Визначення та загальне
Ми говоримо про пізню менопаузу, коли жінка вступає в цей період життя, приблизно через 55 років. Як правило, жінки вступають в менопаузу приблизно за 45-55 років.
Однак, перш ніж перейти до опису симптомів і факторів ризику, пов'язаних з пізньою менопаузою, може бути корисно відкрити невелику дужку, щоб зрозуміти, що таке менопауза і які її наслідки.
Що таке менопауза?
Перш за все, варто зазначити, що менопауза - це зовсім не патологія, а фізіологічний період, що стосується життя кожної жінки.
Фізіологічно кажучи, менопауза збігається з втратою фолікулярної функції яєчників, з наступним припиненням менструального циклу. Іншими словами, менопауза може бути визначена як період, коли жінка остаточно закінчує свою репродуктивну діяльність.
Одночасно з припиненням менструального циклу, жіночі статеві гормони, вироблені організмом (естрогени і прогестини), зазнають різкого зниження. Саме цей гормональний спад викликає появу більшості симптомів менопаузи.
Причини та фактори ризику
Як уже згадувалося, менопауза визначається як "пізно", коли жінка входить, позначає, після 55-річного віку.
Насправді точна причина, що призводить до настання пізньої менопаузи, ще не була визначена з певністю, але серед можливих факторів ризику ми знаходимо:
- ожиріння;
- гипертриглицеридемия;
- Гіпертонія.
симптоми
Симптоматична картина пізньої менопаузи та ж сама, що і при менопаузі, яка виникає у віці 55 років.
Більшість симптомів, що характеризують цей період життя, пов'язані з глибокими змінами і гормональним спадом, що відбувається в організмі жінки.
Серед основних симптомів, які можуть виникнути, ми згадуємо:
- Гарячі спалахи;
- Порушення сну;
- Нічні поти;
- Підвищення маси тіла, внаслідок уповільнення обміну речовин;
- Затримка води;
- Вагінальна атрофія і сухість, часто пов'язані з циститом, уретритом і болем під час статевого акту;
- депресія;
- Зниження лібідо.
Також характерним для менопаузи (пізно і не) є втрата мінеральної щільності кісткової тканини, яка, якщо її не вчасно діагностують і лікують, може призвести до розвитку остеопорозу.
Крім того, період менопаузи збільшує ризик розвитку деяких серцево-судинних захворювань у жінок. Фактично, різке падіння рівнів жіночих статевих гормонів сприяє появі гіперліпідемії, гіпертонії, ожиріння та діабету, які є потенційними факторами ризику для розвитку більш-менш серйозних захворювань серця.
Пізня менопауза і пухлини
На додаток до ризиків, пов'язаних з розвитком серцево-судинних захворювань і остеопорозу, жінки в менопаузі - пізні, а не - - піддаються більшому ризику розвитку злоякісних новоутворень, таких як рак матки і рак молочної залози . Зокрема, для останнього типу новоутворення пізній менопауза є одним з основних факторів ризику.
Насправді, дослідження показали, що жінки, які вступили в менопаузу в пізній фазі, подвоюють ризик розвитку раку молочної залози. Це можна пояснити тим, що у жінок, які вступили в менопаузу після 55-річного віку, тканина молочної залози піддається дії естрогену протягом більш тривалого періоду, порівняно з жінками, які раніше вступали в менопаузу.
Рекомендовані іспити в менопаузі
Незалежно від того, що менопауза запізнюється чи ні - з огляду на можливі наслідки, які можуть виникнути - зазвичай, рекомендується, щоб жінки, які входили на цей етап, виконували відповідні дослідження та аналізи, метою яких було своєчасно виявити появу вищезазначеного. наводяться патології, пов'язані, точно, з менопаузальним віком.
Серед цих іспитів і аналізів ми згадуємо:
- Гормональні дози для контролю рівня жіночих гормонів (естрогени та прогестини);
- Визначення холестеринемії та рівнів факторів згортання;
- Регулярні перевірки артеріального тиску;
- Гінекологічні огляди та папа-тест для виявлення можливого раку шийки матки;
- Денситометрія кісток для оцінки мінеральної щільності кісткової тканини, щоб можна було ранньо виявити можливий остеопороз;
- Мамографія для своєчасної діагностики раку молочної залози.
Хоча всі вищезгадані діагностичні тести важливі для жінок у менопаузі, мамографія є важливою у випадках пізньої менопаузи, саме тому, що цей тип менопаузи є одним з основних факторів ризику розвитку раку молочної залози.
Фармакологічне лікування
Хоча менопауза не є хворобою, внаслідок чого симптоми можуть ускладнити життя жінок.
З цієї причини в деяких випадках лікар може вирішити втрутитися з відповідними фармакологічними методами лікування, спрямованими на контроль симптомів і поліпшення якості життя пацієнтів. До них відносяться:
- Замісна гормональна терапія, яка передбачає введення естрогенів у поєднанні з прогестинами для компенсації їх зниженої продукції в організмі;
- Креми, гелі та вагінальні змащувальні речовини, що використовуються для протидії сухості піхви, характерної для пізньої та не пізньої менопаузи;
- Вітамін D і добавки кальцію для протидії будь-якій втраті мінеральної щільності кісткової тканини;
- Антидепресанти, в тому випадку, якщо у пацієнтів виникають депресивні розлади, викликані гормональними і не гормональними порушеннями, що виникають внаслідок клімаксу.
Природно, що в разі менопаузи, пізно або не пізно, сприяє розвитку серцево-судинних захворювань, остеопорозу, діабету та / або пухлин, лікар негайно втрутиться з усіма відповідними фармакологічними методами лікування.
