Визначення фіброми
Фіброма, також відома як фіброзна пухлина, являє собою категорію доброякісних пухлин, що складаються з волокон сполучної тканини.
Де вони беруть початок
Фіброми можуть виникати в будь-якій ділянці тіла, що походять з мезенхімальної тканини; зокрема, міома розвивається в шлунку, в кишечнику, в матці (фіброміома, найбільш поширена) і в яєчниках (лейоміома). Крім того, можуть торкнутися і кістки і шкіра: у цих зонах міома розвивається повільно і хірургічне видалення повністю видаляє пухлину. Однак операція не завжди знімає весь фіброма, оскільки може розвиватися в делікатних областях; часто, однак, хірург радить пацієнту пройти операцію, щоб з'ясувати доброякісний характер новоутворення; іноді, фактично, лімфома може розвиватися в злоякісні форми (у цих випадках ми говоримо про фібросаркому).
Класифікація міоми
Фіброміди можуть представляти два типи морфології, і, виходячи з цієї конформації, вони підрозділяються на вузлові і поліпозні міоми. Інша класифікація лімфом ґрунтується на консистенції: жорсткій фібромі і м'якій фібромі. У першому випадку фіброма складається з безлічі волокон і декількох клітин (типова характеристика міоми шкіри) і називається дерматофіброма або шкірні вузлики. З іншого боку, м'яка фіброма має особливу розгалужену форму і складається з безлічі клітин, з'єднаних між собою, і декількох волокон (типова фіброма пахв, паху і шиї).
Фіброма матки може зачіпати лише деякі ділянки матки або розширюватися до точки, що займає весь орган. У зв'язку з цим ми виділяємо три підкатегорії:
- Інтрамуральний фіброма: розвивається тільки в м'язовій стінці
- субозистий фіброма: фіброма, що залишається з'єднаною зі стінкою з квітконосом або з ниткою
- субмукозний фіброма: новоутворення, розширення якого поширюється всередину
Інші типи міоми включають:
- Mixofibroma
- Осифікуюча фіброма: фіброма з твердою і волокнистою консистенцією, типова для ротової і верхньощелепної областей
- Кістозна фіброма: передбачає ослаблення лімфатичних судин
- Ангіофіброма: кавернозний фіброма, що складається з численних розширених кровоносних судин. В першу чергу це стосується підлітків-чоловіків.
- Нейрофіброма: доброякісне новоутворення, що вражає нерв. Спочатку вона виникає на рівні шванновських клітин і фібробластів, а потім поширюється через нервовий шлях. Вони можуть розвиватися в саркому (злоякісна трансформація фіброми).
- Фіброма нирок: невелике новоутворення, яке специфічно включає медуллуру нирки, рідко вражає коркову область
- Дермоплазматична фіброма
- Травматична фіброма: типова доброякісна новоутворення, що включає м'які тканини слизової оболонки рота. Вона називається "травматичною", оскільки вона, як правило, викликана травмою або травмою слизової оболонки рота. Іноді травматичні міоми можна плутати з ліпомами.
- Fibroma nucale
- Плеоморфная фіброма шкіри: зазвичай вражає ділянки шкіри голови і шиї.
- Фіброксантома (або неосифікуюча фіброма): як правило, безсимптомне ураження фіброзної кістки. У більшості випадків вона виявляється випадково за допомогою рентгенографії.
Класифікація міоми, так само як і лімфом, досить складна, оскільки багато аспектів мають бути оцінені: морфологічні, гістологічні, місцеположення, відповідні площі, розміри тощо.
діагностика
Фіброми, як правило, розвиваються повільно і залишаються доброякісними, нешкідливими формами; незважаючи на це, аналіз кожної фіброми повинен бути абсолютно деталізованим і точним, щоб забезпечити неймовірність можливої злоякісної прогресії. Загальна характеристика, небезпечність кожної фіброзної пухлинної форми і розміри можуть бути різними залежно від ураженої ділянки, і діагноз може також залежати від схильності та сімейної історії суб'єкта.
Таким чином, фіброма є дуже загальним терміном і може приймати різні конотації на основі суб'єкта і типу фіброми.
Втручання та ліки
Враховуючи різноманітність міоми, терапії є множинними і різноманітними відповідно до тяжкості розладу; загалом, терапії, які можна розглядати, це хірургічне видалення, лікування лікарським засобом і емболізація.
Що стосується фармакологічного лікування, то в більшості випадків пацієнт не відчуває повного вилікування; Ліки (протизапальна, антигеморагічна, гормональна терапія) можуть допомогти полегшити симптоми, але не можуть усунути новоутворення.
Хірургія корисна лише в деяких випадках, але вона залишається пріоритетним вибором для жінок у фертильному періоді. Якщо фіброма впливає на матку, хірургічна терапія не порушує репродуктивну діяльність. Найбільш важкі випадки фіброми матки можуть вимагати тотального видалення матки. І останнє, але не менш важливе, емболізація - це ще один дуже ефективний терапевтичний метод усунення неоплазії: це мінімальна інвазивна техніка, яка виконується з місцевою анестезією, здатна остаточно усунути не тільки типові симптоми доброякісної пухлини (наприклад, кровотеча або біль у разі новоутворень матки), але також і сама фіброма.
резюме
Щоб виправити концепції ...
неоплазия | фіброма | |
риси | Пухлина впливає на фіброзну сполучну тканину | |
падіння | Зокрема, вона виникає у дітей, але вона також вражає дорослих | |
Уражені ділянки | Фіброми впливають на кожну ділянку тіла, зокрема на кишечник, шлунок, матку, яєчники, шкіру, кістки | |
Злоякісна трансформація | фібросаркома | |
консистенція | Тверді (шкірні фібромії) або м'які (пахвові, пахові і фібромійні переломи шиї) | |
Класифікація фіброми матки |
| |
Загальна класифікація |
|
|
| Терапії для усунення фіброми | хірургія емболізація Фармакологічне лікування | |
