Дієта і анемія

Що таке анемія

Анемія - це захворювання, яке часто має походження, тому деякі зміни в їжі можуть значно поліпшити патологічну та симптоматичну картину пацієнтів, які страждають.

Значення гемоглобіну

Анемія - це загальна зміна показників крові гемоглобіну (Hb), що впливає на загальний стан здоров'я суб'єкта; відсікання (або порогові значення) для Hb, що свідчать про анемію:

• <14 мг / дл у людей
• <12 мг / дл у жінок
• <11 мг / дл у вагітних жінок

Зниження Hb безпосередньо пов'язане зі зниженням гематокриту (Hc), який відповідає за здатність транспортувати кисень до тканин; відсікання для НС, що вказують на анемію:

• <40% у людей
• <37% у жінок

причини

Анемія відрізняється залежно від етіопатологічного засобу, відповідального за його виникнення; анемічні форми, що виникають внаслідок неправильної або недостатньої дієти: анемія сидеропения (від дефіциту заліза [Fe] харчова) і анемія, що страждає анемією (від харчового дефіциту живлення: фолієва кислота та / або кобаламін - В12).

Часто недостатність їжі пов'язана з:

• зниження здатності кишкової абсорбції (патології кишечника, такі як целіакія, новоутворення, хірургічні резекції, стеаторея, хронічна діарея, прямий виразковий коліт, хвороба Крона та ін.)
• зміна продукції шлункового внутрішнього фактора (відповідального за активацію кобаламіну [В12] і без якого він не всмоктується в термінальній клубовій кишці)
• харчова недостатність віаміну С (аскорбінова кислота - відповідальна за підвищення потенціалу абсорбції заліза)
• зловживання протизапальними препаратами (наприклад, аспірин)
• гематурія (екскреція з сечею гематокриту, як правило, викликана нирковою недостатністю)
• гемоліз (раннє і патологічне руйнування еритроцитів)
• патологічні або фізіологічні кровотечі (наприклад, менструальний цикл - з цієї причини фертильна жіноча популяція надзвичайно схильна до анемії, ніж інші).

симптоми

Симптоми анемії в основному пов'язані з втомою (втому і втомою), труднощами концентрації, головним болем (головним болем), запамороченням (особливо при переході від лежачи до прямої) і тріщинам в кутах рота (маленькі або великі). порізи). Очевидно, що симптоматичний прояв анемії може бути надзвичайно широким і різноманітним, особливо якщо характеризується тривалим патологічним анамнезом.

Дієта при анемії

Дієта для анемії повинна задовольняти задоволення суб'єктивних потреб у харчуванні, зокрема, прийом заліза, фолієвої кислоти та кобаламіну, поживних речовин, для яких LARN * пропонує наступні добові раціони :

* Рекомендовані рівні споживання поживних речовин для італійського населення

Дієтичні рекомендації щодо анемії різні:

1. Перш за все, доцільно досягати зазначених вище рекомендованих раціонів (це нелегко! Особливо для вагітних жінок, медсестер і для тих, хто слідує за дієтами, наприклад веганізмом, всі категорії суб'єктів, яким часто призначаються конкретні добавки). Щоб дізнатися більше, прочитайте статтю: багаті на залізо продукти
2. по-друге, важливо переконатися, що прийом заліза в раціоні покривається приблизно 2/3 за його зниженою формою, званої двовалентним залізом (Fe ++ або гемовим залізом, який, перш за все, міститься в продуктах тваринного походження (м'ясо, риба)., яйця), пов'язані з гемом (функціональна група гемоглобіну). Навпаки, тривалентне залізо (Fe +++), що походить з продуктів рослинного походження (зеленого радіккіо, шпинату, ракети тощо), має становити не більше 1/3 загального заліза, оскільки, перебуваючи в окисленій формі, він слабо біодоступний до кишкового поглинання.
3. Дієта для анемії також повинна гарантувати необхідні вітамінні запаси фолієвої кислоти і кобаламіну (необхідних для синтезу клітинних нуклеїнових кислот, а отже, і еритроцитів). Найбільш щедрими джерелами їжі фолієвої кислоти є зелені листові овочі: шпинат, брокколі, спаржа, салат тощо, а вітамін В12 багатий на продукти тваринного походження: м'ясо, яйця і рибу.
4. Постачання вітаміну С, який хімічно реагує разом з залізом, також має фундаментальне значення. У просвіті кишечника аскорбінова кислота втручається, зберігаючи відновлену форму двовалентного заліза і має тенденцію до перетворення (таким чином, іонів тривалентного заліза) в заліза, підвищуючи його біодоступність до кишкового поглинання. Більш того, вона сприяє перенесенню з трансферрину плазми (білка транспорту заліза в кров) в тканинний і збільшує клітинну біодоступність за рахунок підвищення стабільності самого зв'язку. Додавання лимона до стейка червоного м'яса є ідеальним для забезпечення поглинання та біодоступності заліза в раціоні анемії.
5. У раціоні анемії також рекомендується не вводити продукти, що містять велику кількість кальцію, фосфору та заліза, в одну і ту ж їжу, оскільки ці іони легко вступають у конкуренцію через кишкову абсорбцію (як правило, на користь фосфору та футбол). Тому в анемічній дієті ми не рекомендуємо поєднувати м'ясо з сиром або іншими молочними продуктами в межах однієї їжі.
6. Крім того, було б доцільно обмежити споживання продуктів з високим вмістом фітату (наприклад, чорного чаю) і оксалатів (наприклад, ревінь); ці молекули стримують залізо завдяки їх хелатообразующей функції, зменшуючи їх поглинання ентероцитами.

Див. Також: Дієта анемії спортсмена »\ t