Що таке баланіт?
Термін "баланіт" вказує на запалення кінцевої частини статевого члена (залози або балано), які особливо червоніють, болючі, сверблять і розбухають. Найчастіше запалення також поширюється на крайню плоть (баланопостіт), тоді як, коли вона приурочена тільки до слизової оболонки препуціала, вона називається постітом.
Згідно з думкою деяких авторів, баланіт є одним із захворювань, що передаються статевим шляхом; інші, однак, не підтримують цю теорію, оскільки баланіти, на відміну від загальної думки, дуже часто зустрічаються в дитинстві. У зрілому віці баланіти часто є безпосереднім наслідком поганої інтимної гігієни, використання агресивних і неякісних миючих засобів, а також накопичення виділень поблизу крайньої плоті (смегми), що привертають елементи до бактеріальних інфекцій.
етимологія
Термін "баланіт" походить від грецького: кореневий баланус означає "жолудь" (вказує на кінцеву частину пеніса), а грецький суфікс - itis є синонімом "запалення". Буквальний переклад (запалення жолудь) провіщає симптоматичну картину захворювання.
падіння
Проведено рандомізоване дослідження на 398 пацієнтів, які страждають дерматологічними захворюваннями; з аналізів з'явилися цікаві дані:
- 2, 3% обрізаних осіб мали баланіт;
- 12, 5% необрізаних чоловіків мали баланіт;
- здається, що захворювання має досить високий рівень захворюваності серед необрізаних діабетиків: близько 35%.
У загальному випадку, баланіти мають частоту захворюваності в 5 разів вище у необрізаних суб'єктах, ніж у обрізаних.
У деяких обрізаних дорослих суб'єктів баланіт є безсимптомним: безумовно, позитивний фактор для носія, але, звичайно, не для жінки. Фактично чоловік, що страждає від безсимптомного баланіту, міг передати бичку, відповідальну за хворобу, до жінки (в даному випадку теорія деяких авторів, згідно з якими баланіти не потрапляють серед венеричних захворювань, руйнується).
Можливість контракції баланіту збільшується у діабетиків.
Симптоми баланіту
Симптоматика баланіту свідчить про значне запалення головки, що завжди супроводжується еритемою, свербінням та / або спалюванням самої ділянки. Часто суб'єкти, уражені баланітом, скаржаться на сечовипускання, кровотечі, набряки; в деяких випадках, хоча і спорадично, баланіт також проявляється з виразковими ураженнями, пов'язаними з білими виділеннями, які виділяють поганий запах (ознака проліферації анаеробних бактерій).
Іноді баланіти проявляються при збільшенні пахових лімфатичних залоз, що особливо дратує або болюче на дотик.
причини
Баланіти є наслідком кількох причинних факторів, іноді дуже неоднорідних серед них. Досить сказати, що баланіти можуть досягти:- Бактеріальні, паразитарні, мікотичні або вірусні інфекції (які також можуть бути схильні до поганої гігієни або використання занадто агресивних миючих засобів)
- Імунологічні недоліки (наприклад, діабет)
- контактний дерматит
- Lichen planus (хронічне аутоімунне захворювання, що впливає на шкіру та слизові оболонки)
- Лікарська алергія
- Гонорея (також звана бленорагія)
- сифіліс
- попрілість
класифікація
Як ми бачили, причини, які схиляють баланіти, різноманітні: у цьому відношенні існують численні форми баланіту. Однак, як правило, запалення головки також поширюється на крайню плоть, тому більш правильно говорити про баланопостит.
Найпоширенішими формами баланіту є:
- Псудоепітеліоматозний баланіт Лортату - Якова і Чіватте : він проявляється типовими кератотичними масами і належить до категорії імунологічного баланіту.
- Облітератори ксеротичного баланіту ( склероатрофічні лишайники): передракова форма баланіту, яка показує білуваті плями, які генерують сильний свербіж і сухість на рівні головки. Вона може генерувати стеноз прохідного отвору уретри або фімоз.
- Баланіт плазми Zoon (або баланопостит): рідкісне (якщо не неймовірне) захворювання у немовлят: це особливо поширене серед дорослих, які старше 30 років. Цей тип імунологічного баланіту в основному викликає утворення червоних плям на голівці і крайній плоті (у зв'язку з цим ми говоримо про баланопостит, оскільки запалення залишається обмеженим до головки).
- Циркулюючий баланіт (синдром Рейтера): проявляється гіперкератозними пустулами (мабуть, еквівалентними псоріазу) на рівні головки, викликаної бактеріальними інфекціями.
- Алергічний баланіт : генерується алергією на латексні презервативи, косметику, метали, ліки. Як правило, найбільш поширеним проявом алергічної форми баланіту є свербіж.
- Моніліазний баланіт : наслідком діабету.
- Імунологічний баланіт: визначається аутоімунними захворюваннями.
догляд
Після встановлення, що це баланіт, лікар повинен шукати ініціюючий фактор через скрупульозний грибковий / бактеріологічний діагноз: пацієнту доведеться слідувати найбільш підходящій терапії залежно від причини, яка спричинила це захворювання.
Найбільш часті процедури:
- Застосування специфічних антибактеріальних, протизапальних та антимікробних лікарських засобів
- Місцеве застосування кортизону
- Обрізання (не дивно, що обрізані предмети виявляють баланіт рідше, ніж необрізані).
