фізіологія

нижня щелепа

загальність

Нижня щелепа, це нижня щелепа, являє собою кістку обличчя, в якій розміщена нижня зубна дуга і являє собою, з верхньою щелепою, рот.

Імпарі, симетричні і дуже стійкі, це єдиний лицьовий кістковий елемент з певною рухливістю. Ця рухливість, яка є плодом скронево-нижньощелепного суглоба, дозволяє людині жувати їжу, говорити і переміщувати щелепу з боків.

Нижня щелепа має горизонтальну частину, яка приймає назву тіла або основи, і дві вертикальні частини, розташовані по боках тіла, звані гілками.

Тіло і гілки мають специфічні анатомічні характеристики, які в людській істоті змінюються (навіть послідовно) протягом усього життя.

Що таке нижня щелепа?

Нижня щелепа, або нижня щелепа, являє собою U-образну лицьову кістку, яка розміщує нижню зубну дугу і являє собою, з верхньою щелепою, рот.

Серед різних кісткових структур, що складають обличчя, вона найширша, найстійкіша і єдина, яка має здатність рухатися.

анатомія

Нерівна і симетрична кістка, нижня щелепа має горизонтальну частину, яка називається тілом або базою, і двома вертикальними ділянками, з боків тіла, які називаються вертикальними гілками або гілками .

ТІЛО

Тіло має форму підкови з увігнутою стороною назад.

Анатоми визнають 4 регіони:

  • Зовнішнє обличчя

    У центрі ця область має вертикальну лінію, відому як симфіз підборіддя . Симфіз підборіддя є ознакою профспілкового процесу, який зачіпає щелепу і відбувається протягом першого дитинства.

    Трохи нижче симфізу підборіддя відбувається так звана випинання підборіддя, тобто потовщення трикутної форми нижньої щелепи.

    Безпосередньо на краю підборіддя виступають, як правий, так і лівий, розвиваються округлі виступи, відомі як наставницькі горбки .

    У ще більш бічному положенні, по відношенню до виступу підборіддя, і завжди з обох сторін, є зовнішня косова лінія і отвір підборіддя .

    Зовнішня косова лінія сходяться в так званому короноидном процесі, який, як буде видно, є фундаментальною частиною гілок.

    Отвір підборіддя - це отвір, з якого виходять нервові закінчення і подібні до підборіддя кровоносні судини. Як правило, він займає положення між першим і другим премоляром.

  • Внутрішнє обличчя

    Ця область має в центрі 4 маленькі випинання, розташовані попарно і називаються: верхній підборіддя (або апофіз переважають гени) і нижній підборіддя (або апофіз нижчих генів). Верхня підборіддя (вище, ніж інші) являють собою опорну точку для м'язів геніоглоса; з іншого боку, нижня підборіддя - виступи, до яких прикріплені гениоидные м'язи.

    На кожній стороні внутрішньої сторони виникають: коса лінія (відома як мілохідоїдна лінія), сублінгвальна ямка (в якій знаходиться сублінгвальна залоза) і верхньощелепна ямка (в якій знаходиться верхньощелепна залоза).

  • Верхній край

    На верхньому краю тіла є порожнини, що називаються терміном альвеоли, в яких розміщені коріння нижніх зубів.

  • Нижній край

    На нижньому краю, точно на боках симфізу підборіддя, виникає свого роду овальна і зморщена депресія, відома як колючий ямок .

    Внутрішнє відділення корінця вводиться в передній колінний м'яз.

RAMI

Гілки, одна праворуч і одна зліва, представляють вертикальне продовження тіла; вертикальні продовження, які йдуть вгору і назад.

Область, де тіло починає згинатися і утворювати гілки, називається кутом нижньої щелепи. Кут нижньої щелепи порівнянний з виступом; особливості цієї проекції змінюються залежно від раси, статі та віку осіб.

Кожна гілка має два процеси: один у передньому положенні, називається coronoid процес, а один у задньому положенні, званий condyle . Щоб відокремити вищезгадані процеси, існує поглиблення, відоме як нижньощелепна incisura (або sigmoidea incisura ).

  • Короноідний процес сплющується, має трикутну форму і діє як точка зчеплення скроневої м'язи.
  • У примикання є дві перекриваються частини: шия, знизу і голова, зверху.

    З внутрішньої сторони шийка має порожнисту, називається крилоподібну ямочку, яка служить для вставки крилоподібного м'яза.

    Голова, з іншого боку, являє собою частину щелепи, що бере участь у так званому скронево - нижньощелепному суглобі . Насправді, його конкретна куляста форма дозволяє їй ідеально закріпитися в гленоїдної ямці скроневої кістки.

    Скронево-нижньощелепний суглоб - це спільний елемент, який дозволяє людині відкриватися, закриватися і переміщати частину свого рота з боків.

На внутрішній поверхні кожної гілки, трохи нижче нижньощелепної виїмки, лежить отвір, який називається нижньощелепним отвором . Нижньощелепний отвір перебуває у зв'язку з вищезгаданою підборіддям через так званий нижньощелепний канал . Усередину нижньощелепного каналу виконують нерви і кровоносні судини, які походять з трійчастого нерва і складають нижньощелепний поділ вищезгаданого черепного нерва.

іннервація

Тригемінальний нерв, який представляє собою п'яту пару черепних нервів, має три основні гілки (або гілки): офтальмологічне поділ, верхньощелепний поділ і розподіл нижньої щелепи.

Кожен розділ складається з додаткових нервових гілок, які неврологи визначають терміном мінорних гілок.

Серед різних дрібних гілок нижньощелепного нерва є один, званий нижній альвеолярний нерв, який має завдання іннервувати деякі частини нижньої щелепи.

