загальність
Скарлатина під час вагітності є інфекційною хворобою, яка дійсно вражає вагітних жінок.
Докладніше, це гостре інфекційне захворювання, викликане бета-гемолітичним стрептококом групи А.
Зазвичай інфекція зачіпає дітей у педіатричному віці, тоді як вона рідко вражає дорослих. На жаль, в деяких випадках в останніх і у вагітних може виникнути скарлатина, що призводить до багатьох проблем, насамперед щодо здоров'я плода.
Таким чином, в ході статті будуть описані основні характеристики скарлатини під час вагітності та можливі ризики, які можуть виникнути при її укладанні майбутніми матерями.
Що це таке?
Що таке скарлатина під час вагітності?
Скарлатина під час вагітності є тим же екзантематозним захворюванням, що зазвичай вражає дітей у віці від трьох до дванадцяти років. Це гостре інфекційне захворювання - також відоме як " друге захворювання ", яке байдуже впливає як на жінок, так і на чоловіків. Хоча скарлатина під час вагітності або принаймні у зрілому віці рідко стискається, ця можливість не може бути повністю виключена.
На щастя, скарлатина під час вагітності - крім того, що проявляє себе в досить рідкісних випадках - не викликає вад розвитку у плода і, у разі негайного лікування, не повинна викликати будь-якого збитку.
причини
Що викликає вагітність Скарлет лихоманка?
Скарлатина під час вагітності обумовлена бета-гемолітичним стрептококом групи А, ідентифікованим з побиттям Streptococcus pyogenes, грампозитивним кокосом, який може викликати різні типи інфекцій. Точніше, хвороба може бути викликана різними типами S. pyogenes . З цієї причини після першої інфекції немає гарантії постійного імунітету . Таким чином, якщо пацієнт страждав від захворювання один раз за час її життя, не можна виключити можливість повторного загострення скарлатини під час вагітності.
зараза
Яким чином скарлатина передається під час вагітності?
Як і в більшості екзантематозних захворювань, скарлатина - отже також скарлатина під час вагітності - передається повітрям . Інфекція, таким чином, може відбуватися безпосередньо через краплі слини або інших виділень (наприклад, носових виділень), що виділяються при чханні, кашлі або просто через діалог. У зв'язку з цим добре пам'ятати, що пацієнти, у яких заразилася інфекцією, можуть бути заразними навіть за 24-48 годин до появи перших симптомів. З цієї причини може бути важко запобігти можливим контактам з хворими людьми.
Крім безпосередньої інфекції, можна також зустріти непряму інфекцію через маніпулювання об'єктами, які використовуються інфікованими і хворими особами, такими як посуд, келихи, іграшки, одяг, рушники, термометри, аркуші тощо. Непряму інфекцію стає можливим завдяки вираженій здатності виживати у зовнішньому середовищі S. pyogenes, що може сприяти появі скарлатини під час вагітності, навіть якщо вагітна жінка не вступає в прямий контакт з хворими.
симптоми
Які симптоми скарлатини під час вагітності?
Симптоми, спричинені скарлатиною під час вагітності, дуже схожі на ті, що виникають, коли інфекція вражає дітей. Однак до появи симптомів інкубація триває приблизно 48-72 години. Після цього часу скарлатина під час вагітності може викликати симптоми, такі як:
- Висока температура;
- Головний біль;
- Біль у горлі (фарингіт є найбільш поширеним симптомом захворювання);
- Гіпертрофічні і хворобливі мигдалики;
- Формування білуватої патини на язику (білий полуничний язик) і на мигдалинах;
- Болі в животі;
- Тахікардії.
Інший характерний симптом скарлатини представлений появою плям червоно-червоного ( червона екзантема, звідси назва хвороби) в різних областях тіла. На щастя, всупереч тому, що відбувається в інших подібних захворюваннях (наприклад, вітряна віспа), вищезгадані пластирі не сверблять і не викликають великого дискомфорту для пацієнта.
Червоний висип зазвичай з'являється через 12-48 годин після появи перших симптомів. У цей проміжок часу білува патина, що покриває язик, починає мутувати і - після процесів десквамації - стає червоною і зморшкуватою і з цієї причини визначається як «язик малини».
Червоний висип триває кілька днів, після чого він зникає, даючи початок фуруросової лущення.
Симптоми, спричинені скарлатиною під час вагітності, а також скарлатиною, яка виникає у інших дорослих і у дітей, є досить характерною, тому легко впізнаваною. Тому, якщо вагітна жінка проявляє будь-який з перерахованих вище симптомів, негайно зверніться до лікаря або гінеколога.
Ризики для плоду
Чи скарлатина під час вагітності небезпечна для плоду?
