУНКЦІОНАЛЬНУ БАЗУ

Шви розділені, з функціональної точки зору, на:

• нерухливі суглоби або синартрози: вони щільно пов'язують кісткові головки, як закрита застібка-блискавка, щоб запобігти їх руху.
• Гіпомобілізовані суглоби або амфіартроз : вони пов'язують дві суглобові поверхні, покриті хрящами, через міжкісткові зв'язки; між двома поверхнями вставлений фіброво-хрящовий диск, який дозволяє лише обмежені рухи. У хребцях, наприклад, плоскі кісткові поверхні з'єднуються хрящовим міжкістковим диском, який діє як амортизатор.
• Рухомі суглоби або діартроз : дозволяють широкому діапазону рухів, в одному або декількох напрямках простору (коліно, плече, пальці ...)

Структура суглоба впливає на ступінь рухливості:

Синартрози (нерухомі суглоби) поділяються на:

• Синостоз: ступінь руху дорівнює нулю, оскільки вони з'єднуються між суглобами через кісткову тканину (як у черепі дорослого).
• Синхронний: ступінь руху є дефіцитним, оскільки вони з'єднуються між суглобами через щільну хрящову тканину (наприклад, перші ребра грудини).
• Синдезмоз або синфімброзі: ступінь руху обмежена, оскільки вони утримуються разом фіброзною сполучною тканиною (наприклад, лобковим симфізом).

Рухомі або напів-рухливі з'єднання відрізняються формою і дозволеними рухами. У цьому відношенні є дещо інші класифікації. Одним з них є підрозділ діартрозу на основі відмінностей у формі суглобових поверхонь:

Artrodia
Дозволені рухи: просте прокручування
	Артродії, які поєднують кістки карпуса в руці і лапки в стопі, дозволяють лише невеликі ковзні рухи. Плоскі поверхні кістки просто ковзають один до одного, щоб забезпечити мінімальний рух. Кісткові кістки, наприклад, ковзають між собою під час рухів рук. Вони мають завдання амортизувати шоки. Подальші приклади: вартість хребетних суглобів.
Троклеоартрит (кутовий гінглімо)
Дозволені рухи: перегин / розгинання
	Суглобові поверхні, що стикаються один з одним, мають форму сегмента циліндра, один з яких, з увігнутим горлом (трохлея), вписується в опуклу сторону іншої. Осі циліндрів ортогональні (під прямим кутом) . Рух відбувається в площині по одній осі (одноосьовий), як двері в шарнірі. Приклад: лікоть, коліно
Trochoid (латеральний / паралельний ginglimo)
Дозволені рухи: пронація і супінація
	Дві суглобові поверхні мають форму сегмента циліндра, один з яких, з увігнутим горлом (трохлея), вписується в опуклу сторону іншої. Осі циліндрів паралельні. Це одноосьова артикуляція. Приклад: між столицею радіусу і ліктьовою залозою (проксимальний радіально-ліктьовий суглоб).
A Sella або Pedartrosi
Дозволені рухи: подовження згинання, аддукційна аддукція, кружляння
	Це шви, що складаються з двох поверхонь, кожна з яких має дві кривизни, одну увігнуту, а іншу опуклу. Приклад: між карпусом і п'ястиком великого пальця; між грудиною і ключицею.
Condilartrosi
Дозволені рухи: подовження згинання, аддукційна аддукція, кружляння
	Вони являють собою шви, що складаються з двох еліпсоїдальних поверхонь, з яких одна повна (condyle) розміщена в іншій опуклої (каністральній порожнині). Приклад: між радіо і карпусом; між п'ястиком і фалангами; колінний суглоб; скронево-нижньощелепний суглоб.
кульовий шарнір
Дозволені рухи: розгинання розгинання, відведення аддукції, обведення, внутрішнє і зовнішнє обертання
	Це суглоби, що складаються з суглобової голівки, подібної до повної сфери (голівки), розташованої в суглобовій порожнині у формі порожнистої сфери. Рухи виконуються по всіх трьох основних осях (сагітальні, поперечні і вертикальні) Вони є найбільш рухливими суглобами в організмі людини. Приклад: кульшовий суглоб (Тазостегнові); артикуляція між лопаткою і плечовою кісткою (лопатково-плечова).