Нижній альвеолярний нерв надходить у нижню щелепу і проходить через нижньощелепний канал, поки він не виходить з лунки.

Уздовж шляху всередині каналу нижньої щелепи він встановлює нервовий контакт з бічними зубами нижньої дуги. Практично біля підборіддя, однак, він далі підрозділяється, складаючи психічний нерв і різцевий нерв .

  • Психічний нерв виходить з отвору підборіддя і досягає нижньої губи, де вона має чутливу функцію.
  • Різкий нерв іннервує гострі нерви (очевидно нижньої зубної дуги). На відміну від попереднього нерва, він не виходить з отвору підборіддя.

    Вона має чутливу функцію.

ПРЕНАТАЛЬНА ФОРМУВАННЯ І ОСОБИСТО ПІСЛЯ РОЖДЕННЯ ВІДМОВУ

Нижня щелепа походить від процесу окостеніння, що включає так званий хрящ Меккеля, який починається близько шостого тижня життя плоду.

На початку процесу те, що дасть початок справжній щелепі, складається з двох хрящових брусків. Кожен бар містить, на рівні, де нижній альвеолярний нерв роздвоєний в психічному нерві і в різкому нерві, центрі окостеніння, яке поступово генерує різні кісткові частини майбутньої нижньої щелепи.

На підтримку цих осифікаційних центрів існують також деякі ядра осіфікації, які, розташовані на гілках, дають життя коронарному процесу і припливу з кожної сторони щелепи.

При народженні нижня щелепа людини є кісткою, яку можна розділити на два сегменти, які називаються правою лівою лівою і половиною лівої руки (NB: напівприставка показує "половину", "половину"). Точка поділу знаходиться в центрі підборіддя.

У дитинстві два сегменти зливаються один з одним і ознакою злиття є симфіз підборіддя, розташований в середині зовнішньої поверхні тіла щелепи.

ЗМІНИ В УМОВАХ ПІД ЧАС ЖИТТЯ З ВІКОМ?

Щелепи змінюються на вигляд протягом усього життя. Насправді, щелепа новонародженої дитини не схожа на стару дитину або дорослого. Різниця полягає не тільки в злитті двох напівплин, а й у кількох інших елементах.

  • Неонатальний вік . У цій фазі життя нижня щелепа порівнянна з оболонкою, що містить два різця, ікла (на одну сторону) і два моляри (на одну сторону).

    Нижньощелепний канал дуже великий, порівняно з структурою нижньої щелепи, і проходить дуже близько до нижнього краю тіла.

    Кут нижньої щелепи особливо тупий і становить майже 175 °.

    Конус має майже ту ж орієнтацію, що й тіло; навпаки, короноїдний процес вже прийняв вертикальне положення.

  • Дитинство . Це період, в якому відбувається злиття двох напівплин.

    Крім цього, тіло нижньої щелепи розширюється, перш за все за підборіддям. Це подовження дає простір для росту ще трьох зубів (з кожної сторони).

    Тіло також росте в глибину, тим самим збільшуючи розмір альвеол, тобто ті порожнини, які містять коріння нижніх зубів.

    Після другого зубного ряду нижньощелепний канал знаходиться над лінією мі- лохіоїдів, а підборіддя - у положенні, яке вона буде мати і у дорослому віці (тобто між першим і другим премоляром).

    Кут нижньої щелепи менш тупий, ніж у випадку, описаному вище: близько 4 років життя, він становить близько 140 °.

  • Дорослий вік . На цій стадії глибина альвеол і частина нижньої щелепи дуже схожі. Отвір підборіддя знаходиться в середньому положенні, тобто однаково віддалений від верхнього і нижнього країв тіла. Зовнішня коса лінія чітко видна.

    На внутрішній стороні нижньощелепний канал проходить паралельно лінійці мілогіоїда.

    Нарешті, кут нижньої щелепи ще менш тупий, ніж раніше, і зазвичай вимірює 110-120 °. Такий кут вертикалізує гілки, які остаточно розвиваються.

  • Похилий вік . Старість передбачає значне зменшення розмірів нижньої щелепи. До цього зменшення сприяє також поступовий процес поглинання альвеол, що призводить до прогресуючої втрати зубів нижньої дуги.

    З настанням віку, кут нижньої щелепи знову стає знову, особливо нудним: типове вимірювання становить близько 140 °.

    Вертикальність гілок змінюється від суб'єкта до суб'єкта; у деяких осіб вона залишається схожою на доросле, в інших вона явно знижується.

функції

Завдяки його рухливості, щелепа дозволяє людині жувати їжу, говорити і рухати рот відповідно до потреб моменту.

Таким чином, це дозволяє виконувати такі фундаментальні функції, як жування і фонація .

Хвороби нижньої щелепи

Найбільш поширеними та важливими питаннями, які можуть вплинути на щелепу, є переломи проти неї.

Типове місце переломів нижньої щелепи у відсотках:
мищелок30%
Кут нижньої щелепи25%
тіло25%
Сімфіз підборіддя15%
гілки3%
Короноідний процес2%

Представляючи приблизно п'яту частину тілесних ушкоджень, переломи нижньої щелепи часто є результатом травми удару, пов'язаної з обличчям. Серед травматичних обставин, які можуть призвести до розриву щелепи, найбільш часто зустрічаються: нещасні випадки (40% випадків), напади (40%), мимовільні падіння (10%) і удари по обличчю під час контактного спорту (5%).

Областями нижньої щелепи, найбільш підданих розриву, є: головний мозок, кут нижньої щелепи і тіло.