На щастя, скарлатина під час вагітності не є широко поширеною хворобою і, в будь-якому випадку, на відміну від інших екзантематозних захворювань, вона не представляє надмірно серйозну небезпеку для ненародженої дитини. Насправді, наявність скарлатини під час вагітності, як правило, не є причиною вад розвитку плоду, і можлива передача інфекції від матері до дитини під час пологів є досить рідкісним явищем . У зв'язку з цим було підраховано, що у дітей, народжених бета-гемолітичними стрептококами групи А, інфіковані матері інфікуються одним і тим же мікроорганізмом в 1% випадків.
Однак, якщо бактерія, відповідальна за скарлатину під час вагітності, породжує вагінальну колонізацію, існує реальний ризик перенесеного передчасного розриву оболонок і передчасних пологів з усіма наслідками.
Крім того, якщо бактерія також присутня на вагінальному рівні і не піддається адекватному лікуванню, під час пологів вона може контактувати з плодом і заражати її. Ця можливість, як ми бачили, досить рідкісна, але не неможлива. З цієї причини завжди добре виконувати вагінальний тампон для визначення присутності S. pyogenes . Ця операція, однак, також є корисною для виявлення присутності інших патогенних мікроорганізмів, таких як S. agalactiae або бета-гемолітичний стрептокок групи B (для більш детальної інформації читайте: Streptococcus in Pregnancy).
діагностика
Як проводиться діагностика вагітності?
Взагалі, для виконання діагностики скарлатини під час вагітності лікар достатній для об'єктивного обстеження хворого. Однак для того, щоб розвіяти будь-які сумніви, можна виконати мазок із горлом, щоб визначити, який патогенний мікроорганізм викликав симптоми.
Цей діагностичний тест застосовується, насамперед, у разі невизначеності і при наявності неясних симптомів (наприклад, невеликий рубцевий екзантез, відсутність типових симптомів, таких як лихоманка і наявність характерної білої патини на мові і мигдалинах тощо). .).
Як поводитися в разі певного діагнозу скарлатини під час вагітності?
Після того, як під час вагітності була поставлена правильна діагностика скарлатини, лікар повинен направити пацієнта на виконання вагінального мазка, щоб визначити можливу присутність бета-гемолітичного стрептокока групи А на рівні геніталій.
Природно, що після того, як була виявлена скарлатина під час вагітності - незалежно від наявності або відсутності мікроорганізму у вагінальному середовищі - лікар або, можливо, гінеколог доведеться запровадити відповідну терапію для її протидії.
догляд
Лікування та лікування вагітності Скарлет лихоманки
Оскільки це захворювання, викликане бактеріями, лікування скарлатини передбачає використання антибіотиків . Очевидно, лікар призначить ліки на основі активних інгредієнтів, до яких чутливий S. pyogenes . Більш докладно, антибіотики вибору, що використовуються для лікування захворювання, представлені пеніцилінами .
У конкретному випадку скарлатини під час вагітності найбільш широко використовуваним пеніциліном є ампіцилін . Цей активний інгредієнт антибіотика, по суті, може бути використаний під час вагітності, за умови, що його введення відбувається під суворим контролем лікаря і тільки у випадках реальної і фактичної потреби.
Однак активний інгредієнт, який буде використовуватися для боротьби з скарлатиною під час вагітності, спосіб його введення та дозування повинні встановлюватися тільки і виключно лікарем або гінекологом, які на індивідуальній основі і на індивідуальній основі будуть оцінювати, яка терапевтична стратегія краще взятися.
профілактика
Чи запобігається скарлатині під час вагітності?
Щоб уникнути зараження та подальшого розвитку скарлатини під час вагітності, можна прийняти деякі поведінкові заходи. Точніше, вагітні жінки повинні:
- Уникайте прямого контакту з інфікованими людьми. Однак інколи це може бути важким. Це пов'язано з тим, що інфіковані особи можуть починати заразитися навіть через 24-48 годин до появи перших симптомів.
- Уникайте використання та поводження з предметами, що використовуються людьми, що страждають скарлатиною.
- Уникайте відвідування груп ризику під час вагітності (наприклад, початкові школи, дитячі садки тощо), особливо в періоди, коли є більше шансів заразитися;
- Слід дбати про особисту гігієну і, зокрема, про руки, які необхідно ретельно мити, особливо перед їжею.
Вищезазначені заходи також повинні бути прийняті людьми, які живуть з вагітною жінкою, щоб уникнути зараження хворобою та передачі її майбутній матері.
Проте, на щастя, скарлатина рідко виникає під час вагітності, і, виходячи з вищезазначених рекомендацій, ризик зараження ще більше знижується. У будь-якому випадку, з огляду на можливі наслідки, які вона може принести, хвороба не повинна жодним чином недооцінюватися. Тому при наявності симптомів через скарлатину під час вагітності, звернення до лікаря та / або гінеколога має принципове значення.
