SPIRIVA ® - тіотропій

SPIRIVA ® - препарат на основі тіотропію броміду

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Антихолінергічна

Показання до діїМеханізм дослідження та клінічна ефективність Застосування і дозування інструкціїПереваги Вагітність і лактаціяІнтерактивніконтролікиНебачеві ефекти \ t

Показання до застосування SPIRIVA ® - тіотропій

SPIRIVA ® показаний, як бронхолітичний препарат, при тривалому лікуванні хронічного обструктивного захворювання легень.

Механізм дії SPIRIVA ® - тіотропій

SPIRIVA ® являє собою препарат на основі тіотропію броміду, четвертинного амонієвого з'єднання з сильною антиколінергічною активністю, спрямованої до всіх мускаринових рецепторів і, зокрема, рецептора М3, вираженого в ступенях гладкою м'язової тканини бронхів.

Застосовуючи місцево шляхом інгаляції, вищезгаданий активний принцип концентрується головним чином на рівні верхніх дихальних шляхів, де блокує бронхоконстрикторний ефект ацетилхоліну на мускаринові рецептори, викликаючи бронходилатацію, що триває кілька годин, з урахуванням повільної кінетики дисоціації тіотропію від самого рецептора.

Незважаючи на те, що місцеве застосування препарату характеризується чудовою біодоступністю, частина препарату абсорбується системно, передуючи неферментативному метаболізму, який генерує два фармакологічно неактивних катаболітів, а потім з печінкового окисного метаболізму, необхідного для екскреції препарату в нирках.,

Проведені дослідження і клінічна ефективність

TIOTROPIO І ASMA

Respir Care. 29 жовтня 2013 р. [Epub перед друком]

Клінічні випробування, що демонструють, як додавання тіотропію броміду до стандартної астматичної терапії призводить до помітного поліпшення функції легенів, зменшення ускладнень і загальної смертності, пов'язаної з цим захворюванням

БРОМУР ТИРОТОП І МОЛЕКУЛЯРНІ МЕХАНІЗМИ У ПРОГРЕСУ АСТМИ

Pulm Pharmacol Ther. 2013 вересень 30. pii: S1094-5539 (13) 00173-9. doi: 10.1016 / j.pupt.2013.09.004

Експериментальне дослідження показує, що, незважаючи на те, що тіотропій бромід ще не схвалений для лікування астми, в астматичних моделях він може визначити не тільки бронходилатацію, але й пригнічувальну дію проти запалення і секреції слизу.

Тірофологія в клінічній практиці

N Engl J Med. 2013 Oct 17; 369 (16): 1491-501. doi: 10.1056 / NEJMoa1303342. Epub 2013 30 серпня.

Дослідження, яке перевіряє біодоступність і клінічну ефективність тіотропію броміду, взятого за допомогою різних медичних пристроїв, однак спостерігається однакова ефективність дії при лікуванні хворих на хронічне обструктивне захворювання легень і відносна безпека використання

Спосіб застосування і дозування

SPIRIVA ®

Тверда капсула, порошок для інгаляції, 22, 5 мкг тіотропію броміду, що дорівнює 18 мкг тіотропію.

Терапія SPIRIVA ® повинна бути визначена лікарем на основі патофізіологічних умов пацієнта та тяжкості його клінічної картини.

Загалом, рекомендується вдихати таблетку один раз на день, використовуючи медичний пристрій HandiHaler, необхідний для оптимізації доступності активного інгредієнта.

Попередження SPIRIVA ® - Тіотропій

Враховуючи особливий механізм дії тіотропію броміду та його характерну кінетичну дію, необхідно враховувати неадекватність цього препарату для лікування гострих епізодів бронхоспазму.

Такі ж фармакокінетичні характеристики, що накладають максимальну обережність при застосуванні препарату, у пацієнтів, що страждають нирковою недостатністю і тому характеризуються зниженим кліренсом того ж.

Пацієнт, який отримує SPIRIVA ®, повинен уникати контакту порошку з очима, уникати прийому препарату і негайно звернутися до свого лікаря після появи побічних ефектів, таких як сухість у роті, бронхоспазм, глаукома або затримка сечі.

SPIRIVA ® містить лактозу, тому його прийом не показаний у пацієнтів з синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції, дефіцитом ферменту лактази та алергією до білків молока.

Використання SPIRIVA ®, без клінічної необхідності, заборонено в гонці і поза ним.

Рекомендується зберігати ліки в недоступному для дітей місці.

ВАГІТНІСТЬ І ВИХРАННЯ

Вищезгадані протипоказання до застосування SPIRIVA ®, як правило, поширюються також на вагітність і на наступний період грудного вигодовування, враховуючи відсутність досліджень, здатних повною мірою охарактеризувати профіль безпеки препарату для здоров'я плода і немовляти.,

взаємодії

Скорочене число фармакокінетичних досліджень, корисних для характеристики можливих фармакокінетичних взаємодій тіотропію броміду, накладає максимальну обережність у контекстному застосуванні SPIRIVA ® та інших активних інгредієнтів, зокрема на інші антихолінергічні засоби, а не на активні інгредієнти, взяті при вдиханні.

Протипоказання SPIRIVA ® - тіотропій

Застосування SPIRIVA ® протипоказано пацієнтам з підвищеною чутливістю до активного інгредієнта або до одного з його наповнювачів або до структурно-хімічно пов'язаних молекул.

Небажані ефекти - Побічні ефекти

Лікування SPIRIVA ®, особливо у схильних пацієнтів, може визначити появу побічних ефектів, таких як сухість у роті, запаморочення, головний біль, дизурія та затримка сечі.

Клінічно більш серйозні побічні ефекти виявляються значно рідше.