введення
Сертифікат історії хвороби - це особливий вид медичної довідки, що містить інформацію про психофізичне здоров'я людини.
Сертифікат історії хвороби повинен видаватися у всіх випадках, передбачених законом, для чого необхідно визначити, чи має суб'єкт особливі патології або фізіологічні умови, які можуть перешкоджати або впливати на діяльність різних типів (наприклад, водіння або використання зброї).
Сертифікат історії хвороби повинен видаватися лікарем, який може бути сімейним або спеціалізованим залежно від причини, за якою сертифікат повинен бути виданий, за умови ретельного опитування особи (історія хвороби), пов'язаної з можливим медичним обстеженням.
Що це таке?
Що таке анамнестичний сертифікат?
Сертифікат історії хвороби - це спеціальне медичне свідоцтво, яке містить ряд відомостей про загальний стан здоров'я людини.
В Італії медичне свідоцтво повинно бути представлено у випадках, коли необхідно засвідчити, що особа не має фізіологічних або патологічних станів, для яких він не може виконувати певні заходи або заняття.
Роботи та використання робіт, для яких необхідно володіти та пред'являти анамнестичне свідоцтво, встановлюються законом, а спосіб подання даного документа регулюється чинним законодавством.
За винятком анамнестичних сертифікатів, необхідних для виконання конкретних робіт (наприклад, професії водія таксі), найбільш необхідними медичними сертифікатами в Італії є видача або поновлення посвідчень водія та морської ліцензії, а також випуску посвідчення водія. вогнепальна зброя як для мисливської (мисливської рушниці), так і для особистого захисту.
Для чого це
Для чого призначений анамнестичний сертифікат?
Anamnestic сертифікат служить на всі випадки - передбачені законом - для яких особа зобов'язана довести, що він знаходиться в психофізичному стані, придатному для виконання різних видів діяльності, таких як водіння транспортного засобу, керування човном, поводження та використання вогнепальної зброї або виконання робіт.
Що вона повертає
Які дані та інформація відображаються в анамнестичному сертифікаті?
Сертифікат історії хвороби може бути описаний як свого роду декларація стану здоров'я або хвороби . Насправді в ній повинна бути така інформація:
- Дані пацієнта та загальна інформація, наприклад:
- Ім'я та прізвище;
- Місце і дата народження;
- Податковий код;
- Місце та адреса проживання.
- Об'єкт сертифікації, тобто тому, що сертифікат історії хвороби повинен бути виданий:
- Наприклад, на сертифікаті історії хвороби, необхідному для видачі посвідчення водія, слід надати таку заяву: " Попередній анамнестичний сертифікат для подальшої оцінки психофізичних умов отримання водійського посвідчення згідно зі статтею 119, пункт 3 Законодавчого указу № 285/92 із змінами, внесеними Законом № 120/2010 ».
- Наявність (теперішнє та минуле) або відсутність хворобливих умов, які можуть становити небезпеку та / або можуть зробити особу нездатною виконувати діяльність, для якої необхідне медичне посвідчення. Докладніше, хворобливі умови, згадані вище, складаються з:
- Серцево-судинні розлади;
- Порушення дихання;
- Гематопоэтические і кров'яні порушення (наприклад, лейкоз, лімфоми, гемофільні синдроми і т.д.);
- Розлади нервової системи (наприклад, епілепсія);
- Психічні розлади та будь-яке лікування - минуле чи поточне - в психіатричних установах та / або з психіатричними препаратами;
- Ендокринні розлади;
- Цукровий діабет;
- Розлади нирок і сечовивідних шляхів (наприклад, ниркова недостатність);
- Порушення та зміни слухової системи;
- Патології зорового апарату;
- Анатомічні або функціональні зміни кістково-суглобового апарату;
- Онкологічні патології;
- Інфекційні хвороби;
- Наявність протезів, що визначають тип;
- Наявність цивільної інвалідності, що визначає тип і відсоток;
- Виконання трансплантації органів (вказується дата виконання трансплантата і стан здоров'я особи на момент підготовки анамнестичного свідоцтва).
Зверніть увагу
При наявності одного або декількох вищезазначених розладів і патологій лікар повинен вказати тип у виділеному просторі на сертифікаті.
- Наявність умов залежності від речовин, що підлягають зловживанню (алкоголь, наркотичні речовини та / або психотропні речовини) та можливе лікування на SERT (послуги з наркоманії).
