волосся

Effluvio і Defluvio - причини випадіння волосся

Що таке Еффлювіо?

Еффлювіо і дефлювіо є термінами, широко використовуваними в дерматології, особливо в області трихології. Оцінка того, чи втрата волосся має характер випадання або випадання, гострий або хронічний, є насправді фундаментальною причиною виникнення проблем витончення і їх усунення.

Не дивно, що клінічна класифікація алопеції часто ставиться на основі кількості втрачених волосся. У цьому сенсі ефлювію відрізняють кількісно значні втрати волосся в одиницю часу, від повеней, в яких випадання волосся повільніше і більш утримується.

Суб-класифікація також досліджує фазу росту, в якій виявлено занепалі волосся.

Життєвий цикл Капелло

Щоб краще зрозуміти наступну класифікацію ефлювії та ефлювії, може бути корисно відкрити невелику дужку на різних життєвих фазах волосся.

У зв'язку з цим ми коротко нагадуємо, що життєвий цикл волосся складається з трьох суміжних фаз:

  • Фаза Анаген : це фаза росту, яка впливає одночасно на відсотки, що змінюються між 80% і 90% волосся; його тривалість, кілька місяців або навіть років, має тенденцію до зниження при наявності андрогенної алопеції.
  • Фаза катагену : це фаза випадання волосся і триває близько двох тижнів.
  • Фаза телогену : це фаза спокою волосся, що передує падінню (катаген), і триває близько 100 днів. Тривалість цього періоду має тенденцію до збільшення при наявності андрогенної алопеції, аж до інверсії тимчасової залежності між анагеном і катагеном.

Тому ми можемо говорити про эффлюзію в анагене, ефлювію в телогені, повені в анагені і течії в телогені.

Життєві фази волосся можна оцінити шляхом обстеження, яке називається трихограмою .

Effluvius в Анаген

Ефлювій в анагені характеризується втратою волосся в кількості декількох сотень, або навіть тисяч одиниць, у фазі анагена, насправді (тобто у фазі росту). Цей стан виникає класично через кілька днів після особливо стресової події, яка може бути фізичною або психічною і серед якої ми знаходимо:

  • отруєння;
  • Протеїтна дієта;
  • Протиракова хіміотерапія;
  • Вплив іонізуючого випромінювання, як це відбувається, наприклад, у випадку протиракової променевої терапії;
  • Прийом деяких видів лікарських засобів або речовин (таких як, наприклад, цитостатичні препарати, миш'як, талій, вісмут і т.д.).

Крім того, анагеновий ефлювій є типовим для алопеції ареата, яка характеризується саме важким ефлювією під час фази росту волосся, але тільки в обмежених областях округлої форми.

Як правило, анаген-ефлювій є самоограничивающимся, і втрачене волосся спонтанно зростає, якщо стресовий випадок не повториться.

З цієї причини основне лікування анагенового эфлювія полягає саме в усуненні ініціюючих факторів.

Що стосується лікування алопеції areata, замість цього, ми посилаємо вас на читання спеціальних статей, вже присутніх на цьому сайті.

Ефлювій в телогене

Ефлювій в телогене, в свою чергу, може бути класифікований в ефлювій в гострому телогені і в эфлювии в хронічному телогене.

Вилийте в телоген Акуто

Ефлювій в гострому телогені характеризується інтенсивною і помітною втратою волосся (сотні, іноді навіть тисячі), основна причина якої полягає в особливо стресових і короткочасних подіях і ситуаціях, таких як:

  • Нещасні випадки;
  • Lutti;
  • Parto;
  • Хірургічні втручання;
  • кровотеча;
  • Фебрильні захворювання;
  • отруєння;
  • Інші гострі фізичні або психологічні стреси різних видів.

Проте, випадання в телогені гострого типу не проявляється як прямий наслідок вищезгаданих подій, а приблизно через три місяці після цих подій.

На щастя, явище є самоограничивающимся і має тенденцію до спонтанного вирішення протягом декількох місяців. Ідеальне лікування цієї форми ефлювії, отже, повинно полягати лише в усуненні фактора, що викликав стрес. Однак у багатьох випадках лікарі все ще призначають пацієнту терапію, щоб заспокоїти його.

Незважаючи на це, застосування кортикостероїдів (зазвичай використовується в хронічній формі) може бути дуже корисним і в гострій формі. Як правило, ці препарати вводять місцево.

Ефлювій в телогене Хронічний

Хронічна форма ефлювію в телогені, схоже, залучає жінок більше, ніж чоловіків, і характеризується значною втратою волосся без сезонних коливань (як, навпаки, має відбуватися в нормальних умовах), тому відносно постійним протягом часу. Ефлювій в телогені цього типу, як правило, пов'язаний з хронічним порушенням росту волосся, часто без схильності до спонтанного дозволу.

Серед основних причин хронічного телогену ми згадуємо:

  • Часті пожертвування крові;
  • Серйозні психічні захворювання;
  • захворювання щитовидної залози;
  • Хронічні системні захворювання;
  • Тривале застосування певних видів препаратів (таких як ретиноїди, інтерферон, гепарин, деякі оральні контрацептиви, алопуринол та ін.);
  • Недоліки в харчуванні;
  • І т.д.

На відміну від гострої форми, хронічний телогенний ефлювій не має тенденції до самостійного розсмоктування, а пацієнт буде стикатися з поступовим і невблаганним витонченням.

Лікування эфлювія в хронічному телогені передбачає втручання у причину, що викликає, що може бути пов'язане з місцевим введенням кортикостероїдів або, у найбільш серйозних випадках, системно.

Дефлювій в Анагені

Він характеризується випаданням волосся вище норми, але без драматичних особливостей ефлювію. Витончення відбувається за рахунок прогресуючої втрати фолікулів, вторинної по мірі їх знищення. Це руйнування є наслідком патологічних ситуацій, які призводять до повного руйнування волосяних фолікулів.

Потік в анагені характерний для рубцевих алопецій і може виникати внаслідок таких захворювань, як:

  • Лішайник планет;
  • Дискоїдний червоний вовчак;
  • Алопецитирующий фолікуліт;
  • Лінійна склеродермія (морфея);
  • Псевдообласть Broq (особлива форма рубцевої алопеції);
  • Трихомаляція;
  • Променева алопеція.

Повінь у Телогене

У більшості випадків випадання волосся характеризується потоком телогену. Це, власне, характерний прояв андрогенної алопеції, стан, пов'язаний з активністю андрогенних гормонів у генетично схильне середовищі; як і передбачалося, це захворювання характеризується помірним падінням волосся, що супроводжується їх поступовою інволюцією (вони стають все більш тонкими, короткими і депігментованими). На відміну від потопу в анагені, в андрогенної алопеції фолікул зберігається, але стає все більш і більш поверхневим.

Крім андрогенетичної алопеції, як чоловічої, так і жіночої, у жінок дефлювій в телогені також супроводжується станами:

  • гіперпролактинемії;
  • Нервова анорексія;
  • Синдром полікістозних яєчників;
  • Андроген-секретуючі новоутворення;
  • Гіпоестрогенізм (менопауза, післяпологова, суспензія протизаплідних таблеток тощо);
  • Дефіцит ферменту наднирників.

Лікування чоловічої андрогенної алопеції зазвичай передбачає введення лікарських засобів, таких як фінастерид і міноксидил. Останній активний інгредієнт також може бути використаний для лікування жіночої андрогенної алопеції, яка може бути пов'язана з терапією на основі естрогену. Однак для отримання більш детальної інформації про це ми рекомендуємо прочитати спеціальні статті на цьому сайті.