здоров'я органів дихання

Пневмоторакс - причини і симптоми

Схожі статті: Пневмоторакс

визначення

Пневмоторакс - це накопичення повітря в плевральному просторі (тобто між двома оболонками, які покривають легені і грудну стінку, відповідно). Це явище викликає частковий або повний колапс легені, який більше не може розширюватися і гарантувати правильну функцію дихання.

Пневмоторакс може бути спонтанним (примітивним або вторинним до основних патологій) або посттравматичним. Не завжди можливо виявити очевидну причину.

Повітря може проникати в плевральний простір після проникаючих грудних уражень і закритих травм (наприклад, перелом ребра або вдихання стороннього тіла) або може накопичуватися з середостіння після розриву бронха або перфорації стравоходу. Крім того, пневмоторакс може бути вторинним по відношенню до лікувальних процедур, включаючи аспірацію трансторакальної голки, торакоцентез, розміщення центрального венозного катетера, механічну вентиляцію і серцево-легеневу реанімацію.

Примітивний спонтанний пневмоторакс обумовлений розривом вроджених бульбашок (так званих пузирів), які зазвичай розташовуються на верхівках легенів. Вона виявляється переважно у здорових чоловіків, у віці від 16 до 40 років, худих і довголітніх, часто курців і без попередніх патологій, що впливають на дихальну систему.

Найчастіше спонтанний пневмоторакс є вторинним по відношенню до захворювань дихальних шляхів, таких як хронічна обструктивна хвороба легень, астма, кістозний фіброз, некротична пневмонія, туберкульоз та інші захворювання, що впливають на паренхіму легенів. Менш часті причини включають ідіопатичний фіброз легень, гістіоцитоз з клітинами Лангерганса, саркоїдоз, первинний рак легенів і метастатичну саркому.

Типовим захворюванням жіночої статі, яке може проявлятися при пневмотораксі, є лімфангіолейоміоматоз, що може призвести до розвитку емфізематозних уражень в легенях. Крім того, серед жінок може статися так званий пневмоторакс, що пов'язаний з внутрішньогрудним ендометріозом, де тканина ендометрію при плевральному рівні піддається явищам розщеплення в поєднанні з менструальним циклом.

У дорослих пневмоторакс також може бути викликаний захворюваннями сполучної тканини, такими як анкілозуючий спондиліт, синдром Елерс-Данлоса і Марфана, поліміозит або дерматоміозит, системний склероз і ревматоїдний артрит.

Пневмоторакс викликає гострий біль у грудях, схожий на удар і утруднення дихання. У деяких випадках вона абсолютно безсимптомна. Болі можуть симулювати перикардит, пневмонію, плеврит, легеневу емболію, ішемію серця або опорно-рухового апарату (коли йдеться про плече) або пошкодження живота.

Більшість випадків пневмотораксу вимагають аспірації повітря з плеврального простору катетером або торакостомічним дренажем. Якщо це відбувається знову, можна розглянути хірургічне вирішення проблеми

Можливі причини * пневмотораксу

  • СНІД
  • сибірська виразка
  • Ревматоїдний артрит
  • астма
  • ХОЗЛ
  • бронхоектазія
  • бронхіт
  • ехінококоз
  • ендометріоз
  • емфізема
  • Кістозний фіброз
  • Фіброз легень
  • Мезотеліома плеври
  • пневмонія
  • склеродермія
  • Тубулярний склероз
  • силікоз
  • Синдром аспірації меконію
  • Синдром Елера-Данлоса
  • Синдром Марфана
  • Анкілозуючий спондиліт
  • туберкульоз
  • Рак легенів