- Дані лікаря, такі як:
- Ім'я та прізвище;
- Кваліфікація;
- Членство в медичному закладі.
- Місце і дата видачі медичного історичного посвідчення;
- Штамп і підпис лікаря .
Проте, анамнестичний сертифікат не повинен обмежуватись поданням списку будь-яких захворювань, на які постраждала особа, але він повинен також повідомляти про факти та поведінку, які можуть призвести до значних наслідків, включаючи правові та адміністративні, на обвинувачення така ж особа відповідає за громаду.
Оцінка цих аспектів, по суті, може вплинути на остаточне судження про придатність особи до виконання діяльності, для якої запитується історія хвороби (наприклад, робота, звільнення або поновлення водійських посвідчень тощо).
Як її отримати
Як отримати anamnestic сертифікат і хто його випускає?
Сертифікат історії хвороби, як медична довідка у всіх відношеннях, може і повинен бути виданий тільки і виключно лікарем після проведення інтерв'ю - можливо, пов'язаного з візитом - в якому цей показник здоров'я повинен поставити ряд питань пацієнта (анкета) з метою визначення історії хвороби ( анамнез ).
Щоб отримати анамнестичний сертифікат, будь ласка, зв'яжіться з:
- Юридичний лікар від ASL (місцева адміністрація охорони здоров'я) про приналежність;
- Кваліфіковані лікарі національної системи охорони здоров'я (SSN);
- Сімейний лікар.
Лікар, з яким необхідно звернутися з проханням видати сертифікат історії хвороби, може бути різним залежно від причини, з якої виникає необхідність звернення до відповідного документа. Природно, що і в цьому випадку всі керівні принципи передбачені чинним законодавством.
У деяких випадках закон зазначає, що сертифікат повинен бути виданий лише після виконання клініко-токсикологічних оцінок, щоб визначити, чи суб'єкт використовує або зловживає речовинами, такими як алкоголь, наркотики та психотропні речовини.
Дійсність і термін дії
Термін дії та закінчення терміну дії анамнестичного сертифіката
Як і будь-який інший медичний сертифікат, сертифікат медичної історії також має термін. Більш докладно, обґрунтованість цього документа обмежується трьома місяцями з дня підготовки лікарем.
Крім того, для того, щоб бути дійсним, сертифікат медичної історії повинен:
- Будьте вільні від виправлень і потертостей, оскільки вони можуть вказувати на можливу підробку.
Чи знаєте ви, що ...
Якщо лікар заповнить сертифікат помилково, можна вносити виправлення. Проте, для того, щоб бути прийнятим і визнаним дійсним, останні повинні бути чітко вказані, тому підписується одним і тим же лікарем.
- Будьте наповнені орфографією, яка зрозуміла таким чином, щоб уникнути будь-яких непорозумінь або помилок читання.
- Будьте складені, використовуючи чітку термінологію, яка не залишає місця для будь-яких сумнівів.
- Якщо це вимагається законом, вона повинна бути заповнена на конкретній формі і супроводжуватися іншими документами, необхідними для підтвердження придатності заявника.
Зверніть увагу
З метою достовірності лікар повинен скласти сертифікат історії хвороби на основі прямих висновків, через медичне обстеження, що проводиться особисто та / або на основі медичних звітів, включаючи спеціалізовані медичні звіти .
вартість
Чи має вартість анамнестичного сертифіката?
Медична довідка не може бути сплачена Національною системою охорони здоров'я, тому витрати на її підготовку повинні повністю нести пацієнт .
Ціни на анамнестичний сертифікат можуть змінюватися, навіть дуже багато, залежно від лікаря, який його складає (довірений лікар, коронер ASL приналежності, кваліфікований лікар NHS).
Що стосується випуску документа лікарями ASL і Національною системою охорони здоров'я, вартість варіюється залежно від регіону, в якому вона знаходиться, але, як правило, вона становить близько 15-30 євро. Якщо, натомість, сертифікат виданий лікарем загальної практики, як правило (але не обов'язково), вартість має тенденцію бути вищою і становить близько 50 євро. Однак не можна виключити можливість того, що деякі сімейні лікарі потребують більш високих цифр.
У будь-якому випадку, перелічені вище є індикативними цінами, для більш точної інформації про вартість видачі медичного сертифікату необхідно звернутися до ASL компетентності або з власним лікарем.
